Kapan Mencari Perawatan Darurat Selama Pandemi COVID-19

Bailey Mariner / Sangat Baik

Pandemi COVID-19 menimbulkan beban yang belum pernah terjadi sebelumnya pada sistem perawatan kesehatan di Amerika Serikat. Banyak operasi dan prosedur medis yang tidak penting telah ditunda dan beberapa kantor medis telah ditutup, yang mungkin membuat Anda ragu untuk mencari perawatan untuk masalah kesehatan yang tidak Anda yakini sebagai keadaan darurat.

Mengetahui tingkat perawatan yang Anda butuhkan — apakah itu ruang gawat darurat, fasilitas perawatan darurat, kantor dokter, atau telemedicine — dapat memastikan bahwa Anda mendapatkan perawatan yang tepat sambil mengizinkan rumah sakit untuk memanfaatkan sebaik-baiknya sumber daya yang tersedia.

Darurat medis

Jika Anda memiliki keadaan darurat medis, apakah itu terkait atau tidak terkait dengan COVID-19, Anda harus menghubungi 911 dan pergi ke ruang gawat darurat. Ini termasuk cedera atau penyakit yang tidak segera ditangani dapat membahayakan.

Ini dapat mencakup, antara lain:

• Tersedak
• Kesulitan bernapas atau kurang bernapas
• Muntah atau diare parah yang terus-menerus
• Batuk atau muntah darah
• Pingsan atau pingsan
• Gagal jantung
• Nyeri atau tekanan dada yang parah
• Kelemahan tiba-tiba di satu sisi tubuh
• Tulang patah, terutama jika mendorong melalui kulit
• Luka yang dalam
• Pendarahan hebat
• Luka bakar parah
• Reaksi alergi yang parah dengan pembengkakan dan kesulitan bernapas
• Keracunan atau overdosis yang tidak disengaja
• Sengatan listrik
• Cedera kepala disertai pingsan atau kebingungan
• Cedera leher atau tulang belakang dengan hilangnya perasaan atau gerakan
• Ide dan niat bunuh diri
• Kejang

Dalam keadaan apa pun Anda tidak boleh menghindari ruang gawat darurat atau menunda mencari perawatan dokter jika Anda merasa gejala Anda benar-benar serius.

Jika Anda memutuskan perawatan darurat diperlukan, ketahuilah bahwa semua rumah sakit bersertifikat Medicare dengan bagian gawat darurat sekarang diharuskan untuk melakukan pemeriksaan medis COVID-19 sebelum mengizinkan pasien masuk ke fasilitas tersebut.

Klinik dan rumah sakit lain juga melakukan hal yang sama. Beberapa telah mendirikan tenda dan bangunan sementara di luar pintu masuk ruang gawat darurat untuk lebih mengidentifikasi dan mengisolasi mereka yang terkena virus.

Meskipun hal ini berubah sekarang karena pengujian menjadi lebih banyak tersedia, di beberapa ruang gawat darurat, tes virus corona hanya dilakukan pada orang dengan gejala COVID-19 yang jelas. Individu yang dites positif akan diisolasi untuk mencegah pajanan kepada petugas kesehatan dan orang lain.

Perawatan Darurat atau Mendesak?

Terkadang, Anda perlu membuat keputusan untuk memutuskan apakah cedera atau penyakit memerlukan perawatan darurat atau mendesak. Seringkali membantu untuk memahami apa itu perawatan mendesak, serta apa yang bisa dan tidak bisa dilakukan.

Menurut American Academy of Urgent Care Medicine, layanan perawatan darurat ditujukan untuk penyakit atau cedera yang tidak akan mengakibatkan kecacatan lebih lanjut atau kematian tanpa perawatan segera.

Perawatan mendesak tidak dimaksudkan sebagai alternatif yang lebih murah untuk ruang gawat darurat. Jika digunakan seperti itu, pasien mungkin perlu dipindahkan ke unit gawat darurat, tidak hanya membuang waktu yang berharga tetapi juga uang.

Layanan perawatan yang mendesak memenuhi syarat untuk merawat:

• Luka ringan
• Luka
• Fraktur
• Gegar
• Infeksi kecil (termasuk infeksi saluran pernapasan atas)
• Ruam
• Diare
• Mual
• Muntah
• Demam

Sebagian besar dilengkapi dengan fasilitas sinar-X dan laboratorium; yang lainnya memiliki teknologi diagnostik yang canggih. Dokter biasanya menyediakan sebagian besar layanan medis, dibantu oleh perawat dan asisten dokter.

