Power dan Syred / Science Photo Library / Getty Images
Tungau bulu mata adalah arthropoda mikroskopis yang hidup di atau dekat folikel rambut. Pada manusia, dua jenis tungau — disebutDemodex folliculorumdanDemodex brevis—Jadi ada di wajah dan, terutama, di bulu mata.
Sebagian besar waktu, manusia danDemodextungau hidup berdampingan tanpa masalah. Namun, terkadang, tungau dapat berkembang biak secara eksponensial, mengakibatkan infestasi yang dapat bermanifestasi dengan kemerahan, mata teriritasi, dan kelopak mata yang gatal dan berkerak.
Saat infestasi tungau didiagnosis, penyakit ini dapat diobati dengan obat bebas atau resep yang dikombinasikan dengan kebersihan yang baik.
Infestasi tungau bulu mata disebut demodikosis.
Gejala Tungau Bulu Mata
Ketika terjadi demodikosis, dapat menyebabkan blepharitis (radang kelopak mata), yang pada gilirannya menyebabkan keratitis (radang kornea). Gejala umum demodikosis meliputi:
- Gatal, pengerasan kulit, kemerahan, dan pembengkakan pada kelopak mata
- Sensasi terbakar di mata
- Perasaan bahwa ada benda asing di mata
- Mata merah
- Mata berair
- Penglihatan kabur
- Sensitivitas ekstrim terhadap cahaya
Demodikosis paling sering terjadi bilateral (mempengaruhi kedua mata), meskipun kira-kira sepertiga dari semua kasus hanya akan mempengaruhi satu mata.
Foto ini mengandung konten yang mungkin dianggap mengerikan atau mengganggu bagi sebagian orang.
Melihat fotoDermNet / CC OLEH-NC-ND
Komplikasi
Demodikosis seringkali tidak rumit tetapi terkadang dapat menyebabkan gejala tambahan, terutama jika infestasi parah dan tidak diobati. Ini termasuk:
- Konjungtivitis: Peradangan konjungtiva (selaput bening yang menutupi bagian putih mata), juga dikenal sebagai "mata merah muda"
- Chalazia: Benjolan di kelopak mata yang disebabkan oleh penyumbatan kelenjar minyak yang disebut kelenjar meibom
- Rosacea: Suatu kondisi yang menyebabkan kulit kemerahan dan seringkali benjolan kecil berisi nanah di wajah
- Trichiasis: Suatu kondisi di mana bulu mata tumbuh ke dalam, menyebabkan iritasi dan nyeri
- Madarosis: Suatu kondisi di mana bulu mata menjadi rapuh dan rontok
Penyebab
Demodextungau paling umum di wajah dan mudah ditularkan dari orang ke orang dengan kontak fisik yang dekat. Tungau biasanya jinak dan menjalani siklus hidup normalnya, bertelur di dekat saluran kelenjar sebaceous, tanpa pemberitahuan.
Meskipun populasi tungau biasanya terkontrol dengan baik oleh sistem kekebalan, terkadang mereka dapat berkembang biak secara berlebihan jika mikrobioma kelopak mata diubah. Ketika ini terjadi, peningkatan jumlah tungau (dan peningkatan akumulasi telur dan larva) dapat memicu respons peradangan, yang mengakibatkan penyumbatan kelenjar sebaceous.
Demodextungau sering kali pertama kali ditularkan dari ibu ke bayi baru lahir, terutama yang disusui. Tetapi, karena tungau hidup dari sel kulit dan sebum (minyak kulit) —yang diproduksi oleh bayi dan anak kecil dalam jumlah yang sedikit — infestasi jarang terjadi sampai anak bertambah besar.
Demodextungau menjadi lebih umum selama masa pubertas karena jumlah kelenjar sebaceous meningkat. Risikonya semakin meningkat jika kelopak mata tidak menjadi bagian dari praktik kebersihan sehari-hari.
Ada beberapa faktor risiko demodikosis:
- Usia: Demodikosis paling sering terjadi pada orang dewasa berusia antara 20 dan 30 tahun yang produksi sebumnya paling tinggi, dan orang dewasa di atas 60 tahun yang sistem kekebalannya semakin kurang mampu mengendalikan pertumbuhan tungau yang berlebihan.
- Jenis Kelamin: Pria hampir dua kali lebih mungkin mengalami demodikosis dibandingkan wanita. Hal ini mungkin karena penggunaan riasan mata pada wanita dan pembersihan kelopak mata secara teratur dengan penghapus riasan.
- Sistem kekebalan yang lemah: Orang yang kekebalannya lemah (termasuk penerima transplantasi organ, orang dengan HIV lanjut, dan mereka yang menjalani kemoterapi) lebih mungkin mengalami infestasi.
Demodextungau tidak ditularkan dari hewan peliharaan ke pemiliknya atau dengan hidup bersama orang dewasa yang lebih tua. Menggunakan barang bersama tampaknya tidak meningkatkan risiko demodikosis, meskipun berbagi riasan mata pasti dapat menularkan tungau dari satu orang ke orang lain. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> orang </s>
Diagnosa
Dokter mata atau dokter mata dapat mendiagnosis demodikosis dengan menggunakan lampu celah untuk menerangi dan memperbesar struktur di dalam dan di sekitar mata dan kelopak mata. Ketombe silindris pada bulu mata adalah tanda klasikDemodexkutu.
