Penyebab Nyeri Panggul Pria dan Pilihan Perawatannya

Nyeri panggul pria — yang berpusat di sekitar perut bagian bawah atau bokong — bisa menjadi tanda dari beberapa kondisi berbeda. Nyeri panggul dapat dimulai secara tiba-tiba, seperti batu ginjal atau otot tertarik, atau dapat muncul secara bertahap, seperti pada prostatitis atau infeksi saluran kemih (ISK).

Penyebab lain yang mungkin termasuk, namun tidak terbatas pada, hernia inguinalis, prostatitis, infeksi kandung kemih, atau masalah pencernaan.

Nyeri panggul pria dapat memiliki karakteristik yang berbeda-beda tergantung pada penyebab dan tingkat keparahannya. Nyeri mungkin sangat terlokalisasi atau menyebar ke seluruh area yang luas. Beberapa orang mungkin menggambarkan rasa sakit itu sebagai tumpul atau tajam, merasa lebih seperti tekanan, konstan atau tidak langsung, atau memiliki kualitas lain.

Jika Anda mengalami nyeri panggul, penting bagi Anda untuk segera memeriksakan diri ke dokter. Meskipun penyebabnya mungkin tidak serius, ada kasus lain di mana rasa sakit dapat dengan cepat memburuk dan bahkan menyebabkan komplikasi jangka panjang (seperti kemandulan) tanpa pengobatan yang tepat.

Penyebab

Beberapa penyebab nyeri panggul hanya menyerang orang-orang dengan organ genitourinari dan anatomi pria, sementara penyebab lainnya dapat menyerang siapa saja.

Prostatitis

Prostatitis adalah peradangan pada kelenjar prostat. Infeksi dapat menyebabkan kasus akut. Prostatitis kronis, di sisi lain, biasanya sering disebabkan oleh peradangantanpasebuah infeksi. Selain nyeri panggul, prostatitis dapat menyebabkan masalah saluran kemih atau masalah ejakulasi.

Ketika infeksi bakteri bukan penyebab prostatitis, kondisi ini dikenal dengan beberapa nama termasuk prostatitis kronis / sindrom nyeri panggul kronis (CP / CPPS), prostatodynia (prostat yang menyakitkan), dan prostatitis bakteri.

Hiperplasia Prostatik (Pembesaran)

Prostat bisa membesar karena benign prostate hyperplasia (BPH), kanker prostat, atau prostatitis. Prostat yang besar dapat menyebabkan nyeri panggul, masalah kandung kemih, atau mungkin tidak menimbulkan gejala sama sekali.

Burut

Sejumlah jenis hernia yang berbeda mempengaruhi orang dengan anatomi laki-laki, seperti hernia inguinalis, hernia femoralis, hernia umbilikalis, dan hernia hiatal.

Hernia inguinalis adalah penonjolan usus ke dalam kanalis inguinalis, yang merupakan "terowongan" tempat testis turun, dan hanya menyerang laki-laki.

Sindrom Nyeri Panggul Kronis Pria

Sindrom nyeri ini mungkin terkait dengan prostatitis atau BPH, tetapi nyeri bisa bertahan lebih lama dari yang diharapkan dengan kondisi ini. Itu bahkan dapat terjadi tanpa penyebab yang dapat diidentifikasi.

Sindrom nyeri panggul kronis pria adalah diagnosis pengecualian, yang berarti bahwa dokter Anda akan mencoba mengidentifikasi penyebab lain nyeri panggul sebelum menyimpulkan bahwa gejala Anda disebabkan oleh sindrom nyeri ini.

Torsi Testis

Torsi testis dapat menyebabkan nyeri panggul yang parah. Meskipun jarang terjadi, ini adalah keadaan darurat medis. Perawatan bedah diperlukan, dan penundaan dapat menyebabkan hilangnya testis yang terkena.

Penyebab Lain

Nyeri panggul juga dapat disebabkan oleh masalah kesehatan yang memengaruhi orang dengan jenis kelamin apa pun, termasuk:

• Ketegangan otot
• Masalah pencernaan, seperti sindrom iritasi usus besar (IBS)
• Infeksi Menular Seksual (IMS)
• Infeksi saluran kemih (ISK)
• Radang usus buntu
• Batu ginjal
• Kanker di panggul atau tulang panggul

Kapan Mengunjungi Dokter

Jika Anda memiliki kondisi kronis, seperti IBS atau sembelit berulang, nyeri panggul dapat muncul kembali saat kondisi Anda meningkat. Dalam situasi seperti ini, dokter Anda mungkin telah meresepkan obat untuk Anda gunakan setiap kali hal ini terjadi.

Tetapi jika Anda mengalami nyeri panggul baru, Anda harus menemui dokter. Masalah terkait yang menandakan bahwa nyeri panggul Anda dapat disebabkan oleh masalah serius meliputi:

• Demam
• Sering buang air kecil, terutama pada malam hari (nokturia)
• Kebutuhan mendesak untuk buang air kecil
• Nyeri atau sensasi terbakar saat buang air kecil (disuria)
• Tonjolan di panggul, selangkangan, testis, atau perut bagian bawah
• Ruam atau kotoran
• Kesulitan buang air kecil, seperti menggiring bola atau ragu-ragu saat buang air kecil
• Sakit perut atau nyeri tekan
• Kesulitan buang air besar
• Darah di bangku (bisa tampak merah cerah atau gelap dan tinggal)

Jika Anda mengalami nyeri panggul yang parah dan salah satu dari gejala torsio testis ini, segera dapatkan bantuan medis: Pembengkakan testis, skrotum kemerahan / penggelapan, sakit perut, mual / muntah, sering buang air kecil, atau demam.

