Revisi atau Operasi Penggantian Pinggul Kedua

Operasi penggantian pinggul revisi adalah prosedur bedah untuk mengganti implan penggantian pinggul yang aus atau gagal. Penggantian pinggul adalah salah satu prosedur paling umum yang dilakukan oleh ahli bedah ortopedi. Pembedahan ini umumnya sangat berhasil dan memberikan hasil yang sangat baik pada sebagian besar pasien. Meskipun demikian, sayangnya, seiring waktu penggantian pinggul bisa aus.

Penggantian pinggul biasanya aus sangat lambat, tetapi masalahnya terus berlanjut selama bertahun-tahun. Sepuluh tahun setelah penggantian pinggul, ada kemungkinan 90% implan akan berfungsi dengan baik. Secara umum, umur implan diharapkan antara 15 sampai 20 tahun.

Pasien yang memakai prostesis mereka akan membutuhkan operasi penggantian pinggul revisi. Penggantian pinggul revisi juga dapat dilakukan untuk menangani komplikasi seperti infeksi pada penggantian pinggul, dislokasi penggantian pinggul, atau patah tulang di sekitar penggantian pinggul.

Jumlah revisi pinggul yang dilakukan oleh ahli bedah ortopedi meningkat dengan cepat, dengan perkiraan angka 8% hingga 10% setiap tahun. Sekitar 70.000 penggantian pinggul revisi dilakukan setiap tahun di Amerika Serikat.

Karena semakin banyak orang memilih untuk melakukan penggantian pinggul, terutama pada usia yang lebih muda, jumlah penggantian pinggul revisi meningkat dengan cepat.

Mengapa Penggantian Pinggul Habis

Penggantian pinggul bisa rusak karena berbagai alasan. Penyebab paling umum dari penggantian pinggul yang aus disebut pelonggaran aseptik. Pelonggaran aseptik terjadi ketika implan pinggul lepas di dalam tulang. Implan pinggul yang longgar cenderung menyakitkan dan biasanya membutuhkan revisi penggantian pinggul.

Penyebab lain dari penggantian pinggul yang aus termasuk infeksi, patahnya prostesis, patah tulang di sekitar prostesis, dan komplikasi lainnya. Bergantung pada penyebab kegagalan implan, perawatan selain penggantian pinggul revisi mungkin diperlukan.

Misalnya, dalam kasus infeksi, penggantian pinggul mungkin perlu diangkat untuk mengobati infeksi, diikuti dengan penggantian pinggul beberapa bulan kemudian.

Mengapa Revisi Itu Rumit

Penggantian pinggul revisi adalah operasi yang lebih rumit dan hasilnya mungkin tidak sebaik setelah penggantian pinggul pertama. Tantangan selama operasi termasuk kualitas tulang dan kemampuan untuk mengamankan penggantian pinggul revisi secara memadai ke posisinya. Selain itu, melepas penggantian pinggul lama dapat memerlukan pembedahan yang lebih ekstensif.

Bersama-sama, masalah ini sering kali memerlukan penggantian pinggul revisi menjadi jauh lebih kompleks. Diperlukan perencanaan yang cermat oleh ahli bedah ortopedi Anda untuk memastikan mereka dapat membangun pinggul yang memungkinkan Anda berfungsi dengan baik.

Masalah lain dengan penggantian pinggul revisi adalah menjalani operasi itu sendiri bisa lebih rumit. Pasien cenderung lebih tua, dan kurang toleran terhadap prosedur pembedahan yang lama. Secara teknis, prosedur ini lebih sulit daripada penggantian pinggul primer dan efeknya pada pasien lebih signifikan (operasi lebih lama, lebih banyak kehilangan darah).

Karena itu, penggantian pinggul revisi harus dipertimbangkan dan direncanakan dengan cermat. Keterlibatan dokter umum, ahli anestesi, dan ahli bedah ortopedi semuanya penting.

Kapan Harus Melakukan Operasi Revisi

Hanya Anda dan ahli bedah ortopedi Anda yang dapat memutuskan kapan waktu yang tepat untuk penggantian pinggul revisi. Kadang-kadang hanya sedikit gejala yang dirasakan oleh pasien, tetapi sinar-X akan menunjukkan alasan untuk mempertimbangkan penggantian pinggul revisi. Di lain waktu, meskipun ada gejala yang signifikan, ahli bedah ortopedi Anda mungkin merekomendasikan untuk tidak melakukan penggantian pinggul revisi.

Kami tidak dapat menggarisbawahi betapa rumitnya pembuatan keputusan penggantian pinggul revisi. Tidak semua masalah dengan penggantian pinggul diselesaikan dengan operasi revisi. Setiap pasien harus dipertimbangkan secara individual — generalisasi tidak dapat dilakukan dalam kasus operasi penggantian pinggul revisi.

Jika Anda memiliki penggantian pinggul dan berpikir Anda mungkin memerlukan operasi revisi, Anda harus mendiskusikan pilihan Anda dengan ahli bedah ortopedi.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Menjalani operasi penggantian pinggul revisi adalah pekerjaan besar. Karena pembedahan sebelumnya, penggantian sendi revisi hampir selalu merupakan prosedur pembedahan yang lebih sulit, lebih jarang dapat memberikan hasil yang sukses, dan memiliki risiko komplikasi yang lebih tinggi.

Operasi penggantian sendi revisi bisa lebih sulit karena jaringan parut, kesulitan mencabut implan, dan kebutuhan akan implan khusus yang digunakan selama operasi revisi. Konon, ketika penggantian pinggul berhenti berfungsi secara normal, operasi revisi kemungkinan diperlukan untuk mencoba dan mengembalikan fungsi normal pada sendi.