CDC telah menyarankan penyedia perawatan darurat dan fasilitas rawat jalan lainnya untuk membatasi interaksi tatap muka dengan pasien dalam berbagai cara, seperti:

• Penilaian telepon awal untuk gejala dan faktor risiko COVID-19
• Alat penilaian online untuk COVID-19
• Menyediakan ruang tunggu khusus bagi pasien gejala pernafasan
• Menjaga jarak setidaknya enam kaki di antara menunggu pasien
• Memberikan masker wajah kepada siapa saja yang mengalami gejala pernafasan
• Triase tepi jalan (evaluasi tingkat urgensi) oleh anggota staf yang berdedikasi dengan perlengkapan pelindung

Telehealth untuk Non-Darurat

Jika suatu kondisi medis tidak dianggap darurat, pilihan lain adalah menggunakan salah satu dari banyak penyedia telemedicine yang ditawarkan langsung kepada konsumen atau sebagai manfaat dari banyak paket asuransi kesehatan, termasuk Medicare dan Medicaid.

Penyedia perawatan virtual ini, yang semuanya bersertifikat dan berlisensi, dapat memberikan nasihat medis, mendiagnosis kondisi tertentu, dan memberikan obat-obatan tertentu tanpa harus bersentuhan langsung dengan Anda.

Penyedia layanan jarak jauh semakin banyak digunakan oleh otoritas kesehatan setempat untuk mengidentifikasi orang dengan gejala COVID-19 dan mengarahkan mereka ke perawatan yang tepat. Mereka juga dapat berfungsi sebagai saluran bantuan bagi mereka yang tidak yakin apakah perawatan darurat diperlukan.

Telemedicine dianggap sebagai pilihan hemat biaya dibandingkan dengan biaya yang Anda harapkan untuk dibayar di ruang gawat darurat atau pusat perawatan darurat. Selain itu, mereka membantu meringankan beban rumah sakit dan ruang gawat darurat sambil mencegah interaksi yang tidak perlu yang memfasilitasi penyebaran virus.

Sebuah studi tahun 2019 diJurnal Pengobatan Darurat Amerikamemperkirakan bahwa biaya rata-rata panggilan telemedicine di AS adalah antara $ 41 dan $ 49 — sekitar setengah dari biaya konsultasi perawatan darurat tanpa tes lab atau pencitraan.

Kehamilan dan Persalinan

Satu masalah medis yang membutuhkan perawatan optimal dalam kehamilan dan persalinan. Meski begitu, pandemi COVID-19 memaksa banyak rumah sakit mencari pendekatan alternatif saat menangani persalinan terjadwal dan tidak terjadwal.

Sedikit yang diketahui tentang risiko sebenarnya yang ditimbulkan COVID-19 terhadap kehamilan, tetapi wanita hamil tampaknya tidak memiliki risiko penyakit parah yang lebih tinggi. Namun, virus lain dari keluarga yang sama (seperti SARS dan MERS) dapat membuat wanita hamil berisiko lebih besar terkena penyakit pernapasan parah.

Untuk lebih melindungi ibu dan bayi, banyak rumah sakit telah mengubah protokol mereka terkait perawatan prenatal, persalinan, dan tindak lanjut pascakelahiran. Mengikuti rekomendasi kesehatan masyarakat, banyak yang membatasi jumlah pengunjung yang diperbolehkan selama persalinan, sementara yang lain telah memindahkan layanan pranatal tertentu ke online atau melalui telepon untuk kasus-kasus berisiko rendah.

Oleh karena itu, penting untuk membiasakan diri Anda dengan perubahan ini jika terjadi keadaan darurat medis selama kehamilan, atau bahkan jika Anda pergi ke rumah sakit untuk melahirkan bayi sesuai jadwal.

Meskipun pandemi COVID-19 dapat mengubah prosedur tertentu di kantor dokter, bangsal bersalin, dan ruang gawat darurat, bukan berarti Anda harus mengubah rencana kelahiran Anda. Bicaralah dengan tim medis Anda sebelum membuat penyesuaian apa pun.

Panggilan Dengan Gejala COVID-19

Jika Anda curiga Anda mengidap COVID-19, hubungi tim persalinan Anda tentang apa yang harus dilakukan. Saat ini, pedoman yang sama yang berlaku untuk populasi umum juga berlaku untuk wanita hamil.

