Tes antibodi virus JC, juga disebut Stratify JCV, sering dilakukan sebelum seseorang dengan multiple sclerosis (MS) diresepkan obat Tysabri (natalizumab), yaitu obat pengubah penyakit yang digunakan untuk mencegah kekambuhan pada orang dengan MS. Itu karena Tysabri dapat meningkatkan risiko penyakit virus langka di otak yang disebut progresif multifokal leukoensefalopati (PML).
Verywell / Cindy ChungTujuan Tes
Tes antibodi virus JC dapat membantu dokter menilai risiko seseorang akan mengembangkan PML.
PML disebabkan oleh virus John Cunningham (virus JC), infeksi virus oportunistik umum yang biasanya dikendalikan oleh sistem kekebalan tubuh — sedemikian rupa sehingga sekitar 70 persen penduduk AS terinfeksi virus JC tanpa menyadarinya. itu.
Hanya ketika sistem kekebalan Anda terganggu, virus menyebabkan penyakit. Pada MS, imunosupresi tidak disebabkan oleh penyakit itu sendiri, tetapi oleh obat-obatan tertentu yang digunakan untuk mengobatinya. Obat-obatan ini termasuk Tysabri, Tecfidera (dimethyl fumarate), dan kortikosteroid.
Saat diaktifkan kembali, virus JC dapat melewati sawar darah-otak, yang memisahkan sistem saraf pusat dari bagian tubuh lainnya. PML kemudian dapat berkembang, mengakibatkan kerusakan pada lapisan luar sel saraf. Peradangan otak yang diakibatkan bisa serius dan berpotensi mengancam jiwa.
Tidak ada obat anti-virus khusus untuk virus JC, atau obat untuk PML (meskipun dapat diobati).
PML berakibat fatal dalam beberapa bulan setelah diagnosis antara 30 dan 50 persen dari waktu.
Mendeteksi Antibodi
Antibodi diproduksi oleh sistem kekebalan sebagai respons terhadap mikroba penyebab penyakit, seperti bakteri atau virus, seperti virus JC.
Setiap antibodi spesifik untuk satu agen penyebab penyakit, atau patogen. Setelah sistem kekebalan Anda menciptakan antibodi, ia tetap berada di sistem Anda jika Anda mengalami patogen itu lagi. Dokter dapat menguji antibodi spesifik, yang berfungsi sebagai penanda bahwa patogen ada di dalam tubuh pada suatu saat, jika tidak saat ini.
Tes antibodi JC mendeteksi antibodi yang spesifik untuk virus tertentu ini.
Sebagian kecil orang yang menggunakan Tysabri akan mengembangkan PML. Tetapi mengingat kondisinya yang serius, tes antibodi virus JC penting untuk pasien yang mengonsumsi obat selama lebih dari dua tahun, karena dapat menentukan apakah risikonya ada. Namun, 99 persen pasien dengan virus JC tidak akan terkena PML.
Risiko PML juga meningkat pada orang yang pernah atau sedang terpapar obat penekan kekebalan lainnya (seperti azathioprine, cyclophosphamide, dimethyl fumarate, methotrexate, mitoxantrone, atau mycophenolate mofetil).
Semua Tentang PMLResiko
Tes antivirus JC dilakukan pada darah, yang diambil melalui jarum. Tes darah seperti ini memiliki risiko komplikasi yang rendah.
Biasanya, Anda akan merasa sedikit sakit saat jarum menembus kulit dan mungkin akan timbul memar kecil sesudahnya.
Beberapa orang mungkin mengalami pusing, mual, dan mengalami telinga berdenging karena jarum suntik. Biasanya hanya butuh istirahat beberapa menit dan segelas air untuk merasa lebih baik.
Orang yang memakai pengencer darah mungkin mengalami memar yang lebih besar. Jika Anda menggunakan salah satu dari obat-obatan ini, beri tahu orang yang mengambil darah Anda sehingga mereka dapat mengambil tindakan pencegahan ekstra.
