Mencegah Arthritis di Tangan

Moyo Studio / E + / Getty Images

Arthritis adalah istilah umum yang menggambarkan berbagai kondisi yang mempengaruhi persendian. Ada lebih dari 100 jenis radang sendi, banyak di antaranya tidak dapat dicegah. Berbagai jenis radang sendi akan memengaruhi tangan, pergelangan tangan, dan jari, termasuk osteoartritis (OA) dan jenis radang sendi inflamasi seperti rheumatoid arthritis (RA).

Kondisi radang sendi diketahui menyebabkan peradangan. Meskipun jarang terjadi, OA bisa disebabkan oleh peradangan bagi sebagian orang. Gejala peradangan termasuk kemerahan, rasa hangat, bengkak, dan nyeri.

Tidak ada obat untuk radang sendi, tetapi ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk mengurangi kemungkinan terkena radang sendi di tangan Anda, mencegah kambuhnya radang sendi, dan mengurangi kerusakan sendi.

Penyebab Arthritis di Tangan

Baik artritis reumatoid maupun osteoartritis menyebabkan nyeri, kaku, bengkak, dan nyeri tekan pada persendian kecil tangan dan jari. Orang dengan RA akan mengalami gejala tambahan yang tidak terlihat pada orang dengan OA.

Radang sendi

RA adalah jenis radang sendi yang mempengaruhi lapisan sendi, yang disebut sinovium. RA adalah penyakit sistemik, yang artinya menyerang seluruh tubuh. Ia juga dikenal untuk mempengaruhi banyak sendi di kedua sisi tubuh.

Dengan RA, sinovium akan meradang. RA, jika tidak diobati, dapat menyebabkan kerusakan pada tulang rawan dan tulang yang pada akhirnya menyebabkan hilangnya fungsi sendi yang terkena.

RA juga mempengaruhi jaringan ikat (ligamen) yang menahan persendian Anda. Kerusakan ligamen dapat menyebabkan persendian menjadi cacat dan tidak stabil.

Peradangan juga bisa menyebar ke tendon — struktur seperti tali yang menghubungkan otot ke tulang. Kerusakan ini menyebabkan tendon meregang dan pecah. Kerusakan ligamen dan tendon sering terlihat pada orang yang tangannya terkena RA.

Penelitian menunjukkan 90% orang dengan RA akan mengalami beberapa keterlibatan tangan, yang dapat menyebabkan masalah pada aktivitas kehidupan sehari-hari (ADL). Kekuatan cengkeraman yang rendah adalah penyebab dari penurunan kemampuan ADL.

RA cenderung mempengaruhi sendi metacarpophalangeal (MCP), proximal interphalangeal (PIP), dan thumb interphalangeal (IP).

• Sendi MCP, atau buku jari, adalah tempat sendi jari bertemu dengan sendi tangan. Di MCP, jari dapat bergerak dengan berbagai cara — menekuk dan meregangkan serta membantu Anda mengambil dan memegang benda.
• Sendi PIP adalah sendi pertama jari dan terletak di antara dua tulang jari lainnya. Itu bisa menekuk dan memanjang.
• Sendi IP jempol memiliki dua tulang, jadi hanya satu sendi. Letaknya di ujung jari yang paling dekat dengan ujung jari.

Karena RA adalah kondisi simetris (kedua sisi terpengaruh), Anda cenderung mengalami keterlibatan tangan pada satu atau lebih sendi jari di kedua tangan.

Osteoartritis

Osteoartritis adalah penyakit sendi degeneratif yang menyerang orang seiring bertambahnya usia. Pada orang dengan OA, tulang rawan di antara persendian menjadi aus menyebabkan tulang bergesekan karena tidak ada bantalan. Menggosok itu menyebabkan peradangan, kekakuan, dan nyeri.

Setiap sendi dapat terpengaruh oleh OA, termasuk di tangan Anda. Menurut Arthritis Foundation, sekitar setengah dari semua wanita dan seperempat pria akan mengalami OA di tangan mereka pada saat mereka berusia 85 tahun.

