Gejala dan Diagnosis Fibrosis Paru Idiopatik

Mendiagnosis fibrosis paru idiopatik dapat menjadi tantangan, dan penyakit ini dapat meniru dan meniru sejumlah kondisi paru-paru lainnya. CT scan resolusi tinggi dianggap sebagai tes diagnostik pilihan, meskipun pedoman saat ini merekomendasikan biopsi paru bedah juga kecuali jika diagnosisnya sangat jelas. Pelajari tentang kapan fibrosis paru idiopatik dapat dicurigai dan tes lain yang sering dilakukan.

Karena gejala idiopatik pulmonary fibrosis (IPF) mirip dengan beberapa kondisi jantung dan paru-paru, diagnosis penyakit ini memerlukan waktu yang lama. Selama periode waktu ini, seringkali satu atau dua tahun, pasien sering menemui beberapa dokter untuk mencari penyebab gejala mereka. Hal ini bisa sangat membuat frustasi sebagai pasien atau sebagai anggota keluarga dari seseorang yang sedang menghadapi penyakit, dan mencari dukungan dari teman dan keluarga serta komunitas online dari orang yang mengidap penyakit tersebut sangat berharga.

Gejala Umum

Karena tes skrining untuk fibrosis paru idiopatik saat ini tidak tersedia, diagnosis pertama kali dicurigai karena gejala pernapasan. Seperti beberapa penyakit paru-paru lainnya, seperti PPOK, seringkali ada kerusakan yang signifikan pada paru-paru sebelum gejala yang terkait dengan fibrosis paru idiopatik muncul. Gejala-gejala ini mungkin termasuk:

• Napas pendek, terutama saat beraktivitas: Napas pendek biasanya merupakan gejala pertama, meskipun bila terjadi saat beraktivitas, mungkin pertama kali dianggap sebagai hal lain atau bahkan dianggap hanya karena usia. Seiring berjalannya waktu, kesulitan bernafas ini semakin parah sehingga sesak nafas terjadi bahkan saat istirahat.
• Batuk terus menerus yang biasanya kering (tidak produktif)
• Napas pendek dan dangkal
• Kelelahan
• Menurunkan berat badan tanpa mencoba (penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan)
• Clubbing: Clubbing adalah kondisi dimana ujung jari tangan dan kaki membesar, menyerupai sendok yang terbalik.
• Nyeri otot dan persendian

Penyaringan

Meskipun tes skrining untuk fibrosis paru idiopatik tidak tersedia, teknik skrining untuk kanker paru-paru dapat mendeteksi IPF pada beberapa orang yang skrining disetujui dan direkomendasikan.

Diagnosis dan Pementasan

Diagnosis IPF sering memakan waktu, dengan banyak orang menjalani satu atau dua tahun dan menemui banyak dokter sebelum diagnosis dibuat. Alasannya adalah bahwa gejala awal IPF sangat mirip dengan banyak kondisi lain, termasuk penyakit jantung. Banyak orang menjalani pemeriksaan jantung ekstensif sebelum didiagnosis berdasarkan gejala awal yang umum.

Beberapa tes yang mungkin dilakukan dokter Anda meliputi:

• CT Scan Resolusi Tinggi: IPF biasanya didiagnosis berdasarkan temuan khas yang terlihat pada CT scan dada beresolusi tinggi. Pada CT scan, fibrosis di paru-paru muncul dalam apa yang oleh ahli radiologi disebut sebagai asarang lebahpola.
• Biopsi paru-paru: Ada kalanya CT scan saja mungkin sangat menyarankan diagnosis IPF, tetapi menurut pedoman terbaru, biopsi paru disarankan. Ini dapat dilakukan sebagai bagian dari bronkoskopi, melalui sayatan kecil di dada (torakoskopi) atau dengan torakotomi. Biopsi dilakukan terutama untuk menyingkirkan kemungkinan penyebab penyakit paru-paru lainnya seperti kanker paru-paru atau sarkoidosis.
  • Tes lain yang membantu dalam diagnosis dan penentuan stadium: Kombinasi pemeriksaan dan tes lain biasanya dilakukan untuk membantu diagnosis, menentukan seberapa baik paru-paru berfungsi, dan untuk mengetahui sejauh mana penyakit telah berkembang. Beberapa di antaranya adalah:
    Sejarah menyeluruh dan pemeriksaan fisik
  • Spirometri: Spirometri adalah tes yang menentukan seberapa banyak udara yang dihembuskan secara paksa selama satu detik, dan merupakan indikasi fungsi paru-paru.
  • Tes fungsi paru lainnya
  • Oksimetri
  • Gas darah arteri: Baik oksimetri dan ABG dilakukan untuk mengevaluasi kandungan oksigen dalam darah.
  • Pengujian tuberkulosis
  • Tes darah: Penelitian sedang mencari biomarker yang akan membantu mendiagnosis penyakit di masa depan. Saat ini, tes untuk menyingkirkan penyakit jaringan ikat direkomendasikan sebagai bagian dari pemeriksaan diagnostik.
• Predisposisi Genetik: Fibrosis paru idiopatik dapat terjadi dalam keluarga dan mutasi tertentu (pada kromosom 11) telah ditemukan umum pada IPF familial.

Perbedaan diagnosa

Ada beberapa kondisi yang dapat menyerupai fibrosis paru idiopatik, baik dalam gejala yang ditimbulkannya, maupun temuan yang terlihat pada studi pencitraan. Beberapa di antaranya adalah:

• Asbestosis
• Pneumonitis hipersensitivitas
• Pneumonia interstitial lainnya
• Penyakit jaringan ikat
• Penyakit paru-paru terkait obat
• Penyakit paru terkait radiasi

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Jika Anda telah didiagnosis atau khawatir Anda mungkin menderita fibrosis paru idiopatik, penting untuk mengetahui bahwa ada pilihan pengobatan yang tersedia, dan lebih banyak lagi yang sedang diteliti dan dikembangkan. Seperti banyak bidang kedokteran, kemajuan dalam pengelolaan fibrosis paru idiopatik terjadi dengan cepat, dan tidak semua dokter mungkin mengetahui perawatan terbaru. Mendapat pendapat kedua, sebaiknya dengan dokter yang mengkhususkan diri pada fibrosis paru idiopatik dapat membuat perbedaan baik dalam hasil dan kualitas hidup Anda dengan penyakit tersebut.

Seiring dengan mengendalikan faktor gaya hidup tertentu, Anda dapat terus hidup dengan baik dengan fibrosis paru idiopatik.