Jumlah wanita yang memilih untuk menggunakan alat kontrasepsi dalam rahim (IUD) sebagai metode kontrasepsi meningkat dengan cepat. Tetapi penggunaan IUD tidak sepopuler pil atau kondom. Ini sama efektifnya dengan vasektomi, tetapi tidak seperti vasektomi, IUD sepenuhnya reversibel.
Jadi, mengapa begitu banyak dari Anda yang tidak memanfaatkan metode kontrasepsi yang sangat efektif dan tahan lama ini? Tampaknya ada banyak kesalahpahaman tentang risiko dan keamanan IUD. Mari kita lihat sekilas mengapa ini mungkin terjadi.
flocu / Getty ImagesRisiko dan Kekhawatiran IUD Sebelumnya
IUD memiliki masa lalu kotak-kotak. Hal ini membuat penggunaan IUD distigmatisasi sebagai tidak aman. Pada 1970-an, (pada saat itu FDA memiliki otoritas terbatas atas industri perangkat medis), IUD populer pertama, yang disebut Dalkon Shield, diperkenalkan.
Desain Dalkon Shield termasuk string multifilamen (kata mewah untuk string jenis kabel yang terbuat dari ratusan serat nilon halus yang melilit satu sama lain). Mereka menggunakan tali ini karena lebih kuat dan tidak putus. Tapi, tali jenis ini memudahkan bakteri masuk ke dalam rahim.
Akibatnya, Dalkon Shield bertanggung jawab atas infeksi panggul, keguguran, sepsis (keracunan darah), infertilitas, dan histerektomi. Perusahaan yang membuat Dalkon Shield mengetahui masalah ini, menahan hasil penelitian, dan berbohong tentang keamanan IUD. (karena akan menghabiskan terlalu banyak uang untuk memperbaikinya).
Ribuan wanita terluka akibat Dalkon Shield, yang bisa dicegah jika perusahaan itu jujur dan tidak berpartisipasi dalam penutupan besar-besaran ini. Risiko dan cedera IUD dari Dalkon Shield ini menyebabkan ribuan tuntutan hukum.
FDA menaikkan tekanan, dan Dalkon Shield telah dihapus dari pasar. FDA merekomendasikan agar semua wanita yang saat ini menggunakan Dalkon Shield menghapus perangkat tersebut.
Dua tahun setelah IUD ini dilepas dari pasaran (dan lebih banyak lagi yang diketahui tentang kerusakan yang disebabkan oleh Dalkon Shield), FDA mengubah Undang-Undang Makanan, Obat, dan Kosmetik untuk meminta pengujian yang lebih rinci dan persetujuan FDA sebelum ada. alat kesehatan bisa dijual.
Begitulah masa lalu IUD meninggalkan dampak negatif. Banyak wanita mungkin masih takut bahwa risiko IUD masih besar. Mereka tidak menyadari bahwa IUD saat ini lebih aman daripada yang sebelumnya. Dan, mereka juga disetujui FDA.
IUD hari ini
Ada lima merek IUD yang tersedia di AS: Mirena, ParaGard, Skyla, Kyleena, dan Liletta. Ini tidak seperti IUD nenek Anda di masa lalu. IUD ini adalah metode kontrasepsi jangka panjang yang aman dan andal.
Seperti banyak metode KB lainnya, Anda mungkin mengalami beberapa efek samping setelah AKDR dipasang. Tetapi dalam banyak kasus, ini hilang setelah beberapa minggu pertama hingga berbulan-bulan.
Meskipun komplikasi serius jarang terjadi, hal itu mungkin saja terjadi. Jadi jika Anda mengalami masalah apa pun, sangat penting bagi Anda untuk segera melaporkannya ke dokter Anda.
Resiko dan Komplikasi yang Mungkin Terjadi
Memahami risiko dan kemungkinan komplikasi dapat membantu Anda membuat pilihan yang tepat.
Perforasi
Jarang, IUD dapat didorong melalui dinding rahim selama pemasangan. Ini biasanya langsung ditemukan dan diperbaiki. Jika tidak, AKDR dapat berpindah ke bagian lain dari area panggul dan dapat merusak organ dalam. Pembedahan mungkin diperlukan untuk melepas IUD.
Infeksi
Ada beberapa risiko penyakit radang panggul (PRP) terkait dengan penggunaan IUD. Tetapi risikonya sangat rendah setelah 20 hari pertama setelah pemasangan. PID biasanya ditularkan secara seksual. Anda memiliki risiko lebih tinggi terkena PID jika Anda atau pasangan berhubungan seks dengan banyak pasangan.