Osteoartritis di tangan mempengaruhi pergelangan tangan, sendi DIP (di ujung jari), sendi PIP (ruas jari tengah), dan sendi basial (menghubungkan ibu jari dan pergelangan tangan).

Pada OA, nodul tulang — disebut nodus Heberden — dapat berkembang di antara sendi PIP dan DIP jari. Saat nodul terjadi pada sendi PIP, nodul ini disebut nodul Bouchard. OA tangan dapat menyebabkan nyeri, bengkak, dan benjolan di pangkal ibu jari.

Tangan OA dapat menyebabkan kesulitan dengan pegangan tangan dan kekuatan mencubit. Ini dapat menyebabkan rasa sakit dengan tugas yang membutuhkan kekuatan tangan dan jari seperti membuka stoples atau memutar kunci.

Mencegah Arthritis di Tangan Anda

Beberapa faktor risiko artritis berada di luar kendali Anda seperti bertambahnya usia, riwayat keluarga, dan jenis kelamin. Tetapi ada juga faktor risiko dalam kendali Anda, seperti gaya hidup sehat dan pencegahan cedera. Anda dapat mengurangi risiko kondisi radang sendi dengan mengelolanya. Anda juga perlu mengambil tindakan pencegahan untuk mengurangi risiko artritis di tangan Anda.

Menjaga Kesehatan yang Baik

Jika Anda belum mengalami artritis di tangan, ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk mencegah kerusakan pada sendi tangan, pergelangan tangan, dan jari Anda.

Ikuti Rencana Perawatan Arthritis Anda

Rencana perawatan arthritis Anda sangat penting, terutama jika Anda menderita RA dan jenis arthritis inflamasi lainnya. Salah satu tujuan utama dari rencana perawatan RA adalah untuk mempertahankan fungsi sendi, termasuk dan terutama sendi-sendi tangan Anda.

Pastikan Anda minum obat yang diresepkan dokter Anda dan ikuti semua petunjuk yang telah diberikan. Banyak dari obat-obatan ini dirancang untuk mengurangi peradangan dan mencegah kerusakan di seluruh tubuh, termasuk tangan, pergelangan tangan, dan jari.

Temui Dokter Anda Secara Teratur

Pastikan Anda menepati janji dan menemui dokter Anda secara teratur. Dengan cara ini kesehatan Anda secara keseluruhan, termasuk kesehatan sendi, dikelola. Pastikan Anda mengomunikasikan setiap perubahan gejala tangan dan fungsi sendi.

Beri tahu dokter Anda tentang pembengkakan, kekakuan, dan nyeri yang mungkin Anda alami di tangan Anda. Jika mengalami kesulitan fungsi, seperti memutar gagang pintu, membuka stoples, atau menggenggam benda, dokter Anda juga memerlukan informasi ini.

Jangan Merokok

Merokok dapat meningkatkan risiko RA, dan memperburuk penyakit bagi orang yang sudah mengidap RA. Penelitian juga menghubungkan merokok dengan OA pada tangan, lutut, pinggul, dan tulang belakang. Jika Anda seorang perokok, Anda harus segera berhenti untuk mengurangi risiko OA dan RA.

Makan Makanan yang Sehat

The Arthritis Foundation merekomendasikan makan "diet kaya buah-buahan, sayuran, ikan, kacang-kacangan dan kacang-kacangan, dan rendah makanan olahan dan lemak jenuh" untuk melawan peradangan dan memperbaiki gejala persendian.

Diet Mediterania dianggap anti-inflamasi dan dapat membantu mengelola peradangan yang terkait dengan RA dan OA. Mengelola peradangan melalui diet dapat membantu mencegah gejala radang sendi di tangan Anda.

Menghindari Cedera

Memberi tekanan pada sendi tangan dapat menyebabkan keausan yang pada akhirnya menyebabkan OA. Cedera dapat merusak tulang rawan pada persendian dan persendian yang cedera lebih mungkin mengembangkan radang sendi meskipun Anda mungkin tidak memiliki gejala sampai bertahun-tahun kemudian.

