Saraf radial bergerak dari belakang leher, ke bawah lengan, dan ke ujung jari. Jika cedera, nyeri saraf radial dapat terjadi saat telapak tangan menekan sesuatu dan pergelangan tangan ditekuk ke belakang.
Biasanya nyeri tajam, menjalar, atau membakar di punggung tangan, di sekitar ibu jari, dan di tengah serta jari telunjuk. Seringkali, rasa sakit disertai dengan ketidakmampuan untuk meluruskan lengan atau jari Anda sepenuhnya.
Sepanjang jalurnya ke ujung jari Anda, saraf radial berkomunikasi dengan otot dan kulit untuk memicu gerakan dan mengirim pesan sensorik kembali ke otak. Tergantung di mana kerusakan saraf terjadi, gejalanya dapat bervariasi menurut sensasi dan pembatasan gerakan.
Sangat Baik / Gary FersterCedera di Axilla
Segera setelah meninggalkan pleksus brakialis (jaringan saraf yang terletak di akar leher), saraf radial berjalan di bawah lengan dekat dengan ketiak (ketiak). Penggunaan kruk yang tidak tepat adalah penyebab umum kompresi saraf radial pada saat ini.
Saraf radial bertanggung jawab untuk mengendalikan otot trisep yang terletak di bagian belakang lengan. Karena itu, kerusakan apa pun pada saraf di ketiak akan menyebabkan lengan menjadi lemah, terutama jika Anda mendorong sesuatu.
Mungkin juga tidak mungkin untuk menekuk pergelangan tangan Anda ke belakang, yang menyebabkan "pergelangan tangan jatuh". Otot ekstensor jari juga mungkin melemah, sehingga sulit untuk membuka tangan Anda sepenuhnya.
Selain kelemahan, orang dengan cedera saraf radial di ketiak mungkin mengalami kesemutan dan mati rasa dari bagian belakang lengan ke tangan, terutama di sepanjang sisi dan belakang ibu jari.
Cedera di Spiral Groove
Setelah meninggalkan ketiak, saraf radial bergerak ke bawah lengan dan melingkari humerus (tulang besar antara bahu dan siku) dalam saluran yang dikenal sebagai alur spiral.
Saraf dapat menjadi tertekan dalam alur ini dan mengganggu kemampuan Anda untuk menekuk pergelangan tangan ke belakang dan meluruskan jari-jari Anda.
Cedera radial semacam ini dapat terjadi akibat patah tulang humerus atau kondisi yang dikenal sebagai "Saturday night palsy" saat Anda tertidur dengan lengan menutupi sandaran kursi.
Sementara cedera alur tulang belakang menyebabkan melemahnya otot brachioradialis lengan bawah, otot trisep tidak akan terpengaruh. Selain itu, kelemahan akan lebih terlihat saat otot direntangkan daripada saat ditekuk.
Cedera Saraf Interoseus Posterior
Tepat sebelum memasuki siku, bagian saraf radial bercabang ke saraf interoseus posterior, yang bertanggung jawab untuk meluruskan apapun di bawah siku.
Tidak seperti cabang saraf radial lainnya, saraf interoseus posterior tidak memiliki reseptor sensorik dan bertanggung jawab murni untuk pergerakan otot. Akibatnya, cedera ditandai dengan kelemahan otot tetapi tidak ada sensasi abnormal. Ketidakmampuan untuk mengulurkan jari sering kali merupakan pertanda.
Satu-satunya pengecualian adalah otot pergelangan tangan, yang sebagian besar dikendalikan oleh saraf yang berbeda. Jika pergelangan tangan terpengaruh, itu hanya akan muncul di posisi tangan.
Misalnya, tangan Anda mungkin lebih tertarik ke satu sisi daripada sisi lainnya saat pergelangan tangan direntangkan. Otot brachioradialis dan otot trisep keduanya akan terhindar.
Meskipun tidak ada sensasi abnormal, cedera pada saraf interoseus posterior bisa sangat menyakitkan, terutama jika jari-jari terulur.
Neuropati Radial Superfisial
Saat saraf radial melewati siku, ia berlanjut ke punggung tangan, di mana ia melayani fungsi sensorik murni.
Pada saat itu, saraf paling rentan mengalami cedera di pergelangan tangan, seperti saat pergelangan diikat atau borgol terlalu kencang.
Pola mati rasa biasanya paling buruk dari pergelangan tangan hingga bagian belakang ibu jari. Ini juga bisa disertai dengan sensasi "kesemutan" atau nyeri menusuk ke atas atau ke bawah punggung tangan.
Prognosis dan Pengobatan
Ketika cedera saraf radial didiagnosis, pengobatan biasanya konservatif dan meliputi:
- Belat pergelangan tangan untuk mempertahankan fungsi
- Manajemen nyeri dengan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID)
- Terapi fisik
Dalam kasus ekstrim, blok saraf mungkin direkomendasikan.
Waktu pemulihan dapat berkisar dari beberapa minggu hingga enam bulan. Jika rasa sakit dan kecacatan Anda tidak membaik, dokter Anda mungkin memesan studi konduksi saraf atau elektromiografi (EMG). Berdasarkan temuan, pembedahan mungkin disarankan.
