Pubertas sebelum waktunya adalah ketika seorang anak mulai menunjukkan tanda-tanda pubertas lebih awal dari yang dianggap normal.Bagi laki-laki yang ditetapkan saat lahir, tanda-tanda pubertas sebelum usia 9 tahun biasanya dianggap sebagai pubertas dini. Untuk anak-anak yang ditetapkan sebagai perempuan saat lahir, tanda-tanda pubertas sebelum usia 8 tahun dianggap berpotensi menimbulkan masalah. Namun, beberapa gadis muda hanya mengalami gejala pubertas dari pertumbuhan payudara awal.atauperkembangan rambut kemaluan. Pertumbuhan rambut pubis dini bisa lebih sering terjadi pada gadis kulit hitam muda. Tanda-tanda ini saja belum tentu dianggap sebagai pubertas dini. Menentukan apakah pubertas dini sebelum waktunya bisa menjadi keputusan medis.
wundervisuals / Getty ImagesPerlu dicatat bahwa bukti menunjukkan bahwa pubertas telah terjadi pada usia yang lebih muda dan lebih muda dari waktu ke waktu.Ada beberapa hipotesis mengapa hal ini dapat terjadi. Pubertas lebih awal mungkin terkait dengan peningkatan nutrisi di masa kanak-kanak. Hal ini dapat dikaitkan dengan meningkatnya frekuensi kelebihan berat badan pada masa kanak-kanak, sebaliknya terdapat bukti bahwa pubertas yang terjadi lebih awal dapat dikaitkan dengan perubahan lingkungan. Para ilmuwan telah menunjukkan segala sesuatu mulai dari stres hingga perubahan siklus ringan hingga kontaminan kimiawi yang mungkin berkontribusi terhadap tren pubertas yang dimulai pada usia yang lebih muda. Sebenarnya, tidak ada yang benar-benar tahu.
Namun, penting untuk mengenali perbedaan antara pubertas dini dan kecenderungan pubertas lebih awal pada populasi secara keseluruhan. Pubertas dini merupakan masa pubertas yang terjadi cukup dini sehingga berpotensi menimbulkan masalah sosial atau medis bagi remaja yang mengalaminya. Jika pubertas terjadi lebih awal pada populasi secara keseluruhan, masalah-masalah itu akan muncul.
Apakah Ada Masalah yang Berhubungan dengan Pubertas Sebelum Dini?
Sejumlah kondisi berbeda telah dikaitkan dengan pubertas dini. Namun, bukti untuk beberapa kondisi ini lebih besar dari yang lain. Misalnya, terdapat bukti kuat bahwa anak-anak yang mengalami pubertas prekoks akan mengalami percepatan pertumbuhan dini tetapi kemudian berakhir dengan tinggi badan orang dewasa yang lebih pendek daripada teman sebayanya. Perawakan pendek sebagian besar menjadi masalah bagi anak-anak yang memulai pubertas pada usia yang sangat dini. usia. Itu terjadi karena tulang mereka matang dan berhenti tumbuh terlalu cepat. Ini adalah salah satu kondisi yang dapat dipengaruhi secara positif oleh penghambat pubertas. (Karena ekspektasi sosial tentang gender, perawakan pendek dianggap lebih menjadi masalah bagi anak laki-laki cisgender.)
Bukti untuk masalah lain yang terkait dengan pubertas dini lebih beragam. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa pubertas dini dapat menyebabkan perilaku seksual yang tidak pantas. Studi telah menemukan, secara tidak konsisten, bahwa pubertas dini dikaitkan dengan masalah perilaku dan keterampilan sosial yang buruk. Ada juga beberapa bukti bahwa pubertas dini dapat menyebabkan masalah emosional yang bertahan hingga dewasa. Namun, beberapa efek samping sosial dan emosional yang terkait dengan stres pubertas dini dapat dikurangi dengan dukungan dan pendidikan orang tua yang baik. Orang lain mungkin paling baik ditangani dengan perubahan sosial dan penekanan pada menerima orang dengan perbedaan.
Ada beberapa bukti bahwa pubertas dini dapat dikaitkan dengan risiko kesehatan jangka panjang lainnya. Mungkin ada sedikit peningkatan risiko diabetes, penyakit jantung, atau stroke. Namun, risiko ini dibingungkan oleh fakta bahwa kelebihan berat badan terkait dengan pubertas dini dan ketiga kondisi kesehatan tersebut. Dengan kata lain, kelebihan berat badan dapat menyebabkan pubertas dini dan risiko kesehatan. Mungkin juga ada risiko kanker payudara yang sedikit lebih tinggi pada wanita yang ditugaskan saat lahir yang mengalami menstruasi pertama atau perkembangan payudara pada usia lebih awal.
Apa Penyebab Pubertas sebelum waktunya?
Sejumlah faktor berbeda telah dikaitkan dengan pubertas dini, meskipun penyebab pastinya masih menjadi misteri. Pemblokir pubertas digunakan untuk mengobati apa yang dikenal sebagaipubertas prekoks sentralPubertas prekoks sentral terjadi ketika otak mulai mengirimkan sinyal untuk memulai pubertas sebelum masa pubertas biasanya diharapkan.
