Remisi Endoskopi di IBD

Penyakit radang usus (IBD) adalah kondisi kronis, yang berarti bahwa orang yang mengalaminya mengalami masa-masa sakit dan sehat. Tujuan pengobatan untuk orang dengan penyakit Crohn dan kolitis ulserativa (dua bentuk utama IBD) adalah remisi, yang bagi banyak orang berarti penyelesaian peradangan dan gejala. Perawatan dapat dilakukan dalam berbagai bentuk, termasuk pengobatan, pembedahan, terapi alternatif dan pelengkap, serta perubahan gaya hidup.

Banyak orang dengan IBD menganggap remisi sebagai waktu untuk merasa lebih baik, dengan lebih sedikit atau tanpa gejala IBD seperti sakit perut, diare, atau darah di tinja. Jenis remisi tersebut kadang-kadang disebut remisi klinis. Namun, ada definisi remisi yang diperluas yang menjadi semakin penting bagi pasien dan dokter yang disebut remisi endoskopi.

Berbagai Jenis Remisi

Pikirkan remisi sebagai satu istilah payung besar, dengan berbagai subtipe remisi berada di bawahnya. Dokter akan menggunakan istilah yang berbeda untuk menjelaskan remisi berdasarkan apa yang terjadi dengan IBD. Tidak semua ahli gastroenterologi akan melakukan ini dalam praktik sehari-hari mereka, tetapi di pusat khusus IBD atau dalam uji klinis, jenis remisi yang berbeda ini dapat dibicarakan dan dilihat sebagai tujuan pengobatan. Orang dengan IBD yang memiliki pertanyaan tentang pengobatan dapat memperoleh wawasan tentang penyakit mereka dengan menanyakan tentang berbagai jenis remisi ini, dan jika IBD mereka termasuk dalam salah satu kategori remisi berikut:

• Remisi klinis: "Merasa lebih baik" dengan gejala IBD menurun atau bahkan menghilang.
• Remisi endoskopi: Selama pemeriksaan, seperti kolonoskopi atau sigmoidoskopi, tidak ada peradangan di usus.
• Remisi biokimia: Tes yang digunakan untuk mengukur bagaimana IBD memengaruhi darah atau tinja mungkin tidak menunjukkan tanda-tanda peradangan.
• Remisi bedah: Ketika operasi digunakan sebagai pengobatan dan menghasilkan periode gejala yang lebih sedikit atau tidak ada sama sekali. Ini kadang-kadang dapat digunakan untuk menggambarkan orang yang telah menjalani operasi dan saat ini tidak mengalami gejala dan / atau pembengkakan.
• Remisi histologis: Istilah umum lain yang mencakup remisi klinis dan endoskopi. Selain itu, saat biopsi diambil dari usus dan diperiksa, biopsi tidak menunjukkan karakteristik peradangan IBD.

Remisi Endoskopi

Orang dengan IBD harus menjalani tes rutin untuk memantau bagaimana tubuh mereka merespons pengobatan. Di antara berbagai tes yang dapat digunakan adalah prosedur endoskopi seperti kolonoskopi atau endoskopi bagian atas. Selama tes ini, dokter dapat melihat bagian dalam usus besar atau usus kecil dan mencari tanda-tanda IBD seperti peradangan, tanda batu bulat, jaringan parut, atau penyempitan.

Jika pengobatan berhasil dan ahli gastroenterologi tidak melihat apa pun di usus yang merupakan ciri khas IBD, pasien mungkin dianggap berada dalam remisi endoskopi. Jika sebelumnya ada bagian dari usus kecil dan besar yang meradang dan sekarang sembuh, maka pasien mungkin sedang menjalani penyembuhan mukosa, yaitu saat peradangan pada lapisan mukosa usus mulai sembuh dan kembali ke keadaan yang lebih sehat. Jenis penyembuhan ini sangat penting karena bisa berarti risiko komplikasi yang dapat menyebabkan rawat inap atau kualitas hidup lebih rendah.

Saat Ini Mempengaruhi Gejala

Berada dalam remisi endoskopi mungkin atau mungkin tidak berarti bahwa gejala IBD juga hilang. Telah ditemukan bahwa beberapa orang dengan IBD mungkin memiliki usus yang sedang dalam proses penyembuhan, tetapi mereka masih memiliki gejala. Jika gejala terus berlanjut, ahli gastroenterologi mungkin mencari alasan lain, seperti sindrom iritasi usus besar (IBS), penyakit celiac, atau intoleransi laktosa. Kebalikannya juga benar: Beberapa orang mungkin mengalami peradangan aktif dan mungkin tidak memiliki gejala.

Mengapa Ini Penting

Ini mungkin tampak sewenang-wenang bagi pasien: Apa pentingnya remisi endoskopi jika itu berarti masih ada gejala IBD? Remisi endoskopi penting karena peradangan pada sistem pencernaan dapat menyebabkan masalah yang lebih besar. Jika peradangan berkurang atau hilang, itu berarti risiko komplikasi berkurang. Peradangan yang tidak terkendali dapat menyebabkan kualitas hidup yang lebih rendah atau komplikasi usus dan ekstra-usus yang lebih serius. Inilah sebabnya mengapa remisi endoskopi merupakan salah satu bagian penting untuk mencapai remisi pada IBD.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Perubahan dari remisi yang berarti hanya "kurangnya gejala" menjadi memiliki implikasi yang lebih dalam sedang berlangsung dan oleh karena itu dokter bekerja untuk memahami perbedaannya. Di luar pusat IBD, subtipe remisi mungkin tidak langsung didiskusikan, tetapi penting untuk memahami apakah ada peradangan dan seberapa banyak peradangan yang ada. Jika peradangan ditangani tetapi gejalanya terus berlanjut, itu penting bagi pasien, dan itu masalah yang perlu ditangani melalui pengobatan. Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda memiliki pertanyaan tentang rencana perawatan Anda dan bagaimana Anda maju untuk mencapai tujuan dalam remisi.