Apa Itu Hipertropia?

Hipertropia adalah jenis strabismus vertikal (mata juling) dimana salah satu mata menyimpang ke atas dibandingkan dengan mata lainnya. Ini dapat terjadi setiap saat atau sesekali. Hipertropia terjadi ketika otot di kedua mata tidak seimbang dan bekerja sama. Kondisi yang dapat menyerang orang dewasa dan anak-anak ini dipicu oleh berbagai alasan, termasuk kelumpuhan saraf, stroke, penyakit tiroid, trauma, dan gangguan neurologis. Jenis hipertropia intermiten biasanya disebabkan oleh stres atau kelelahan.

Kondisi ini tidak hilang dengan sendirinya dan membutuhkan pengobatan. Cara paling umum untuk mengobatinya adalah dengan kacamata, penutup mata, terapi penglihatan, atau operasi. Deteksi dan pengobatan lebih dini dikaitkan dengan hasil yang lebih baik untuk orang dengan hipertropia.

Strabismus

Strabismus adalah suatu kondisi dimana mata tidak sejajar satu sama lain, artinya satu mata berputar ke arah yang berbeda dengan mata lainnya. Ada empat jenis strabismus: esotropia (tunring ke dalam), eksotropia (putar ke luar), hipertropia (putar ke atas), dan hipotropia (putar ke bawah). Diperkirakan 4% dari populasi A.S., atau sekitar 13 juta orang, menderita strabismus.

Gejala Hipertropia

Gejala hipertropia yang paling mencolok adalah mata yang satu bergerak ke atas dibandingkan dengan mata yang lain. Namun, jika masalahnya tidak permanen, itu bisa luput dari perhatian. Dalam beberapa kasus, itu hanya akan muncul ketika orang tersebut lelah atau di bawah banyak tekanan.

Gejala dapat bervariasi tergantung pada penyebab hipertropia seseorang, tetapi dapat meliputi:

• Penglihatan ganda (diplopia): Umumnya, penderita hipertropia akan memiliki penglihatan ganda karena mata akan kesulitan untuk fokus dan dapat menduplikasi gambar.
• Memiringkan kepala: Anak-anak dengan hipertropia akan sering memiringkan kepala ke satu sisi untuk menghilangkan penglihatan ganda yang sering disebabkan oleh hipertropia.
• Sakit kepala
• Ketegangan mata
• Nyeri di atas alis

Penyebab

Hipertropia paling sering disebabkan oleh masalah pada otot mata, yang biasanya dipicu oleh kondisi neurologis atau cedera mata yang berbeda.

Penyebab hipertropia meliputi:

• Kelumpuhan saraf kranial keempat: Saraf kranial keempat (CN IV), juga dikenal sebagai saraf trochlear, adalah salah satu saraf yang mengontrol otot oblik superior, yang bertanggung jawab untuk pergerakan mata. Kelumpuhan saraf kranial keempat berarti otot tertentu di mata lumpuh, yang menyebabkan mata bergerak ke atas. Ini disebabkan oleh penyakit atau cedera pada saraf kranial keempat. Pada anak-anak, paling sering muncul saat lahir (bawaan). Pada orang dewasa, hal ini paling sering disebabkan oleh cedera yang melibatkan whiplash atau gegar otak. Ini juga bisa disebabkan oleh aliran darah yang buruk terkait diabetes. Beberapa kasus hilang dengan sendirinya, tetapi yang lain membutuhkan pembedahan untuk memperbaiki masalahnya.
• Sindrom Brown: Ini adalah kondisi langka dimana otot superior oblique mengalami malfungsi dan tidak dapat dengan bebas melewati trochlea dan mata yang terkena tertahan oleh otot. Gejala utamanya adalah ketidaksejajaran mata, yang dapat melihat ke atas atau ke arah hidung. Paling sering hanya pada satu mata, biasanya mata kanan. Orang bisa dilahirkan dengan itu atau mengembangkannya selama hidup, yang lebih jarang terjadi. Kasus yang lebih parah membutuhkan pembedahan.
• Stroke: Penglihatan sering terpengaruh setelah stroke. Gumpalan darah yang menyebabkan stroke juga dapat merusak saraf yang bertanggung jawab atas pergerakan mata, yang mengakibatkan hipertropia dalam beberapa kasus.
• Penyakit mata tiroid: Juga dikenal sebagai orbitopathy Graves, kondisi ini terutama dikaitkan dengan hipertiroidisme. Etiologi hipotropia yang terkait dengan penyakit mata tiroid adalah karena strabismus restriktif yang merupakan hasil dari penebalan atau jaringan parut pada otot rektus inferior , yang membuat mata tertekan. Penyakit mata tiroid menyebabkan beberapa masalah oftalmologi, termasuk tiga jenis strabismus. Ini bisa terjadi pada semua tahap kehidupan, tetapi lebih sering terjadi pada orang yang berusia 45 tahun atau lebih. Cara paling umum untuk mengatasinya adalah dengan operasi. Merokok, disfungsi tiroid, dan riwayat penyakit mata tiroid dalam keluarga merupakan faktor risiko yang diketahui.
• Cedera mata: Trauma otot ekstraokuler dapat menyebabkan mata tidak sejajar dan berbagai jenis strabismus, termasuk hipertropia.