Beberapa faktor yang terkait dengan pubertas prekoks sentral meliputi:
- Genetika
- Masalah gizi awal diikuti obesitas
- Cedera otak dan sistem saraf pusat
Sayangnya, banyak kasus pubertas prekoks sentral bersifat idiopatik, sehingga dokter tidak tahu mengapa hal itu terjadi.
Ada kategori kedua dari pubertas dini yang dikenal sebagaipubertas prekoks periferatauPubertas prekoks yang tidak tergantung GnRH. Kasus-kasus ini disebabkan oleh produksi hormon yang tidak normal yang dimulai di luar otak. Penyebab-penyebab ini tidak dipengaruhi oleh penghambat pubertas.
Apa Itu Pemblokir Pubertas? Bagaimana Mereka Menghentikan Pubertas Sebelum Dini?
Penghambat pubertas lebih dikenal sebagai analog GnRH atau agonis GnRH. Mereka juga disebut sebagaiPengobatan GnRHa. Obat-obatan ini mengganggu sinyal yang dikeluarkan otak untuk memberi tahu tubuh agar mulai memproduksi hormon yang terkait dengan pubertas. Sebelum pubertas, anak-anak hanya memiliki sejumlah kecil hormon yang disebut GnRH — hormon pelepas gonadotropin. Hormon dilepaskan jarang dan dalam jumlah rendah. Saat pubertas dimulai, tubuh mulai membuat lebih banyak GnRH dan melepaskannya lebih sering. Perawatan GnRHa menolak sinyal itu sampai dokter dan pasien siap untuk memulai pubertas. Pubertas biasanya dimulai dalam 6 bulan hingga satu tahun setelah menghentikan pengobatan GnRHa.
Penelitian telah menemukan bahwa orang muda yang menerima pengobatan GnRHa sebelum usia enam tahun untuk pubertas dini mencapai ketinggian orang dewasa yang lebih tinggi daripada mereka yang tidak diobati.Namun, meta-analisis tahun 2019 tidak menemukan efek seperti itu pada gadis cis yang menerima pengobatan di antara usia tersebut. dari tujuh dan sepuluh.
Penelitian menunjukkan bahwa orang muda yang menerima perawatan juga mungkin mengalami pengurangan stres dan stigma dari cara-cara di mana pubertas dini membuat mereka berbeda dari teman sebayanya. Namun, penelitian lebih lanjut diperlukan sebelum para ilmuwan memiliki pemahaman yang benar tentang efek psikologis dari perawatan pubertas dini.
Baik bentuk penghambat pubertas kerja pendek dan jangka panjang tersedia. Bentuk kerja panjang dapat bertahan hingga 2 tahun tanpa perlu perawatan berulang. Ini bisa berupa suntikan atau implan jangka panjang. Perawatan khusus termasuk injeksi implan histrelin dan depot leuprolida asetat.
Identitas Gender dan Pemblokir Pubertas
Indikasi lain untuk penghambat pubertas adalah memiliki identitas gender selain yang terkait dengan jenis kelamin seseorang saat lahir. Untuk transgender dan remaja non-biner, memulai pubertas bisa menjadi pengalaman yang sangat menjengkelkan. Pemblokir pubertas adalah cara dokter dapat memberikan waktu kepada remaja dan orang tua untuk memahami sepenuhnya identitas gender remaja tersebut. Jika sudah siap, remaja tersebut dapat melewati masa pubertas sesuai gender yang mereka identifikasi. Jika itu jenis kelamin yang terkait dengan jenis kelamin yang ditetapkan saat lahir, mereka dapat menghentikan penghambat dan memulai pubertas secara alami. Jika tidak, mereka bisa diobati dengan terapi hormon lintas seks.
Apakah Pemblokir Pubertas Aman?
Pemblokir pubertas telah digunakan selama lebih dari tiga dekade untuk mengobati pubertas dini. Mereka umumnya dianggap aman dan efektif. Penelitian menunjukkan bahwa orang muda yang telah menggunakan obat penghambat pubertas memiliki fungsi reproduksi yang normal setelah mereka berhenti mengonsumsinya. Data juga menunjukkan bahwa penghambat pubertas tidak memiliki efek jangka panjang pada kesehatan tulang atau metabolisme. Namun, beberapa ilmuwan masih ingin melihat penelitian tentang efek seumur hidup dari perawatan ini sebelum menyatakannya benar-benar aman.
Sebagai catatan, salah satu pertimbangan utama bagi kaum muda tentang pengobatan GnRHa adalah menjaga pengendalian berat badan. Penelitian ini kontroversial tentang apakah obat-obatan ini menyebabkan penambahan berat badan. Karena kelebihan berat badan juga dikaitkan dengan pubertas dini, penting untuk memperhatikan pola makan dan olahraga serta faktor lain yang dapat membantu orang muda mempertahankan berat badan yang sehat. Namun, kabar baiknya adalah penelitian menunjukkan bahwa dalam jangka panjang, pengobatan GnRHa dikaitkan dengan pencapaian berat badan yang sehat, setidaknya untuk cis girls. Oleh karena itu, ini tidak boleh menjadi faktor utama dalam memutuskan apakah akan memulai pengobatan atau tidak.
.jpg)
