Bagaimana Anemia Didiagnosis

Anemia ditandai dengan rendahnya jumlah sel darah merah (sel darah merah) dan / atau sel darah merah cacat yang tidak berfungsi sebagaimana mestinya. Tanda-tanda fisik tertentu — seperti kulit pucat — dapat memberi petunjuk bahwa Anda menderita anemia.

Jika Anda memiliki tanda-tanda anemia, tes darah dapat memastikan konsentrasi sel darah merah rendah dan dapat mendeteksi sel darah merah atipikal. Terkadang, tampilan sel darah merah Anda di bawah mikroskop dapat membantu menunjukkan penyebab anemia Anda.

Setelah Anda didiagnosis menderita anemia, Anda mungkin memerlukan pengujian lebih lanjut untuk mengidentifikasi penyebab anemia Anda. Studi diagnostik khusus dapat membedakan masalah medis seperti produksi sel darah merah yang rendah di sumsum tulang atau pendarahan usus.

vitapix / Getty Images

Pemeriksaan Mandiri / Pengujian Di Rumah

Anda mungkin melihat tanda-tanda anemia melalui beberapa pemeriksaan mandiri yang dapat Anda lakukan sendiri.

Gejala umum dan tanda anemia meliputi:

• Kelelahan (merasa lelah atau seolah-olah Anda tidak memiliki cukup energi untuk melakukan hal-hal sehari-hari)
• Kesulitan berkonsentrasi
• Pusing
• Tangan dan / atau kaki dingin
• Sesak napas saat beraktivitas
• Palpitasi jantung
• Sakit kepala
• Pica (mengidam makanan non-makanan, seperti rumput, es, kotoran, dll.)
• Sindrom kaki gelisah
• Kulit pucat atau kekuningan dan selaput lendir
• Kuku rapuh atau sendok
• Retak di sudut mulut
• Lidah bengkak atau sakit
• Denyut nadi lemah
• Takikardia (denyut nadi cepat) (denyut jantung di atas 100 denyut per menit)

Anda mungkin juga melihat darah di urin atau tinja Anda. Darah dalam urin bisa tampak merah atau merah muda pucat, sedangkan tinja berdarah bisa tampak merah cerah atau hitam dan tinggal. Jika Anda mengalami perdarahan gastrointestinal (GI) berulang, dokter Anda mungkin merekomendasikan kit pengujian di rumah untuk Anda gunakan untuk mengidentifikasi darah dalam tinja.

Anemia bisa berbahaya bagi kesehatan Anda. Tanda-tanda anemia juga bisa menandakan masalah kesehatan serius lainnya. Jika Anda mendeteksi tanda-tanda anemia, pastikan untuk menemui dokter Anda untuk evaluasi lengkap.

Pemeriksaan fisik

Apakah Anda memiliki gejala atau tidak, dokter Anda akan memeriksa anemia pada pemeriksaan fisik rutin Anda. Kelainan pemeriksaan fisik umum yang dapat menunjukkan kemungkinan anemia meliputi:

• Denyut nadi lemah atau kuat
• Selaput lendir pucat
• Tempat tidur kuku pucat
• Kuku datar, bergerigi, dan rapuh (koilonychia)
• Murmur jantung
• Penyakit kuning

Banyak dari tanda-tanda pemeriksaan fisik ini mungkin konsisten dengan tanda-tanda swauji yang Anda lihat sendiri di rumah. Pastikan untuk memberi tahu dokter Anda kapan perubahan ini dimulai dan apakah memburuk atau jika datang dan pergi dari waktu ke waktu.

Lab dan Tes

Untuk mengetahui apakah Anda menderita anemia atau tidak, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin menjalankan satu atau beberapa tes. Sebagian besar tes untuk mendiagnosis anemia melibatkan pengambilan sampel darah.

Tes darah juga dapat membantu mempersempit jenis anemia yang mungkin Anda alami. Tes laboratorium lain dapat digunakan untuk mengidentifikasi penyebab anemia Anda.