Cara untuk menghindari cedera tangan meliputi:

• Senam tangan: Melatih tangan dapat menjaga kelenturan sendi, ligamen, dan tendon serta meningkatkan cairan sinovial. Senam tangan juga dapat memperkuat otot tangan serta meredakan nyeri dan kaku.
• Perlindungan saat bermain olahraga: Cedera tangan dan pergelangan tangan sering terjadi dalam olahraga, termasuk bola basket, tenis, dan bisbol. Peralatan pelindung dapat membantu mencegah cedera. Pelindung pergelangan tangan dapat melindungi Anda dari patah tulang jika Anda jatuh saat berolahraga seperti bisbol atau hoki. Sarung tangan olahraga dapat melindungi tangan Anda jika Anda bersepeda atau bermain skateboard, atau jika tangan Anda terbentur.
• Mempraktikkan keselamatan kerja: Jika pekerjaan Anda mengharuskan mendorong, menarik, dan mengangkat, Anda harus berhati-hati untuk menghindari cedera sendi. Pastikan Anda menggunakan peralatan keselamatan yang sesuai, menggunakan alat dengan benar, dan berlatih mengangkat dengan aman. Menghindari mengangkat barang berat dan pengangkatan apa pun yang membebani tangan dan jari.
• Mempraktikkan ergonomi yang baik: Pekerjaan komputer juga dapat membebani tangan dan sendi jari Anda. Anda dapat mengurangi sebagian dari ini dengan menggunakan keyboard dan mouse ergonomis untuk mengetik. Atau coba perangkat lunak dikte sehingga perangkat lunak tersebut mengetik apa yang Anda ucapkan, atau coba gunakan ponsel Anda lebih sering sehingga Anda mengetik lebih sedikit.
• Belat dan penyangga: Gunakan bidai dan kawat gigi untuk mengurangi cedera saat melakukan aktivitas tangan yang berulang atau Anda mengalami nyeri dan pembengkakan di sendi tangan, jari, atau pergelangan tangan.

Kapan Mengunjungi Dokter

Beberapa tanda yang menunjukkan bahwa artritis memengaruhi tangan Anda termasuk pembengkakan, kekakuan, nyeri tekan, dan nyeri sendi pada pergelangan tangan, tangan, dan jari Anda. Anda harus menemui dokter jika:

• Perawatan di rumah tidak membantu. Jika Anda telah mencoba es, terapi panas, pereda nyeri bebas resep (OTC), dan mengistirahatkan persendian, dan tidak ada yang membantu atau gejala berlanjut selama lebih dari seminggu, ada baiknya untuk membuat janji dengan dokter Anda. untuk menentukan sumber gejala tangan.
• Anda mengalami nyeri di banyak persendian. Kondisi seperti RA membuat beberapa sendi Anda sakit. Jadi, jika Anda mengalami nyeri pada persendian lain, selain di tangan Anda, ada baiknya Anda menghubungi dokter dan segera membuat janji. Mereka dapat menilai Anda dan menentukan sumber gejala Anda.
• Sendi tanganmu sangat sakit. Jika tampaknya Anda mengalami nyeri tangan, jari, atau pergelangan tangan yang parah, ini adalah alasan lain untuk menghubungi dokter Anda.
• Anda memiliki kehangatan dan kemerahan. Mungkin normal jika tangan terasa sakit setelah melakukan tugas yang berulang, tetapi gejala seperti kemerahan dan panas adalah tanda peradangan pada persendian dan perlu diperiksa.
• Anda mengalami nyeri dan kekakuan bertahap. Semua jenis nyeri sendi — baik di tangan atau di tempat lain di tubuh Anda — yang berlangsung perlahan sering kali dikaitkan dengan kondisi seperti RA, OA, dan jenis artritis lainnya.

Mencegah Flare-Up

Flare-up arthritis (juga disebut flare) adalah peningkatan tiba-tiba pada nyeri sendi, pembengkakan, kekakuan, dan nyeri tekan. Selain gejala sendi, flare RA juga dapat menyebabkan kelelahan parah dan perasaan tidak enak badan secara umum.

Karena flare tidak pernah menyenangkan atau mudah, Anda perlu melakukan apa yang Anda bisa untuk mencegahnya dengan menghindari pemicu yang menyebabkan flare. Ini termasuk hal-hal seperti aktivitas berlebihan, stres, dan tidak makan sehat.