Sebelum Tes
Pengambilan darah dapat dilakukan di banyak laboratorium dan kantor dokter, dan biasanya hanya membutuhkan waktu beberapa menit.
Pastikan untuk mengikuti instruksi yang diberikan tentang persiapan ujian, meskipun biasanya tidak ada. Anda mungkin ingin terhidrasi dengan baik, karena dapat mempermudah pengambilan darah. Jika Anda gugup tentang jarum suntik, Anda mungkin ingin mempertimbangkan apakah sebaiknya makan sebelumnya.
Anda harus memperlihatkan sebagian besar lengan Anda untuk ujian, jadi kenakan lengan pendek atau lengan baju yang bisa didorong ke atas dengan mudah.
Pastikan untuk membawa informasi asuransi Anda ke fasilitas pengujian. Tanyakan kepada perusahaan asuransi Anda untuk mengetahui apakah Anda akan menghadapi biaya yang dikeluarkan sendiri untuk tes ini.
Selama ujian
Pengambilan darah adalah prosedur yang cukup sederhana — prosedur yang mungkin sudah Anda kenal.
Pra-Tes
Orang yang mengambil darah Anda akan mengikatkan pita di lengan Anda untuk menjebak lebih banyak darah ke dalam pembuluh darah Anda. Mereka kemudian akan membersihkan area tersebut dengan alkohol. Anda mungkin diminta untuk mengepalkan tangan agar pembuluh darah Anda menonjol.
Sepanjang Tes
Setelah jarum dimasukkan, pita dapat dilepas untuk membuat darah Anda bergerak kembali. Bergantung pada seberapa banyak darah yang dibutuhkan, perawat atau teknisi dapat mengganti botol kecil pada jarum di tengah pengundian.
Post-Test
Setelah jumlah darah yang dibutuhkan diambil, jarum akan dikeluarkan dan perban ditempatkan di atas situs.
Setelah Tes
Jika Anda merasakan efek negatif dari tes tersebut, beri tahu seseorang. Mereka mungkin menyuruh Anda berbaring sampai Anda merasa lebih baik.
Jika Anda pernah mengalami masalah dengan tes darah secara historis, Anda mungkin ingin seseorang mengantar Anda pulang.
Menafsirkan Hasil
Hasil tes tersebut dapat mengungkapkan salah satu dari dua hal berikut:
Tantangannya di sini, tentu saja, mayoritas orang telah terinfeksi virus JC. Meskipun hasil positif mungkin menunjukkan peningkatan risiko PML, bukan berarti Anda tidak boleh mengonsumsi Tysabri secara otomatis. Sebaliknya, ini memungkinkan dokter untuk melihat hasil ini dikombinasikan dengan faktor risiko lain untuk memutuskan apakah Tysabri adalah pengobatan yang baik untuk Anda atau apakah pilihan lain mungkin lebih baik.
Mengulangi Tes
Tes antibodi virus JC terkadang memberikan hasil negatif palsu, jadi tes ini sering diulang setelah enam bulan.
Mengikuti
Setelah dokter Anda mendapatkan hasil tes antibodi virus JC Anda, Anda mungkin diminta untuk datang untuk mendiskusikan pilihan pengobatan.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Sementara tes antibodi virus JC membantu dalam menentukan siapa yang mungkin berisiko lebih tinggi mengembangkan PML saat menggunakan Tysabri, tes ini tidak boleh merongrong pentingnya obat dalam pencegahan kekambuhan MS. Pada akhirnya, keputusan apakah akan menggunakan Tysabri atau tidak adalah keputusan individu dan harus dibuat dengan berkonsultasi dengan spesialis. Jika pengobatan diresepkan, tindak lanjut rutin sangat penting untuk tidak hanya memantau keefektifan pengobatan tetapi juga menghindari kemungkinan efek samping.