Namun, tim Anda mungkin ingin membuat penyesuaian pada rencana perawatan pranatal Anda, dan mereka mungkin memberi tahu Anda tentang protokol khusus (seperti masker wajah, pengujian COVID-19, dan isolasi di unit triase dan bersalin) jika Anda memerlukan perawatan darurat atau mendesak.

Ketahui Siapa yang Diizinkan

Anda mungkin dibatasi pada jumlah orang yang dapat bersama Anda di fasilitas medis. Misalnya, Anda mungkin harus memilih antara doula dan pasangan atau pasangan Anda.

Semakin cepat Anda mengetahui tentang kebijakan pengunjung, semakin cepat Anda dapat menyesuaikan rencana kelahiran Anda. Ini juga berarti Anda dapat memiliki orang yang tepat dengan Anda jika Anda dilarikan ke rumah sakit untuk persalinan yang tidak terjadwal.

Tenaga Kerja dan Isolasi Diri

Jika Anda dalam proses persalinan dan memiliki (atau mencurigai Anda menderita) COVID-19, hubungi rumah sakit sebelumnya sehingga staf dapat bersiap untuk melindungi bayi Anda dan orang lain dari infeksi. Kenakan masker wajah Anda sebelum tiba di rumah sakit atau sebelum ambulans tiba.

Pengiriman Di Rumah

Karena perubahan kebijakan atau ketakutan tertular COVID-19 di bangsal bersalin, beberapa ibu mungkin mempertimbangkan untuk mengubah rencana kelahiran mereka dari persalinan di rumah sakit menjadi persalinan di rumah.

Sebelum melakukannya, penting untuk mempertimbangkan apa yang mungkin terjadi jika terjadi kesalahan dan mempertimbangkannya dengan perlindungan yang sudah diterapkan di rumah sakit, yang masih disiapkan untuk merawat wanita hamil.

Operasi Pilihan

Ada beberapa situasi di mana prosedur atau operasi elektif mungkin dianggap perlu selama pandemi COVID-19.

Pusat Layanan Medicare dan Medicaid (CMS) saat ini merekomendasikan bahwa keputusan untuk merawat atau tidak merawat didasarkan pada dua hal: sumber daya yang tersedia di rumah sakit dan peninjauan kasus per kasus dari setiap prosedur elektif.

Diantara pertimbangan tersebut, rumah sakit perlu menentukan apakah memiliki sumber daya yang memadai untuk mengakomodasi prosedur elektif, termasuk:

• Staf
• Alat pelindung diri
• Tempat tidur, termasuk tempat tidur perawatan intensif
• Ventilator

Selain itu, pengelola rumah sakit, bersama dengan kepala bagian bedah, perlu menentukan seberapa mendesak suatu tindakan berdasarkan usia, kesehatan, dan gejala pasien, serta apa yang mungkin terjadi jika prosedur ditunda.

Pada April 2020, CMS menawarkan pedoman kepada rumah sakit untuk membantu mengarahkan operasi elektif mana yang direkomendasikan selama krisis COVID-19:

Rekomendasi Urgensi BedahTindakanKlasifikasiContohMenundaOperasi tingkat rendah di
pasien sehat• Pelepasan terowongan karpal
• Kolonkopi
• KatarakMenundaOperasi tingkat rendah di
pasien yang tidak sehat• EndoskopiPertimbangkan untuk menundaOperasi tingkat menengah di
pasien sehat• Kanker berisiko rendah
• Operasi tulang belakang
• Bedah ortopedi
• Angioplasti elektifTunda jika memungkinkanOperasi tingkat menengah di
pasien yang tidak sehat• SemuaTidak
MenundaOperasi tingkat tinggi atau operasi darurat• Kebanyakan kanker
• Bedah saraf
• Penyakit yang sangat bergejala
• Transplantasi
• Penyakit jantung bergejala
• Trauma
• Penyakit vaskular yang mengancam tungkai

Anda, sebagai seorang pasien, dapat bekerja dengan dokter Anda atau seorang advokat pasien jika operasi Anda termasuk dalam kategori yang tidak pasti. Namun, prosedur tersebut mungkin masih ditolak jika rumah sakit tidak memiliki sumber daya yang memadai untuk mengatasi pandemi atau melihat peningkatan mendadak dalam kasus darurat COVID-19.

Perawatan Darurat untuk COVID-19

Ketakutan publik seputar pandemi COVID-19 telah membuat banyak orang mencari perawatan darurat saat gejala pertama muncul. Ini adalah sesuatu yang harus Anda hindari kecuali Anda memiliki gejala darurat COVID-19, seperti yang diuraikan oleh Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC).

