Ekokardiogram Transesofagus (TEE)

Ekokardiogram adalah jenis penelitian yang menggunakan gelombang suara berfrekuensi tinggi untuk menghasilkan gambar bergerak yang real-time dari jantung yang berdetak. Ekokardiografi adalah cara terbaik bagi ahli jantung untuk "memvisualisasikan" fungsi jantung secara keseluruhan, dan menilai bagian penting dari anatomi jantung.

Gambar Darryl Torckler / Getty

Ekokardiogram standar non-invasif dapat dilakukan di ruang praktik dokter, atau di samping tempat tidur pada orang yang dirawat di rumah sakit, dengan sedikit atau tanpa persiapan, dan dalam kebanyakan kasus, ekokardiogram baik-baik saja untuk mendapatkan informasi yang diinginkan tentang jantung seseorang. Tetapi terkadang ekokardiografi standar tidak menghasilkan gambar yang memadai, atau mungkin diperlukan informasi anatomi yang lebih tepat daripada yang dapat diperoleh dengan menggunakan prosedur standar.

Dalam kasus ini, transesophageal echocardiogram (TEE) seringkali dapat digunakan. Seperti ekokardiografi standar, TEE menggunakan gelombang suara untuk menghasilkan detak jantung. Namun, meskipun ekokardiografi standar dilakukan dengan menempatkan transduser gelombang suara di atas dinding dada Anda, dengan TEE transduser dimasukkan ke esofagus (tabung menelan Anda). Karena esofagus lewat tepat di belakang jantung, gambar yang dapat diperoleh dengan ekokardiogram transesofagus sangat jelas dan detail. Jadi menggunakan TEE sebagai pengganti ekokardiogram standar bisa sangat berguna dalam situasi yang tepat.

Bagaimana TEE Dilakukan?

Perbedaan utama antara ekokardiogram standar dan TEE adalah bahwa dengan TEE, transduser yang digunakan untuk menghasilkan gelombang suara harus dimasukkan ke kerongkongan Anda menggunakan tabung lunak. Dengan kata lain, TEE dianggap sebagai studi invasif.

Persiapan untuk TEE serupa dengan persiapan untuk [endoskopi GI atas [(https://www.verywellhealth.com/upper-endoscopy-p3–1324181). Anda harus berpuasa selama delapan hingga 12 jam sebelum tes.Anda akan dibawa ke laboratorium (atau ruang operasi jika tes dilakukan selama operasi). Anda kemudian akan diberikan obat penenang intravena ringan, dan refleks muntah Anda akan ditekan dengan menyemprotkan anestesi lokal ke bagian belakang tenggorokan Anda. Transduser gema kemudian akan melewati mulut dan tenggorokan Anda, dan turun ke kerongkongan hingga ditempatkan tepat di belakang jantung Anda.

Setelah berada di posisinya, transduser digunakan untuk memantulkan gelombang suara dari jantung Anda, seperti pada ekokardiogram standar. Gelombang suara yang kembali diproses menjadi gambar bergerak dari hati Anda dan diproyeksikan ke layar komputer untuk dianalisis.

Keuntungan dari TEE

Keuntungan nyata dari TEE adalah biasanya dapat menghasilkan gambar jantung yang jauh lebih rinci daripada ekokardiogram standar. Ini karena gambar gema dibuat langsung dari belakang jantung - gelombang suara tidak perlu menembus tulang rusuk dan jaringan paru-paru sebelum mencapai jantung.

Kapan TEE Berguna?

Ada beberapa keadaan di mana TEE dapat direkomendasikan dibandingkan ekokardiogram standar.

TEE berguna jika gambar gema yang memadai tidak dapat diperoleh dengan teknik gema standar. Hal ini dapat terjadi pada orang yang dinding dadanya sangat tebal, atau yang mengalami emfisema, atau trauma dada atau operasi dada baru-baru ini. Terkadang sulit untuk mendapatkan gambar yang jelas dengan gema standar tanpa alasan yang jelas. Dengan TEE, gambar gema yang sangat detail dapat diperoleh di hampir semua orang.

TEE dapat dilakukan di ruang operasi selama operasi jantung terbuka. TEE intraoperatif sangat berguna selama operasi katup jantung, terutama saat melakukan perbaikan katup untuk mengobati regurgitasi mitral. TEE dapat memberikan umpan balik instan kepada ahli bedah saat perbaikan dilakukan.

TEE bisa sangat berguna dalam menilai apakah pasien mengalami pembekuan darah di atrium kiri. Misalnya, mendemonstrasikan oleh TEE bahwa tidak ada bekuan darah dapat membuat kardioversi fibrilasi atrium secara signifikan lebih aman.

TEE juga sangat berguna dalam mengevaluasi diseksi aorta yang dicurigai dan kondisi lain yang mempengaruhi aorta karena esofagus dan aorta berbatasan langsung satu sama lain.

Komplikasi Dengan TEE

Masalah yang paling umum dengan TEE adalah rasa tersedak dan tenggorokan yang tidak nyaman selama prosedur. Namun, biasanya mudah bagi dokter untuk mengontrol gejala ini dengan sedasi dan mati rasa pada tenggorokan. Anda mungkin mengalami sakit tenggorokan selama beberapa hari setelah prosedur.

Jarang, perforasi esofagus dapat terjadi, yang merupakan keadaan darurat bedah, dan kadang-kadang perdarahan dari esofagus dapat terjadi dengan TEE. Namun, kejadian buruk yang serius ini sangat jarang terjadi.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Transesophageal echocardiography (TEE) adalah metode yang sangat baik untuk memvisualisasikan struktur penting dari jantung yang berdetak. Dalam kasus di mana ekokardiogram standar tidak menghasilkan gambar yang memadai, atau ketika gambar jantung yang sangat detail sangat penting untuk memberikan perawatan yang optimal, TEE bisa sangat berguna.