Penggantian lutut total, juga dikenal sebagai artroplasti lutut total, adalah prosedur bedah yang sangat berhasil. Ini bukan satu-satunya pilihan perawatan bedah untuk osteoartritis lutut. Beberapa pasien merupakan kandidat untuk penggantian lutut parsial.
Gambar ZEPHYR / GettyPerbedaan Antara Penggantian Lutut Total dan Parsial
Lutut memiliki tiga kompartemen — kompartemen medial (aspek dalam lutut), kompartemen lateral (di luar lutut) dan kompartemen patellofemoral (di depan lutut). Pada beberapa pasien osteoartritis lutut, hanya satu kompartemen lutut yang terkena — biasanya kompartemen medial. Kompartemen lateral dapat terpengaruh, tetapi lebih jarang terjadi.
Penggantian lutut parsial atau unicondylar, seperti namanya, hanya menggantikan kompartemen lutut yang terkena. Di sisi lain, penggantian lutut total melibatkan penggantian ketiga kompartemen lutut.
Sementara hanya satu kompartemen yang diganti selama penggantian sebagian lutut, ligamen anterior dan posterior tetap dipertahankan. Ligamen diangkat dengan penggantian lutut total. Cukuplah dikatakan, dengan penggantian lutut sebagian, lebih banyak struktur tubuh Anda yang tetap utuh.
Manfaat dan Risiko Dengan Penggantian Lutut Sebagian
Ada beberapa keuntungan memiliki penggantian lutut sebagian dibandingkan dengan penggantian lutut total. Komplikasi yang sama mungkin terjadi pada kedua prosedur pembedahan: melonggarkan, infeksi, cedera saraf, patah tulang, dan banyak lagi.
ManfaatLebih sedikit diseksi tulang dan jaringan lunak
Lebih sedikit kehilangan darah
Lebih sedikit komplikasi
Pemulihan rentang gerak yang lebih cepat
Rentang gerak yang lebih baik secara keseluruhan
Tingkat revisi yang lebih tinggi (ulangi atau ulang) untuk penggantian lutut sebagian daripada penggantian lutut total
Fungsi yang berpotensi lebih buruk setelah revisi penggantian lutut sebagian daripada penggantian lutut total
Revisi bisa lebih rumit daripada operasi primer
Kandidat Baik dan Buruk untuk Penggantian Lutut Sebagian
Pada tahun 1998, dua orang dokter (Drs. Scott dan Kozinn) menetapkan kriteria untuk menentukan pasien mana yang merupakan kandidat yang baik untuk penggantian lutut parsial. Pasien yang ideal:
- Berusia lebih dari 60 tahun
- Kurang dari 180 lbs
- Kurang aktif
- Memiliki jangkauan gerak yang baik sebelum operasi
- Memiliki deformitas minimal
Pasien dengan jenis radang sendi yang meradang, seperti rheumatoid arthritis, tidak dianggap sebagai kandidat yang baik untuk penggantian lutut sebagian. Dengan radang sendi, lebih dari satu kompartemen biasanya terlibat.
Intinya
Telah ada peningkatan dalam desain protesa unicompartmental selama bertahun-tahun. Memiliki ahli bedah yang berpengalaman dalam menangani penggantian lutut sebagian juga merupakan nilai tambah. Pada akhirnya, hasil yang sukses bergantung pada pasien yang tepat untuk prosedur ini. Meskipun demikian, diperkirakan hanya 6% sampai 10% pasien yang merupakan kandidat yang cocok untuk penggantian lutut parsial.