Anatomi Humerus

Humerus adalah tulang terbesar di seluruh ekstremitas atas. Bagian atas humerus bergabung dengan area yang disebut fosa glenoid pada skapula atau tulang belikat. Bagian bawah humerus menyentuh bagian atas radius dan ulna yang menghubungkan lengan atas dengan lengan bawah.

Pertemuan tulang-tulang ini memungkinkan adanya berbagai gerakan yang mungkin terjadi pada sendi bahu, bersamaan dengan gerakan pada siku.

Ilmu urai

Humerus memiliki dua kenop besar di bagian atas tulang, yang disebut tuberkel besar dan kecil, yang bergabung dengan skapula untuk memberikan gerakan bersama dengan stabilitas.

Irama antara skapula dan humerus sangat penting untuk fungsi bahu yang memadai.

Penanda penting lainnya adalah leher anatomi, area yang sedikit lebih sempit tepat di bawah tuberkel tetapi di atas batang, yang merupakan bagian tulang yang panjang. Daerah leher ini adalah bagian humerus yang paling sering retak karena lebarnya. Sayangnya, fraktur pada titik ini pada humerus dapat merusak anak-anak dan remaja, karena ini juga merupakan lokasi lempeng epifisis atau lempeng pertumbuhan.

Sendi bahu, yang sebagian terdiri dari tulang humerus, dianggap sebagai sendi bola-dan-soket. Jenis sambungan ini adalah yang paling serbaguna di tubuh, memungkinkan untuk semua derajat gerakan. Anatomi yang sesuai harus memungkinkan terjadinya gerakan ini, yang juga membuat sendi ini cukup rentan terhadap cedera bila ada gerakan dan gaya yang tidak tepat.

Seperti yang disebutkan, lempeng pertumbuhan merupakan bagian integral namun sensitif dari humerus. Cacat lahir, infeksi, dan / atau trauma dapat mempengaruhi lempeng pertumbuhan ini untuk mengganggu proses pertumbuhan. Hal ini dapat menyebabkan pemendekan atau kelainan bentuk humerus lainnya. Dalam situasi seperti ini, intervensi medis dapat membantu dengan teknik pemanjangan tulang untuk mencapai tampilan tulang yang lebih normal dan fungsional.

Fungsi

Kepala humerus membentuk sebagian dari sendi bahu bola-dan-soket. Area ini juga berfungsi sebagai tempat masuknya otot-otot yang menyusun korset bahu. Ini termasuk kepala panjang tendon bisep, bersama dengan supraspinatus, infraspinatus, teres minor, dan subskapularis yang dikenal sebagai otot manset rotator.

Humerus bekerja bersama dengan otot-otot ini untuk mengangkat ke depan dan ke bawah (juga disebut fleksi dan ekstensi) lengan atas, menaikkan ke lateral dan menurunkan (juga disebut abduksi dan adduksi) lengan atas, menggerakkan lengan dalam gerakan melingkar kecil dan besar (juga disebut sirkumduksi), dan berputar ke dalam atau ke luar (juga disebut rotasi internal dan rotasi eksternal).

Banyak ligamen juga hadir di area ini tidak hanya untuk membantu mengamankan otot tetapi juga untuk memberikan gerakan pada sendi bahu.

Ada juga jaringan saraf besar yang terletak di bagian depan humerus, yang disebut pleksus brakialis.

Ini memberikan sensasi dan gerakan tidak hanya untuk setiap otot di lengan tetapi juga bagian leher dan sumsum tulang belakang.

Kondisi Terkait

Tendonitis atau Bursitis

Ini adalah kondisi umum di mana tendon yang mengelilingi humerus atau humerus itu sendiri menjadi meradang dan teriritasi. Ini bisa terkait usia atau karena penggunaan yang berlebihan seperti dalam pekerjaan dengan gerakan berulang atau olahraga yang membutuhkan gerakan lengan yang kuat.

Bahu Beku

Bahu beku adalah kondisi akibat penebalan kapsul bahu, menyebabkan gerakan yang menyakitkan dan kekakuan yang signifikan. Meskipun ini adalah disfungsi jaringan ikat, ini terjadi langsung di atas kepala humerus yang dapat menyebabkan degenerasi dan ketidaksejajaran humerus jika tidak ditangani dengan benar.

Osteoartritis

Seperti kebanyakan persendian besar, kepala humerus rentan terhadap osteoartritis. Kondisi ini biasanya terjadi seiring bertambahnya usia dan akibat dari keausan tulang rawan di ujung tulang. Ini dapat menyebabkan rasa sakit yang signifikan dari setiap dan semua gerakan sendi.

Masing-masing kondisi ini dapat ditangani secara konservatif (artinya tanpa pembedahan) oleh fisik atau terapis okupasi, atau oleh dokter. Perawatan oleh dokter mungkin termasuk pembedahan atau metode konservatif mereka sendiri yang biasanya mencakup suntikan untuk nyeri dan pembengkakan.

Rehabilitasi

Seperti kebanyakan patah tulang, pengobatan patah tulang leher humerus mengikuti protokol untuk memaksimalkan fungsi. Meskipun serupa, ada protokol berbeda yang harus diikuti untuk mengobati patah tulang poros atau ujung distal humerus.

Reduksi Terbuka dan Tertutup

Reduksi terbuka dengan fiksasi internal akan terjadi jika dokter perlu memfiksasi fragmen tulang menggunakan batang, sekrup, pelat, atau perangkat keras lainnya. Reduksi tertutup juga diselesaikan oleh dokter dengan prosedur sederhana di mana tidak perlu membuat sayatan bedah. Masing-masing prosedur ini biasanya diikuti dengan pemasangan gips atau selempang untuk melindungi lengan dan mencegah cedera kembali saat pasien perlahan-lahan melanjutkan beberapa aktivitas sehari-hari.

Protokol rehabilitasi akan berbeda berdasarkan jenis fraktur, namun, rentang gerak pasif (di mana terapis menyelesaikan latihan peregangan untuk pasien) direkomendasikan 24 hingga 48 jam setelah operasi untuk mencegah hilangnya gerakan. Pasien dapat menyelesaikan latihan ringan dengan pengawasan terapis sekitar empat minggu setelah operasi. Latihan penguatan yang lebih intensif dimulai sekitar tiga bulan setelah operasi.

Program terapi yang disediakan oleh ahli terapi okupasi atau fisik akan bervariasi tergantung pada defisit yang ditunjukkan masing-masing individu. Program ini biasanya mencakup belat jika digunakan secara berlebihan, serta latihan untuk meningkatkan koordinasi, penguatan, dan rentang gerak sendi lengan atas dan bahu.

Tujuannya juga untuk pendidikan tentang penggunaan peralatan untuk mengkompensasi beberapa kehilangan fungsi selama proses penyembuhan dan untuk praktik aktivitas sehari-hari yang mungkin lebih sulit dilakukan sejak cedera dan / atau pembedahan.