Meskipun sebagian besar dokter anak merawat anak-anak dengan gangguan spektrum autisme, mereka tidak melakukan skrining autisme secara rutin hingga tahun 2007, ketika American Academy of Pediatrics '(AAP) menerbitkan dua laporan klinis: "Identification and Evaluation of Children With Autism Spectrum Disorders," dan “Manajemen Anak Dengan Gangguan Spektrum Autisme.” Kedua laporan tersebut diperbarui pada tahun 2020.
Gambar Tetra / Gambar Merek X / Gambar GettySkrining untuk Autisme
Laporan tersebut merekomendasikan bahwa dokter anak:
- Melakukan pengawasan terhadap autisme pada setiap kunjungan anak sehat, termasuk mencari tanda-tanda yang tidak kentara
- Skrining anak autisme menggunakan alat skrining formal atau daftar periksa ketika mereka berusia 18 dan 24 bulan
- Jadwalkan kunjungan khusus untuk mengatasi segala kekhawatiran yang mungkin dimiliki orang tua tentang autisme
Yang terpenting, AAP merekomendasikan agar dokter anak mengirim anak untuk evaluasi autisme komprehensif jika mereka memiliki tes skrining autisme positif, selain mendaftarkan mereka untuk tes pendengaran dan layanan intervensi anak usia dini.
Pada 2013, ketika edisi kelima dari Manual Diagnostik dan Statistik untuk Gangguan Mental (DSM-5) keluar, gangguan spektrum autisme (ASD) dibagi menjadi tiga tingkat, dengan Tingkat 1 dianggap sebagai bentuk gangguan yang paling ringan, Tingkat 2 bentuk sedang, dan Tingkat 3 yang paling parah.
Daftar Periksa Autisme Tingkat 1 untuk Balita
Saat orang berbicara tentang tes autisme, mereka mengacu pada daftar periksa autisme yang dapat digunakan untuk menyaring balita.
Daftar periksa umum untuk pemeriksaan awal autisme pada balita meliputi:
- Daftar Periksa Autisme pada Balita (CHAT)
- Daftar Periksa yang Dimodifikasi untuk Autisme pada Balita — Direvisi Dengan Tindak Lanjut (M-CHAT-R / F)
- Skrining Awal Sifat Autistik (ESAT)
Semua daftar periksa autisme Tingkat 1 ini dapat diisi, biasanya oleh orang tua, meskipun beberapa memiliki pertanyaan yang dijawab oleh dokter anak, hanya dalam lima hingga 15 menit.
Daftar Periksa Autisme Tingkat 2 untuk Balita
Daftar periksa skrining autisme Level 2, biasanya digunakan untuk balita yang memiliki daftar periksa autisme Level 1 positif, juga tersedia. Proses ini dapat memakan waktu lima hingga 20 menit untuk diselesaikan, tetapi memerlukan pelatihan tambahan untuk mengelola dan menafsirkannya, sehingga biasanya tidak tersedia di kantor dokter anak Anda. Mereka termasuk:
- Daftar Periksa Perilaku Autisme (ABC)
- Skala Peringkat Autisme Anak, edisi kedua (CARS2)
- Skala Gangguan Gilliam Asperger (GADS)
- Gilliam Autism Rating Scale, Edisi Kedua (GARS-2)
- Tes Skrining PDD-II, Skrining Klinik Perkembangan
- Tes Skrining PDD-II, Skrining Keparahan Klinik Autisme
- Alat Skrining untuk Autisme pada Balita dan Anak Kecil (STAT)
Daftar Periksa yang Dimodifikasi untuk Autisme pada Balita
M-CHAT adalah salah satu daftar periksa autisme paling populer yang digunakan oleh dokter anak. Selain cepat dan mudah digunakan, ini tersedia secara gratis. Faktanya, orang tua bahkan dapat menggunakan M-CHAT-R secara online dan membawa hasilnya ke dokter anak mereka. Seorang anak memiliki skrining positif untuk autisme jika tiga atau lebih dari 20 pertanyaan M-CHAT total mendapatkan respon yang gagal.
Wawancara lanjutan M-CHAT juga harus dilakukan untuk anak-anak yang memiliki hasil layar M-CHAT positif. Wawancara lanjutan ini dapat membantu mengurangi jumlah anak yang gagal M-CHAT tetapi sebenarnya tidak mengidap autisme — hasil tes positif palsu. Anak-anak dengan total skor M-CHAT 8 atau lebih mungkin tidak perlu melakukan wawancara lanjutan M-CHAT-R dan dapat langsung menjalani evaluasi autisme komprehensif.
Layar M-CHAT Positif Perlu Evaluasi Lebih Lanjut
Perlu diingat bahwa layar M-CHAT yang positif tidak selalu berarti bahwa anak Anda autisme. Penyebab keterlambatan perkembangan lainnya juga dapat menyebabkan layar yang positif. Itulah mengapa langkah selanjutnya biasanya mencakup evaluasi autisme komprehensif, yang biasanya mencakup skrining autisme Level 2, selain mendaftarkan anak Anda untuk tes pendengaran dan layanan intervensi anak usia dini.
