Nyeri panggul kronis bukanlah sesuatu yang hanya menyerang wanita. Faktanya, pria dan wanita sama-sama dapat didiagnosis dengan nyeri panggul. Nyeri panggul kronis ditandai dengan nyeri di perut atau panggul yang berlangsung lebih dari enam bulan, tidak mudah dikendalikan dengan obat nyeri yang dijual bebas dan mengganggu kualitas hidup Anda. Ini bisa disebabkan oleh kelainan pada wanita, seperti endometriosis, atau gangguan lain seperti sindrom iritasi usus besar (IBS).
Tes yang mungkin dilakukan dokter Anda untuk mendiagnosis masalah Anda bergantung pada apa yang ingin dia ketahui. Beberapa tes dirancang untuk menunjukkan diagnosis nyeri panggul yang dicurigai, sementara yang lain dirancang untuk menyingkirkan potensi penyebab nyeri panggul lainnya. Pemeriksaan juga dapat bervariasi tergantung pada apakah Anda laki-laki atau perempuan.
Fat Camera / Getty Images
Ujian Fisik
Salah satu tahap pertama dalam mendiagnosis nyeri panggul kronis adalah pemeriksaan fisik. Untuk wanita, ini sering kali termasuk pemeriksaan panggul, seperti yang Anda harapkan dari dokter kandungan Anda. Dokter Anda akan memeriksa otot-otot di sekitar panggul untuk mencari tanda-tanda kelemahan, ketegangan, atau kerusakan. Ia juga akan memeriksa sensasi abnormal, seperti kesemutan atau mati rasa, dan titik nyeri.
Tes Lab
Saat mendiagnosis nyeri panggul kronis, dokter Anda mungkin menjalankan satu atau bahkan serangkaian tes. Berikut adalah beberapa tes laboratorium yang paling umum untuk mendiagnosis nyeri panggul kronis.
- Tes kehamilan: Wanita mungkin diuji pada tahap awal nyeri panggul mereka untuk menyingkirkan kehamilan ektopik, kehamilan yang terjadi di luar rahim.
- Kultur vagina dan serviks: Selama pemeriksaan panggul, dokter dapat mengambil sampel jaringan wanita untuk dianalisis guna menyingkirkan kemungkinan pertumbuhan kanker, infeksi bakteri, atau kelainan jaringan potensial lainnya.
- Urinalisis: Urinalisis dapat dilakukan pada pria atau wanita untuk menyingkirkan jenis infeksi, seperti infeksi saluran kemih atau yang menyebabkan beberapa jenis prostatitis.
- Analisis air mani: Pada pria, adanya sel darah putih di air mani bisa menjadi tanda prostatitis. Analisis air mani dapat diperintahkan untuk mendiagnosis atau menyingkirkan prostatitis.
- Biopsi: Dokter Anda mungkin memesan biopsi dari salah satu struktur di panggul Anda, termasuk serviks, kandung kemih, dan usus besar, untuk menyingkirkan tumor kanker sebagai penyebab nyeri panggul Anda.
Memindai
Beberapa nyeri panggul mungkin disebabkan oleh kelainan pada rongga perut atau panggul. Pemindaian dapat membantu dokter Anda mengintip ke dalam rongga, yang memungkinkan dokter untuk memeriksa masalah pada tulang panggul itu sendiri atau jaringan yang menghubungkannya. Pemindaian untuk mendiagnosis nyeri panggul dapat mencakup satu atau beberapa hal berikut:
- Sinar-X
- MRI
- CT scan
- USG
Pembedahan
Terkadang pemindaian tidak cukup bagi dokter Anda untuk mendapatkan gambaran yang jelas tentang apa yang terjadi di rongga perut dan / atau panggul Anda. Dalam beberapa kasus, ia mungkin memesan operasi eksplorasi untuk melihat lebih dekat apa yang mungkin menyebabkan nyeri panggul Anda.
Selama operasi eksplorasi, kamera kecil dimasukkan melalui sayatan kecil. Dokter Anda mungkin melakukan laparoskopi dengan memasukkan kamera melalui pusar Anda. Sebagai alternatif, tergantung pada apa yang dia cari atau coba singkirkan, dia mungkin memasukkan kamera ke dalam kandung kemih (sistoskopi) atau ke dalam usus besar (sigmoidoskopi).
Pengujian Konduksi Saraf
Karena beberapa kondisi nyeri panggul disebabkan oleh kerusakan atau disfungsi saraf panggul, dokter Anda mungkin memesan pengujian konduksi saraf. Tes ini mengukur kecepatan dan kecepatan impuls saraf di panggul dan selangkangan. Perbedaan impuls ini dapat mengindikasikan masalah saraf sebagai penyebab nyeri panggul Anda. Jika impulsnya normal, disfungsi saraf bisa dikesampingkan sebagai penyebab nyeri panggul.
Pengujian Kandung Kemih
Selain analisis urin atau sistoskopi, dokter Anda mungkin ingin melihat seberapa baik kinerja kandung kemih Anda. Selain pertanyaan tentang frekuensi kencing dan inkontinensia, dokter Anda mungkin melakukan tes untuk melihat bagaimana kandung kemih Anda terisi dan kosong. Ia juga dapat memeriksa kinerja sfingter kandung kemih Anda, yang merupakan otot yang dilepaskan saat buang air kecil dan berkontraksi untuk menahan isi kandung kemih di tempatnya. Tes kandung kemih dapat membantu mendiagnosis masalah prostat atau disfungsi kandung kemih lainnya sebagai penyebab nyeri panggul.
Pengujian Usus
Selain sigmoidoskopi, dokter Anda mungkin melakukan tes untuk melihat seberapa baik sfingter anus Anda bekerja. Sfingter ini rileks selama buang air besar tetapi harus tetap berkontraksi sebaliknya untuk menjaga isi usus tetap di tempatnya. Tes usus mungkin juga berguna saat mengesampingkan kondisi seperti IBS.
Berapa Lama Waktu yang Dibutuhkan untuk Mendiagnosis Nyeri Panggul Anda?
Sulit untuk mengatakannya. Beberapa penyebab nyeri panggul dapat ditentukan dengan segera, seperti halnya kondisi yang disebabkan oleh infeksi atau kerusakan jaringan panggul. Penyebab lain nyeri panggul, seperti gangguan saraf, mungkin membutuhkan waktu lebih lama untuk diketahui. Beberapa orang mungkin pergi berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun sebelum Anda didiagnosis secara akurat.
Untuk membantu dokter Anda selama tahap diagnosis, dokumentasikan rasa sakit Anda menggunakan jurnal nyeri. Pastikan untuk memasukkan aktivitas mana yang meningkatkan nyeri panggul Anda, dan aktivitas mana yang meredakan nyeri. Seringkali berguna untuk melacak fungsi usus dan kandung kemih yang berhubungan dengan rasa sakit Anda, serta mendokumentasikan siklus menstruasi Anda.