Diagnosa

Dokter mata atau dokter mata adalah orang yang dapat mendiagnosis hipertropia. Pemeriksaan mata adalah langkah pertama untuk mengetahui diagnosis. Namun, hasil akhirnya bisa menyesatkan, terutama pada orang dengan lebih dari satu otot yang lumpuh atau telah menjalani operasi strabismus.

Penyedia perawatan mata Anda juga akan melakukan sejumlah tes deviasi mata untuk menilai hipertropia pada mata Anda, termasuk:

• Tes Hirschberg: Juga dikenal sebagai tes refleks cahaya kornea, tes ini memeriksa kesejajaran mata. Selama tes ini, sumber cahaya diarahkan ke mata seseorang, dan mereka diminta untuk langsung memfiksasi sumber cahaya tersebut. Refleks cahaya kornea kemudian diamati. Hal ini dianggap normal ketika refleks cahaya kornea sedikit keluar dari hidung. Dalam kasus hipertropia, refleks cahaya dari mata yang menyimpang terletak di bawah refleks cahaya dari mata yang tetap.
• Tes Krimsky: Tes ini melengkapi tes Hirschberg. Saat melakukan tes ini, sebuah prisma ditempatkan di depan mata yang menyimpang sampai refleks kornea kembali ke tengah pupil. Hasilnya menunjukkan besarnya penyimpangan.
• Tes tutup / buka: Selama tes ini, dokter mata Anda akan secara singkat menutupi mata yang sedang diperbaiki (mempertahankan pandangan visual pada satu lokasi) dan melihat apakah ada gerakan refiksasi dari sesama mata. Pada hipertropia, mata non-fiksasi bergerak ke bawah saat membutuhkan fiksasi.
• Tes penutup prisma simultan: Tes ini dilakukan dengan menempatkan prisma yang diorientasikan pada arah yang sesuai untuk deviasi pada mata yang tidak terfiksasi sambil menutupi mata yang terpasang sampai tidak ada pergeseran fiksasi atau deviasi dinetralkan. Tes ini digunakan untuk menetralkan deviasi.

Untuk anak-anak, dokter akan sering terkena hipertropia ketika mereka menyadari bahwa mata mereka tidak sejajar selama pemeriksaan bayi. Penting untuk memberi tahu profesional jika ada riwayat keluarga dengan masalah mata.

Fakta Penting Yang Harus Diketahui Orang Tua Tentang Pemeriksaan Mata Anak

Pengobatan

Hipertropia dapat diobati dengan beberapa cara:

• Pembedahan: Ini adalah cara paling umum untuk memperbaiki hipertropia. Dokter mata dapat mengendurkan, mengencangkan, atau menggerakkan otot mata tertentu agar mata sejajar untuk bekerja sama.
• Kacamata: Orang dengan hipertropia sering memiliki penglihatan ganda, dan dokter mungkin meresepkan kacamata prisma untuk mengatasi masalah tersebut. Prisma yang digunakan dalam kacamata membelokkan cahaya sebelum menembus mata. Cahaya dialihkan sehingga akan jatuh dengan benar ke retina di setiap mata dan orang tersebut hanya akan melihat satu gambar.
• Penutup mata: Seorang spesialis mata juga dapat meminta seseorang dengan hipertropia untuk menutupi mata yang sehat dengan penutup mata untuk memaksa mata yang terkena bekerja dengan benar.
• Terapi penglihatan: Ini bertujuan untuk meningkatkan komunikasi antara otak dan mata. Ini sering dikombinasikan dengan perawatan lain, dan spesialis perawatan mata harus selalu membimbing mereka. Ini biasanya digunakan bersama dengan lensa korektif.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Hipertropia bukanlah masalah umum, tetapi dapat dengan mudah diobati dengan kacamata, penutup mata, dan operasi yang tepat. Ini umumnya terjadi pada anak kecil, tetapi dapat mempengaruhi orang dewasa di kemudian hari setelah cedera. Ketika Anda melihat ada perubahan penglihatan, Anda harus menghubungi ahli perawatan mata Anda dan memeriksakan mata Anda untuk masalah apa pun. Dengan cara ini, dimungkinkan untuk menangkap dan mengobati masalah mata yang mungkin terjadi sejak dini.