Tes untuk Mendiagnosis Anemia

Tes laboratorium umum untuk mendiagnosis anemia meliputi:

Hitung darah lengkap (CBC): Ini adalah tes terpenting yang digunakan untuk mendeteksi anemia. Ini adalah tes darah standar, dan Anda tidak memerlukan persiapan khusus sebelumnya. Darah diambil dari pembuluh darah untuk tes.

Laporan Anda akan mencakup jumlah sel darah merah Anda serta deskripsi ukuran sel darah merah Anda. Jumlah sel darah merah yang rendah berarti Anda mengalami anemia. Sel darah merah yang besar (anemia makrositik) dapat menunjukkan kekurangan vitamin B12 atau asam folat atau anemia pernisiosa. Sel darah merah kecil (anemia mikrositik) dapat mengindikasikan defisiensi zat besi atau perdarahan.

Apusan darah: Apusan darah adalah sampel darah yang diperiksa dengan cermat di bawah mikroskop. Evaluasi ini dapat memberikan gambaran tentang sel darah merah Anda dan dapat mengidentifikasi penyakit seperti anemia sel sabit. Terkadang apusan darah dapat mengidentifikasi masalah seperti anemia hemolitik akibat infeksi malaria atau racun.

Apusan darah juga dapat mengenali beberapa jenis kanker darah seperti leukemia dan limfoma, yang menyebabkan anemia.

Tes zat besi: Penyedia layanan kesehatan Anda juga dapat memesan tes untuk menilai kadar zat besi dalam tubuh Anda. Zat besi adalah mineral penting untuk membuat sel darah merah dan juga penting untuk kesehatan otot, sumsum tulang, dan fungsi organ. Terlalu sedikit zat besi dalam tubuh dapat menyebabkan anemia defisiensi besi dan kondisi kesehatan serius lainnya.

Tes zat besi meliputi:

• Tes zat besi serum: mengukur zat besi dalam darah
• Tes transferin: mengukur transferin, protein yang menggerakkan zat besi ke seluruh tubuh
• Tes total iron-binding capacity (TIBC): mengukur seberapa baik besi menempel pada transferin atau protein lain
• Tes darah feritin: mengukur zat besi yang disimpan dalam tubuh

Mirip dengan tes CBC, tes zat besi membutuhkan sampel darah. Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin meminta Anda untuk tidak makan atau minum apa pun kecuali air selama 12 jam sebelumnya. (Tes yang membutuhkan puasa biasanya dilakukan di pagi hari.)

Hasil tes akan menunjukkan apakah Anda memiliki terlalu banyak atau terlalu sedikit zat besi dalam tubuh Anda. Jika hasil tes Anda tidak normal, bukan berarti Anda memiliki kondisi medis yang memerlukan perawatan. Wanita yang sedang menstruasi sering kali memiliki kadar zat besi yang rendah, dan beberapa obat seperti pil KB dan estrogen dapat memengaruhi kadar zat besi.

Sebagian besar kondisi yang menyebabkan kadar zat besi yang tidak biasa dapat diobati.

Tes untuk Menentukan Penyebab Anemia

Tes lain dapat membantu menentukan penyebab anemia Anda. Misalnya, dokter Anda mungkin memesan kolonoskopi untuk menilai apakah kanker usus besar bertanggung jawab atas anemia Anda. Tes yang membantu menemukan penyebab di balik anemia meliputi:

Urinalisis (U / A): Sampel urin dapat mendeteksi darah dalam urin, serta masalah lain seperti infeksi saluran kemih atau penyakit kandung kemih yang dapat menyebabkan anemia.

Sampel tinja darah samar: Kehilangan darah pada tinja karena perdarahan GI adalah penyebab umum anemia defisiensi besi. Sampel feses dapat diuji keberadaan darahnya.

Kadar vitamin B12, folat, atau zat besi: Jika sel darah merah Anda tampak menunjukkan penyebab gizi anemia, Anda dapat diuji untuk memverifikasi kekurangan ini.

Tes fungsi hati (LFT): Gagal hati atau penggunaan alkohol berat dapat menyebabkan anemia, dan LFT dapat digunakan untuk menentukan apakah Anda menderita penyakit hati.