Pengobatan

Satu-satunya hal terpenting yang dapat Anda lakukan untuk mencegah flare-up adalah meminum obat arthritis Anda tepat waktu dan benar. Minum obat dengan jadwal teratur berarti ada tingkat obat yang konstan dalam tubuh Anda. Cobalah untuk tidak melewatkan dosis — gunakan pengatur waktu, kotak obat, atau metode lain untuk membantu Anda tetap pada jalurnya.

Hubungi dokter Anda jika menurut Anda Anda mungkin merasakan suar mulai. Mereka mungkin dapat menyesuaikan rencana perawatan Anda untuk mengatasi gejala.

Obat anti-inflamasi biasanya direkomendasikan untuk menangani peradangan yang disebabkan oleh kondisi rematik, termasuk OA dan RA. Ada dua jenis utama obat antiinflamasi: obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) dan kortikosteroid.

NSAID

NSAID seperti ibuprofen, aspirin, dan naproxen tersedia tanpa resep. Namun, dokter Anda dapat meresepkan dosis yang lebih tinggi jika mereka merasa Anda membutuhkannya untuk mengatasi peradangan dan nyeri dengan lebih baik.

Kortikosteroid

Kadang-kadang disebut steroid, kortikosteroid adalah obat buatan manusia yang menyerupai hormon yang disebut kortisol yang diproduksi secara alami di kelenjar adrenal. Obat ini tersedia dalam bentuk pil, sebagai suntikan, dan sebagai pereda nyeri topikal.

Kortikosteroid bekerja dengan mengurangi peradangan di seluruh tubuh, yang berarti berkurangnya nyeri sendi, kekakuan, pembengkakan, dan nyeri sendi. Kortikosteroid perlu diresepkan oleh dokter Anda meskipun beberapa pereda nyeri topikal yang dijual bebas mengandung jumlah kortison (kortikosteroid) yang rendah.

Diet

Tidak ada bukti yang jelas bahwa diet dapat memperbaiki gejala arthritis. Tetapi banyak orang dengan artritis mengatakan bahwa mereka merasa lebih baik ketika mereka menghentikan makanan tertentu. Makanan yang dianggap inflamasi termasuk makanan olahan dan cepat saji, daging merah, dan makanan penutup manis.

Diet anti-inflamasi dapat membantu mengurangi peradangan dan memperbaiki gejala radang sendi. Makanan yang dianggap anti-inflamasi termasuk ikan berminyak, buah-buahan, sayuran, kacang-kacangan, kacang-kacangan dan biji-bijian, minyak zaitun, beberapa rempah (seperti jahe dan kunyit), serta probiotik dan prebiotik.

Latihan Tangan

Nyeri pada tangan, pergelangan tangan, dan jari bisa membuat frustasi dan membuat lebih sulit untuk melakukan tugas-tugas dasar, termasuk menggunakan komputer, menyiapkan makanan, berpakaian, dan membersihkan rumah. Latihan tangan dapat membantu meningkatkan fungsi tangan dan mudah dilakukan.

Berikut adalah lima latihan tangan yang direkomendasikan oleh Havard Medical School untuk dicoba: Mulailah latihan ini secara perlahan dan lepaskan jika Anda mengalami nyeri. Untuk setiap latihan, tahan posisi selama 5–10 detik, lakukan setiap set 10 kali, tiga kali sehari.

