Persilangan mata bayi di bawah usia 4 sampai 5 bulan adalah hal yang normal. Namun, mata juling yang konstan mungkin menjadi perhatian. Ketika sebuah mata melintasi ke dalam, itu disebut esotropia. Esotropia adalah sejenis strabismus. “Eso” berarti berputar ke dalam menuju hidung. Esotropia dapat terjadi hanya pada satu mata atau bergantian di antara kedua mata. Kedua mata jarang menyilang pada saat yang bersamaan.
Pholdar sembilan / Getty ImagesPenyebab
Penyebab esotropia bergantung pada kapan pertama kali terjadi. Pada orang dewasa, serangan esotropia yang tiba-tiba bisa menjadi tanda kondisi yang sangat serius. Pada bayi dan balita, esotropia biasanya merupakan tanda perkembangan abnormal sistem binokular yang berkembang di otak. Namun, ada penyebab lain. Di bawah usia 4 hingga 5 bulan, persilangan berselang biasanya normal dan hanya merupakan tanda untuk mempelajari cara menggunakan mata bersama sebagai suatu sistem. Beberapa bayi dan kelompok etnis mungkin memiliki pseudo-strabismus. Ini adalah kondisi di mana batang hidung tidak berkembang sepenuhnya atau lebih rata dari biasanya. Anak-anak ini memiliki "lipatan epicanthal" yang membuatnya tampak seperti mata berputar sedikit. Saat bayi berkembang, penampilan ini biasanya hilang dan matanya tampak normal.
Jenis
Esotropia kongenital: Esotropia kongenital adalah jenis esotropia yang diderita bayi sejak lahir. Biasanya disebabkan oleh kabel saraf yang tidak normal atau perkembangan abnormal di area motorik otak. Esotropia kongenital biasanya muncul sangat awal antara 2 sampai 4 bulan dan ukuran deviasi atau putaran mata cenderung sangat besar.
Seringkali, bayi dengan esotropia bawaan tidak mengalami rabun dekat atau rabun jauh dalam jumlah besar. Hal ini justru disebabkan oleh perkembangan sistem binokuler yang tidak normal. Cara terbaik untuk memperbaiki esotropia bawaan adalah dengan pembedahan. Pembedahan tidak ditujukan untuk memberikan cara agar mata dapat bekerja sama secara normal, melainkan untuk memperbaiki penyimpangan agar memiliki tampilan kosmetik yang lebih baik. Mata mungkin masih belum bekerja dengan sempurna, tetapi penampilan kosmetik anak akan jauh lebih baik.
Esotropia akomodatif: Esotropia akomodatif terjadi sekitar usia 2 tahun. Biasanya disebabkan oleh masalah pada dua sistem yang mengontrol otot mata kita dan jumlah fokus mata kita. Sistem akomodatif (sistem pemfokusan) memungkinkan mata kita untuk mengubah daya dan fokus sehingga objek tetap jelas tidak peduli jaraknya. Sistem binokuler / penjajaran mengontrol bagaimana mata kita bekerja sama. Saat kita melihat jauh, mata kita lurus. Saat kita melihat sesuatu yang sangat dekat, mata kita menyatu atau berbalik dan mata kita meningkatkan kekuatan fokusnya. Saat kita melihat ke belakang ke kejauhan, kita mengendurkan daya fokus kita dan mata menjadi lurus kembali.
Anak-anak kecil memiliki kekuatan fokus yang sangat besar. Akibatnya, ketika seorang anak memiliki rabun jauh yang tidak terkoreksi dalam jumlah yang sangat besar, anak tersebut mencoba untuk memperjelas hal-hal dengan terlalu fokus. Untuk mencapai itu, mereka harus banyak fokus untuk mengimbangi masalah penglihatan yang tidak diperbaiki. Ketika mereka fokus sebanyak ini, sistem teropong dan pemfokusan mulai mendapatkan sinyal campuran. Biasanya, satu mata akan masuk. Apa yang mendorong sistem pemfokusan juga mengirimkan sinyal agar otot mata menyatukan mata ke dalam. Namun, ketika mereka harus fokus sebanyak ini, sinyal abnormal masuk ke otot mata dan kemudian satu mata berubah dan menjadi juling. Beberapa anak mungkin tidak mengimbangi dan mata mereka tidak mau ke dalam, tetapi mereka akan memiliki penglihatan yang sangat buruk karena mereka tidak terlalu fokus. Otak mereka memilih untuk menjaga otot tetap lurus, tetapi mereka melihat gambar yang sangat kabur.
Komplikasi
Amblyopia: Amblyopia adalah masalah perkembangan umum yang terkait dengan esotropia. Amblyopia adalah suatu kondisi yang terjadi ketika salah satu atau kedua mata tidak pernah melihat gambar yang jelas. Jika gambar tidak pernah terlihat dengan jelas dalam jangka waktu yang cukup lama, bisa terjadi kehilangan penglihatan permanen. Pada esotropia, satu mata bisa berubah. Saat mata diputar, otak biasanya menekan atau mengabaikan gambar yang dilihat mata. Jika tidak, orang dengan esotropia akan melihat dua kali lipat terus-menerus. Jika otak sering menekan mata itu, proses perkembangan normal dari sistem neurologis manusia akan terganggu dan menjadi tidak benar. Sistem neurologis manusia sangat "plastik" hingga usia 7 tahun dan beberapa peneliti mengatakan hingga usia 14 tahun. Setelah usia 14 tahun, otak dan sistem saraf menjadi terprogram dan sulit untuk meningkatkan penglihatan kembali normal. Oleh karena itu, pengobatan dini sangat penting. Jika pengobatan agresif dimulai pada usia dini, peningkatan penglihatan dimungkinkan.
Kurangnya persepsi kedalaman yang sebenarnya: Manusia dan hewan memiliki persepsi kedalaman karena mereka memiliki dua mata. Semakin jauh jarak mata hewan, semakin baik persepsi kedalamannya. Ketika satu mata diputar atau ditekan, penderita esotropia hanya melihat dengan satu mata. Meskipun ada petunjuk lingkungan untuk menilai kedalaman, persepsi kedalaman yang sebenarnya berkurang. Orang dengan esotropia kesulitan melihat gambar dan teka-teki tiga dimensi. Ini berpotensi memengaruhi kinerja olahraga atau kinerja pekerjaan di masa depan.
-side-effects.jpg)