Tes bilirubin: Tes kadar bilirubin yang dapat mengindikasikan hemolisis (atau pecahnya sel darah merah), yang dapat menjadi penyebab anemia.

Kadar elektrolit: Penyakit ginjal yang parah dan penyakit sistemik dapat menyebabkan anemia. Kadar elektrolit dapat menunjukkan banyak penyakit medis yang berhubungan dengan anemia.

Erythropoietin (EPO): Tes laboratorium khusus dapat mengukur jumlah EPO, hormon yang merangsang sumsum tulang untuk menghasilkan sel darah merah.

Biopsi sumsum tulang: Jika ada kekhawatiran kuat bahwa Anda mungkin menderita kanker sumsum tulang, biopsi sumsum tulang dapat diperoleh untuk memverifikasi apakah Anda memiliki penyebab anemia ini.

Tes genetik: Beberapa kondisi keturunan, seperti anemia sel sabit, dapat menyebabkan anemia. Tes ini adalah bagian standar dari skrining bayi baru lahir di A.S. Tes genetik khusus lainnya yang mungkin diperlukan dalam evaluasi anemia Anda termasuk tes untuk talasemia, sferositosis herediter, atau defisiensi glukosa 6-fosfat dehidrogenase (G6PD).

Kolonoskopi atau endoskopi: Anda mungkin perlu menjalani prosedur agar dokter dapat melihat bagian dalam sistem GI Anda untuk mencari area yang mungkin mengalami perdarahan aktif. Terkadang, tes ini mendeteksi perdarahan lambat yang tidak terdeteksi pada tes pencitraan.

Pencitraan

Umumnya, saat Anda menjalani evaluasi medis untuk menentukan penyebab anemia, pencitraan digunakan untuk mencari pertumbuhan yang mungkin berdarah atau massa kanker yang dapat menyebabkan anemia.

Tes pencitraan Anda akan disesuaikan berdasarkan petunjuk lain dalam pemeriksaan fisik dan evaluasi laboratorium Anda. Misalnya, jika Anda mengalami anemia defisiensi besi dengan kadar zat besi normal, tes pencitraan Anda akan dilakukan untuk mencari kemungkinan sumber perdarahan.

Tes pencitraan yang digunakan dalam evaluasi anemia dapat meliputi:

• Tomografi terkomputerisasi perut (CT) atau pencitraan resonansi magnetik (MRI): Pemeriksaan ini memberikan gambar perut dan dapat mengidentifikasi pertumbuhan atau area perdarahan.
• Ultrasonografi panggul atau CT: Tes ini digunakan untuk mencari masalah rahim atau kandung kemih yang dapat menyebabkan anemia.

Diagnosis Banding

Anemia seringkali merupakan tanda penyakit yang mendasari. Dan karena jumlah sel darah merah yang rendah atau sel darah merah yang berubah dapat dengan cepat dideteksi dengan tes darah rutin (seringkali bahkan sebelum tanda dan gejala anemia berkembang), diagnosis banding difokuskan untuk menemukan penyebab atau faktor risiko yang menyebabkan anemia.

Pertimbangan umum dalam diagnosis banding anemia meliputi:

• Malnutrisi karena masalah usus yang tidak terdiagnosis seperti penyakit radang usus (IBD) atau penyakit celiac
• Malnutrisi karena gangguan makan
• Pendarahan menstruasi yang berlebihan
• Endometriosis atau fibroid atau polip rahim
• Perdarahan GI
• Leukemia atau limfoma
• Kanker lambung, usus kecil, usus besar, atau hati
• Sebuah infeksi
• Gangguan darah keturunan

Pertimbangan lain saat mendiagnosis anemia adalah efek samping pengobatan. Banyak obat yang dapat menyebabkan anemia sebagai efek sampingnya. Anemia dapat dimulai bahkan setelah Anda minum obat selama bertahun-tahun.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Diagnosis anemia adalah proses yang melibatkan identifikasi jenis anemia Anda serta penyebab yang mendasarinya. Terkadang penyebabnya tidak mudah ditentukan, dan proses diagnostik dapat memakan waktu lama. Setelah anemia Anda didiagnosis, Anda dapat memulai langkah-langkah pengobatan.