1. Perpanjangan dan fleksi pergelangan tangan: Letakkan lengan bawah Anda pada permukaan datar di atas handuk yang digulung dengan tangan, telapak menghadap ke bawah, tergantung di tepi meja. Gerakkan tangan ke atas sampai Anda merasakan regangan. Kembali ke posisi awal dan ulangi gerakan yang sama dengan siku ditekuk di samping Anda, telapak tangan menghadap ke atas.
2. Supinasi / pronasi pergelangan tangan: Berdiri atau duduk dengan lengan di samping, siku ditekuk 90 derajat dan telapak tangan menghadap ke bawah, putar lengan bawah sehingga telapak tangan menghadap ke atas lalu ke bawah.
3. Ulnar pergelangan tangan / deviasi radial: Mulailah dengan menopang lengan bawah Anda di atas meja dengan handuk yang digulung untuk bantalan, jempol ke atas. Sebagai alternatif, Anda bisa menggunakan lutut Anda sebagai penopang. Untuk melakukan latihan, gerakkan pergelangan tangan ke atas lalu ke bawah melalui berbagai gerakannya.
4. Fleksi / ekstensi ibu jari: Mulailah dengan ibu jari Anda dalam posisi luar. Kemudian gerakkan ibu jari melintasi telapak tangan dan kembali ke posisi awal.
5. Meluncur tendon tangan / jari: Mulailah latihan ini dengan jari-jari Anda terulur lurus. Kemudian, buat kepalan tangan, tahan selama 5–10 detik, lalu kembali ke tangan lurus. Selanjutnya, kepalkan tangan Anda, tahan selama 5–10 detik, dan kembali ke tangan lurus. Terakhir, kepalkan tangan lurus, tahan selama 5–10 detik, lalu kembali ke tangan lurus.

Perangkat Pendukung

Perangkat pendukung, termasuk bidai tangan dan sarung tangan kompresi, dapat memposisikan persendian dengan benar untuk mengurangi rasa sakit dan memperpanjang rentang gerak Anda.

Belat Tangan

Berbagai jenis bidai tangan dapat dikenakan untuk mengurangi rasa sakit di tangan dan mendukung pengelolaan tugas yang memerlukan penggunaan tangan, pergelangan tangan, dan jari. Satu studi yang dilaporkan pada tahun 2014 menemukan penggunaan splinting jangka pendek pada malam hari pada sendi DIP adalah cara yang aman dan sederhana untuk mengurangi dan meningkatkan mobilitas pada sendi.

Sebuah studi yang lebih baru — yang dilaporkan pada tahun 2018 — juga menemukan belat dapat mengatur fungsi tangan dan pergelangan tangan pada orang yang mengalami RA di tangan mereka. Dalam studi pada semua wanita dengan RA, peneliti menemukan bahwa stabilisasi tangan dan pergelangan tangan membantu meningkatkan fungsi , grip, dan ketangkasan manual.

Sarung Tangan Kompresi

Sarung tangan kompresi dapat menjadi alternatif pengganti bidai tangan, atau dapat digunakan pada malam hari setelah bidai dilepas. Sarung tangan yang pas dan fleksibel ini dapat mengurangi nyeri dan kekakuan pada tangan, serta meningkatkan fungsi tangan.

Sarung tangan kompresi aman dan biasa digunakan. Namun, ada sedikit penelitian yang memastikan sarung tangan kompresi bisa efektif, tetapi ada baiknya untuk mencoba mengurangi rasa sakit dan efek lain dari artritis pada tangan Anda.

Manajemen stres

Mengurangi stres penting untuk mencegah flare, mengelola artritis, dan mengurangi lamanya flare. Orang dengan radang sendi dapat menggunakan sejumlah aktivitas pereda stres untuk mencegah gejala radang sendi.

Teknik menghilangkan stres meliputi:

• Meditasi
• Pernapasan dalam dan relaksasi
• Latihan pikiran-tubuh seperti yoga dan tai chi
• Penjurnalan
• Mempraktikkan rasa syukur

Jika Anda menemukan bahwa aktivitas pereda stres tidak membantu atau Anda berjuang untuk mengatasi tantangan artritis, mintalah rekomendasi dari dokter Anda kepada terapis kesehatan mental yang dapat menjadi sumber yang bagus untuk menemukan cara untuk mengatasinya dengan lebih baik.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Prospek kebanyakan orang dengan artritis tangan adalah baik asalkan penyebab yang berkontribusi (RA, OA, atau jenis artritis lainnya) dikelola dengan tepat. Dan meskipun pencegahan tidak selalu memungkinkan, Anda masih dapat bekerja untuk mengatasi rasa sakit dan mencegah kerusakan sendi.

Jika strategi di rumah Anda tidak membantu, hubungi dokter Anda untuk membantu Anda mengidentifikasi terapi dan perawatan yang mungkin lebih efektif.