Dokter mungkin juga mendapatkan bulu mata untuk diperiksa di bawah mikroskop. Pewarna fluoresen, yang disebut fluorescein, dapat memberikan kontras yang lebih besar dan membantu mengidentifikasiDemodextelur, larva, dan tungau dewasa.
Demodikosis sering terlewat dalam diagnosis awal karena menyerupai kondisi mata umum lainnya, seperti konjungtivitis, keratitis infeksiosa, dan sindrom mata kering. Dalam beberapa kasus, itu mungkin tidak dapat didiagnosis sampai gejala gagal menanggapi pengobatan yang diresepkan.
Pengobatan
Tujuan pengobatan demodikosis untuk mengurangi jumlahDemodextungau dan mencegah kambuhnya infestasi. Perawatan mungkin termasuk obat topikal atau oral, digunakan sendiri atau dalam kombinasi.
Terapi Over-the-Counter (OTC)
Ada beberapa obat topikal OTC yang biasa digunakan dalam pengobatan demodikosis ringan:
- Nix (permethrin): Obat anti-kutu yang umum ini tersedia bebas dan dapat digunakan pada anak-anak berusia dua tahun. Ini dioleskan ke kelopak mata sekali sehari selama 14 hari. Jika tungau tetap ada setelah perawatan, kursus kedua dan ketiga dapat digunakan.
- Benzyl benzoate: Tersedia dalam bentuk krim, insektisida topikal ini sering digunakan bersamaan dengan obat resep untuk kasus yang lebih sulit diobati. Dapat digunakan untuk jangka waktu yang lebih lama dengan efek samping yang relatif sedikit (terutama gatal atau sensasi terbakar ringan).
- Cliradex: Cliradex adalah obat alami yang dibuat dengan komponen minyak pohon teh yang disebut terpinen-4-ol. Tersedia sebagai pembersih busa atau tisu basah sekali pakai, Clindarex dioleskan ke kelopak mata dua kali sehari selama enam sampai delapan minggu (kira-kira dua siklus hidupDemodextungau).
Sebuah studi tahun 2020 diJurnal Eropa of Ophthalmologymenemukan bahwa T40 topikal aman dan efektif dalam mengatasi aDemodexinfestasi, meskipun kambuh dalam 12 bulan sering terjadi.
Minyak pohon teh, obat rumahan yang umum, tidak boleh dioleskan ke kelopak mata atau di dekat mata karena dapat menyebabkan iritasi, kemerahan, dan bengkak.
Resep
Karena kekambuhan umum terjadi pada orang dengan demodikosis sedang hingga berat, obat resep mungkin diperlukan. Ini termasuk:
- Eurax (crotamiton): Tersedia sebagai krim 10%, Eurax dioleskan ke kulit selama tujuh sampai 10 hari. Kursus kedua dapat diresepkan jika infestasi berlanjut. Efek samping yang umum termasuk gatal dan ruam.
- Flagyl (metronidazole): Obat antibiotik ini dapat diresepkan secara topikal atau oral selama 14 hari. Ketika diminum, Flagyl dapat menyebabkan sakit kepala, sakit perut, mual, diare, sembelit, atau rasa logam. Metronidazol topikal dapat menyebabkan rasa perih atau terbakar.
- Ivermektin: Obat antiparasit ini digunakan untuk kasus yang parah, terutama pada orang dengan gangguan sistem imun. Obat oral, yang dikenal dengan nama merek Stromectol dan lainnya, mungkin hanya memerlukan satu hingga dua dosis. Pusing, mual, sakit perut, diare, dan sembelit adalah efek samping yang umum.
Mengatasi
Selain obat-obatan, ada hal lain yang dapat Anda lakukan untuk meredakan gejala demodikosis dan membuat perawatan menjadi lebih efektif. Diantara mereka:
- Hindari menggosok atau menggaruk mata.
- Letakkan waslap hangat di atas kelopak mata untuk membantu menghilangkan kerak. Bubuhkan bukan lap.
- Bersihkan kulit di sekitar mata dua kali sehari dengan pembersih lembut non-sabun seperti Cetaphil.
- Hindari memakai riasan mata sampai gejalanya teratasi sepenuhnya.
- Ganti dari lensa kontak ke kacamata sampai perawatan selesai.
Untuk menghindari kambuh setelah perawatan, hindari riasan mata berminyak dan pembersih berbasis minyak yang dapat mempromosikanDemodexpenumbuhan yg terlalu cepat. Jangan pernah menggunakan riasan mata orang lain.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Walaupun kedengarannya tidak menyenangkan, serangan tungau bulu mata adalah hal yang umum dan relatif mudah untuk diobati.
Salah satu cara terbaik untuk mencegah demodikosis adalah dengan mencuci kelopak mata secara teratur (sesuatu yang sering dilewatkan pria saat mencuci muka). Dengan mengambil satu atau dua detik ekstra untuk menyeka mata secara lembut dengan kain penutup wajah yang lembab, Anda dapat menghindari penumpukan sebum atau sel kulit yangDemodextungau memakan.