Infeksi panggul dapat disebabkan oleh bakteri yang masuk ke dalam rahim selama penyisipan. Sebagian besar infeksi berkembang dalam tiga minggu setelah pemasangan. Infeksi akibat IUD setelah tiga minggu jarang terjadi. Jika Anda terkena infeksi setelah waktu ini, kemungkinan besar karena Anda terpapar PMS saat berhubungan seks. Studi menunjukkan bahwa IUD tidak menyebabkan PID atau infertilitas.
Pengusiran
IUD bisa keluar sebagian atau seluruhnya dari rahim. Ini kemungkinan besar terjadi selama beberapa bulan pertama penggunaan (meskipun bisa juga terjadi nanti). Itu juga bisa terjadi selama menstruasi Anda. Dengan Mirena atau ParaGard, ada risiko pengusiran yang sedikit lebih tinggi jika Anda belum pernah punya bayi, atau jika Anda remaja atau dewasa muda.
Karena Skyla sedikit lebih kecil daripada dua IUD lainnya, AKDR-nya sedikit lebih kecil kemungkinannya untuk dikeluarkan pada wanita nulipara (istilah medis untuk wanita yang belum pernah melahirkan) —meskipun pengeluaran AKDR Skyla masih dapat terjadi.
Jika IUD Anda keluar, Anda bisa hamil.Jadi jika ini terjadi, pastikan untuk menggunakan kontrasepsi cadangan (seperti kondom), dan hubungi dokter Anda. Jika IUD Mirena atau Skyla Anda hanya keluar sebagian, maka IUD tersebut harus dilepas (jadi tolong jangan mencoba untuk memasukkannya kembali).
Untuk berhati-hati, periksa pembalut dan tampon Anda selama menstruasi untuk memastikan IUD Anda tidak lepas.
Faktor Risiko untuk Komplikasi
Kebanyakan wanita tidak akan mengalami masalah dalam menggunakan IUD. Tetapi, jika Anda memiliki kondisi tertentu, Anda mungkin lebih berisiko mengalami komplikasi serius saat menggunakan IUD. Ini termasuk berisiko terkena infeksi menular seksual pada saat pemasangan atau memiliki:
- Gumpalan darah yang serius di vena atau paru-paru yang dalam
- Memiliki PID dalam 12 bulan terakhir
- Menderita diabetes atau anemia berat
- Memiliki darah yang tidak menggumpal / minum obat yang membantu pembekuan darah Anda
- Pernah mengalami dua atau lebih infeksi menular seksual dalam 2 tahun terakhir
- Pernah atau pernah menderita kanker ovarium
- Minum obat harian yang mengandung kortikosteroid (seperti prednison)
- Memiliki riwayat infeksi tuba (ini tidak berlaku untuk wanita yang pernah hamil di rahimnya sejak infeksi)
- Mengalami infeksi yang tidak terkontrol pada serviks atau vagina, seperti vaginosis bakterial
- Posisikan uterus sangat jauh ke depan atau ke belakang di panggul
- Memiliki riwayat gangguan kesuburan dan keinginan untuk hamil di kemudian hari
Jadilah Pengacara IUD Anda Sendiri
Seperti kebanyakan wanita, masih banyak dokter yang masih ragu tentang risiko dan keamanan IUD. Para dokter ini mungkin juga memiliki gagasan yang sudah ketinggalan zaman tentang siapa yang boleh dan tidak boleh menggunakan IUD. Jadi, untuk menjadi pendukung Anda sendiri. Jika dokter Anda memberi Anda masalah, ketahuilah bahwa:
- Remaja dapat menggunakan IUD.
- Anda dapat menggunakan IUD meskipun Anda belum pernah melahirkan.
- Anda tidak memerlukan IUD baru jika sudah berganti pasangan seksual.
- Anda tidak perlu berada dalam hubungan monogami untuk menggunakan IUD.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Bagi banyak orang, IUD bisa menjadi pilihan kontrasepsi yang bagus. Ini nyaman, efektif, ramah lingkungan, dan tidak mengharuskan Anda melakukan apa pun agar berfungsi atau mengganggu spontanitas seksual.
Sama seperti kontrasepsi resep lainnya, ada beberapa risiko dan potensi komplikasi yang terkait dengan penggunaan IUD, tetapi kebanyakan orang senang dengan pilihan kontrasepsi jangka panjang ini.