Kebanyakan orang dewasa dan anak-anak sehat yang terkena COVID-19 akan mengalami gejala flu atau flu. Karena tidak ada perawatan yang disetujui untuk COVID-19, istirahat dan isolasi di rumah tetap menjadi pendekatan yang direkomendasikan untuk sebagian besar orang.

Jika Anda atau orang yang Anda cintai tiba-tiba sakit karena demam, batuk kering, atau gejala mirip flu lainnya, hubungi penyedia layanan primer Anda terlebih dahulu. Jangan mengemudi ke kantor dokter Anda atau fasilitas perawatan kesehatan apa pun tanpa menelepon terlebih dahulu.

Saat berbicara dengan dokter atau staf medis, beri tahu mereka gejala yang Anda alami, kapan mereka mulai, jika Anda baru saja bepergian, atau jika Anda pernah melakukan kontak dengan orang yang diketahui atau dicurigai mengidap COVID-19.

Untuk bantuan berbicara dengan dokter atau staf tentang gejala Anda dan kemungkinan terkena COVID-19, gunakan Panduan Diskusi Dokter yang dapat diunduh di bawah ini.

Panduan Diskusi Dokter COVID-19

Dapatkan panduan cetak kami untuk janji dengan dokter Anda berikutnya untuk membantu Anda mengajukan pertanyaan yang tepat.

Unduh PDF Kirim Panduan melalui email

Kirimkan kepada diri sendiri atau orang yang Anda cintai.

Daftar

Panduan Diskusi Dokter ini telah dikirim ke {{form.email}}.

Ada kesalahan. Silakan coba lagi.

Jika Anda memiliki termometer, gunakanlah dan beri tahu suhu Anda. Namun, jika Anda tidak memilikinya, jangan lari ke toko obat atau minta orang lain melakukannya untuk Anda. Ini hanya akan mendorong penyebaran infeksi.

Dalam kebanyakan kasus, Anda akan disarankan untuk tinggal di rumah dan mengisolasi diri sampai gejala hilang dan dokter Anda memberi Anda izin untuk pergi. Hal yang sama tidak benar jika gejala Anda parah. Dalam kasus seperti itu, perawatan darurat tidak boleh dihindari.

Mencari Perawatan Darurat untuk COVID-19

Hubungi 911 jika Anda atau orang yang Anda cintai memiliki gejala darurat COVID-19 berikut:

• Kesulitan bernapas atau sesak napas
• Nyeri atau tekanan yang terus-menerus di dada
• Kebingungan dan ketidakmampuan untuk bangkit
• Bibir atau wajah kebiruan
• Gejala parah lainnya yang membuat Anda khawatir

Pastikan untuk memberi tahu operator 911 jika menurut Anda COVID-19 adalah penyebabnya dan, jika memungkinkan, kenakan masker sebelum bantuan medis tiba. Itu memungkinkan departemen darurat untuk mempersiapkan kedatangan Anda dengan tindakan pencegahan yang sesuai.

Sedang disiapkan

Selama keadaan darurat kesehatan masyarakat seperti pandemi COVID-19, rumah sakit dan ruang gawat darurat sering kali perlu memprioritaskan kembali layanan mereka untuk memanfaatkan sumber daya yang tersedia dengan sebaik-baiknya.

Anda dapat berkontribusi pada upaya dengan meluangkan waktu untuk merumuskan rencana permainan pandemi Anda sendiri jika keadaan darurat benar-benar muncul. Mulailah dengan membuat daftar penyedia layanan darurat, darurat, atau telemedicine yang dapat Anda hubungi jika diperlukan.

Pikirkan terlebih dahulu tentang kesehatan Anda dan jenis masalah apa yang mungkin memerlukan layanan ini. Hal ini terutama terjadi jika Anda sedang hamil, hidup sendiri, atau memiliki kondisi kesehatan yang serius. Dokter Anda dapat membantu Anda merencanakan jika Anda tidak yakin apa yang harus dilakukan.

Dengan berpikir ke depan secara strategis, Anda dapat bertindak cepat dan mendapatkan perawatan yang sesuai yang Anda butuhkan bahkan di tengah pandemi.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Perasaan takut, cemas, sedih, dan ketidakpastian adalah hal yang normal selama pandemi COVID-19. Menjadi proaktif tentang kesehatan mental Anda dapat membantu menjaga pikiran dan tubuh Anda lebih kuat. Jika Anda kesulitan, bicarakan dengan dokter Anda atau cari terapi online untuk membantu Anda melewatinya.