Diagnosa

Evaluasi medis Anda akan mencakup riwayat dan pemeriksaan fisik. Anda mungkin juga memerlukan tes darah, urinalisis (U / A), dan / atau pencitraan.

Asupan dan Ujian

Selama riwayat kesehatan Anda, dokter Anda akan bertanya tentang tingkat keparahan rasa sakit Anda, apakah Anda pernah mengalami jenis rasa sakit ini di masa lalu, apakah itu konstan atau datang dan pergi, apakah ada yang membuatnya lebih baik atau lebih buruk, dan jika Anda mengalaminya. gejala terkait.

Sebagai bagian dari pemeriksaan fisik Anda, dokter Anda akan melihat dan sekitar area di mana Anda merasakan sakit. Pemeriksaan fisik Anda akan mencakup palpasi (sentuhan dan tekanan lembut) di area nyeri Anda. Hernia biasanya dapat diidentifikasi dengan pemeriksaan fisik.

Bergantung pada gejala Anda, Anda mungkin juga menjalani pemeriksaan prostat, yang melibatkan pemeriksaan rektal digital (DRE).

Lab dan Tes

Jika ada kekhawatiran bahwa Anda mungkin mengalami infeksi kandung kemih atau radang kandung kemih, dokter Anda mungkin memesan U / A untuk mengevaluasi urin Anda untuk bukti infeksi (bakteri dan / atau sel darah putih) atau tumor (sel kandung kemih abnormal atau sel darah merah).

Anda mungkin juga perlu menjalani tes darah untuk melihat apakah ada tanda-tanda infeksi, terutama jika ada kekhawatiran tentang radang usus buntu. Tes darah juga dapat digunakan untuk mendeteksi antigen spesifik prostat (PSA), yang mungkin mengindikasikan kanker prostat. Namun, hasil tes PSA tidak serta merta mengesampingkan kanker prostat masuk atau keluar.

Pencitraan

Tes pencitraan dapat mencakup rontgen panggul dan / atau perut, computerized tomography (CT), ultrasound, atau magnetic resonance imaging (MRI). Tes ini dapat mendeteksi tanda-tanda radang usus buntu, infeksi panggul, batu ginjal, tumor, penyakit gastrointestinal, prostat yang membesar, atau torsi testis.

Pengobatan

Perawatan Anda tergantung pada penyebab nyeri panggul Anda. Anda mungkin memerlukan pengendalian rasa sakit serta pengelolaan masalah medis yang mendasari Anda.

Setiap penyebab nyeri panggul membutuhkan pendekatannya sendiri. Misalnya, antibiotik diperlukan jika Anda mengalami infeksi bakteri. Batu ginjal dapat diobati dengan minum banyak cairan, atau dengan litotripsi atau operasi pengangkatan jika perlu. Dan tumor mungkin memerlukan pembedahan, kemoterapi, atau radiasi.

Terapi fisik telah digunakan untuk menangani berbagai penyebab nyeri panggul pria, termasuk sindrom nyeri panggul kronis dan nyeri panggul setelah prostatektomi.

Perawatan umum yang digunakan untuk mengatasi nyeri panggul meliputi:

• Obat nyeri jangka pendek, seperti asetaminofen atau antiinflamasi non steroid (NSAID)
• Antidepresan yang digunakan di luar label untuk manajemen nyeri, seperti selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI)
• Pengobatan hipertrofi prostat, seperti Flomax (tamsulosin), penghambat alfa-adrenergik
• Relaksan otot oral atau suntikan Botulinum toksin A untuk pengobatan spastisitas otot kandung kemih

Perawatan lain yang digunakan dalam pengelolaan sindrom nyeri panggul kronis termasuk akupunktur, pijat prostat, dan terapi gelombang impuls.

Pencegahan

Terkadang nyeri panggul tidak dapat dihindari, tetapi ada beberapa pendekatan yang dapat membantu mengurangi peluang Anda untuk mengembangkannya.

• Lakukan seks aman. Karena IMS adalah salah satu penyebab nyeri panggul pria, melindungi diri sendiri dapat mencegah nyeri dan gejala lainnya. Perlindungan penghalang adalah cara paling efektif untuk menghindari infeksi.
• Kelola masalah pencernaan. Sembelit dan iritabilitas usus dapat menyebabkan nyeri panggul. Jika Anda rentan terhadap masalah pencernaan, ikuti petunjuk dokter Anda terkait pengobatan dan / atau diet.
• Minum cairan yang cukup. Dehidrasi dapat meningkatkan risiko batu ginjal dan infeksi kandung kemih. Kedua kondisi tersebut seringkali dapat dicegah dengan minum cukup air, dan mendapatkan cukup cairan bahkan dapat membantu pemulihan jika Anda telah didiagnosis dengan salah satu kondisi tersebut.
• Dapatkan pemeriksaan kesehatan yang direkomendasikan. Pastikan untuk melakukan pemeriksaan yang direkomendasikan untuk kanker usus besar dan kanker prostat. Penyakit serius ini dapat menyebabkan nyeri panggul dan mungkin mengancam nyawa, tetapi semakin cepat dikenali, semakin besar peluang Anda untuk sembuh.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Nyeri panggul pria dapat membatasi aktivitas Anda dan menjadi tanda kondisi medis mendasar yang perlu ditangani. Tidak selalu mudah untuk membedakan nyeri panggul dari nyeri pangkal paha (antara perut bagian bawah dan paha atas) atau nyeri rektal. Jika Anda mengalami nyeri di area ini, penting bagi Anda untuk tidak mengabaikannya atau mencoba mengelolanya sendiri.