Apa Itu Claustrophobia?

Claustrophobia adalah fobia spesifik dari ruang terbatas, sempit, tertutup, atau penuh sesak. Seseorang dengan klaustrofobia mengalami ketakutan dan kecemasan yang intens saat dipicu. Hal ini dapat mengarah pada penghindaran situasi yang dapat memicu rasa takut dan berdampak negatif pada kualitas hidup, termasuk menghindari beberapa prosedur perawatan kesehatan.

Berarti

Claustrophobia adalah jenis fobia spesifik. Fobia spesifik diklasifikasikan sebagai gangguan kecemasan dalam Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5). Fobia spesifik adalah ketakutan yang intens dan irasional terhadap objek atau situasi tertentu yang tidak proporsional dengan bahaya aktual yang ditimbulkan. . Ketakutan dan penghindaran menyebabkan kesusahan atau gangguan yang signifikan.

Untuk seseorang dengan klaustrofobia, ini berarti mengalami ketakutan yang intens dan tidak rasional dalam situasi terbatas atau ramai yang, jika tidak, aman.

Jika Anda menderita klaustrofobia, ketahuilah bahwa Anda tidak sendiri. Sekitar 7,4% orang akan mengalami fobia spesifik seperti klaustrofobia dalam hidupnya.

Siapa pun dari segala usia dapat mengembangkan klaustrofobia, tetapi ada beberapa faktor yang akan meningkatkan risiko Anda. Fobia spesifik, termasuk klaustrofobia, lebih sering terjadi pada wanita. Sebuah studi tahun 1987 terhadap 40 orang dengan klaustrofobia mengidentifikasi 20 tahun sebagai usia rata-rata onset, tetapi diperlukan lebih banyak penelitian untuk memastikannya.

Pemicu Claustrophobia

Pemicu claustrophobia dapat meliputi:

• Kamar terkunci
• Pencitraan resonansi magnetik (MRI)
• Lift penuh sesak
• Kamar tanpa jendela
• Mencuci mobil
• Terowongan jalan
• Kamar mandi umum
• Pintu putar
• Pesawat terbang

Gejala

Gejala claustrophobia tumpang tindih dengan gejala gangguan kecemasan lainnya. Namun, kuncinya adalah gejala klaustrofobia dipicu oleh paparan situasi yang penuh sesak, tertutup, atau terbatas.

Gejala claustrophobia meliputi:

• Sulit bernafas
• Gemetaran
• Berkeringat
• Takikardia
• Mulut kering
• Nyeri dada
• Ketakutan dan kecemasan yang berlebihan dan membebani
• Takut kehilangan kendali
• Keinginan kuat untuk melarikan diri

Orang dengan klaustrofobia biasanya memahami bahwa respons mereka tidak rasional, tetapi merasa tidak mampu mengendalikan reaksinya. Mereka mungkin mulai menghindari situasi yang mereka yakini memicu klaustrofobia mereka, yang mungkin berarti menolak mengemudi, terbang dengan pesawat terbang, menggunakan toilet umum, naik lift, atau pemicu lain yang tak terhitung jumlahnya.

Seiring waktu, penghindaran ini, selain gejala fisik dan emosional, dapat menyebabkan gangguan signifikan dalam kehidupan sehari-hari.

Penyebab

Para ilmuwan tidak yakin penyebab pasti dari klaustrofobia, yang mungkin berbeda dari orang ke orang. Namun, ada beberapa teori tentang penyebab fobia spesifik, dan klaustrofobia pada khususnya.

Fobia spesifik, seperti klaustrofobia, berhubungan dengan aktivasi berlebihan pada bagian otak tertentu. Ini termasuk amigdala, insula kiri, talamus kanan, dan otak kecil.

Trauma Anak

Ahli kesehatan mental percaya bahwa faktor lingkungan, seperti trauma masa kanak-kanak, dapat berkontribusi pada perkembangan klaustrofobia. Ini dapat mencakup pengalaman seperti terjebak di ruang terbatas, penindasan, atau pelecehan.

Dekat Persepsi Ruang

Klaustrofobia juga dapat disebabkan oleh perbedaan persepsi di dekat ruang angkasa, yang mungkin Anda anggap sebagai "ruang pribadi" atau "gelembung pribadi". Sebuah studi tahun 2011 menemukan bahwa orang dengan ruang dekat yang lebih besar melaporkan tingkat klaustrofobia yang lebih tinggi. Hal ini mungkin terkait dengan fungsi pertahanan ruang dekat.

Genetika

Mungkin juga ada penyebab genetik di balik klaustrofobia. Sebuah studi tahun 2013 menemukan bahwa mutasi gen GPM6A lebih sering terjadi pada individu dengan klaustrofobia.

Diagnosa

Claustrophobia dapat didiagnosis oleh dokter perawatan primer atau melalui rujukan ke profesional kesehatan mental seperti psikiater.

Jika Anda mengalami ketakutan atau kecemasan yang mengganggu kehidupan sehari-hari Anda, bicarakan dengan dokter Anda.

Untuk mendiagnosis klaustrofobia, dokter Anda akan menanyakan pertanyaan tentang gejala dan riwayat Anda. Pertanyaan-pertanyaan ini dapat membantu mengidentifikasi atau mengesampingkan gangguan terkait seperti gangguan kecemasan sosial, gangguan stres pascatrauma, atau gangguan panik.

Tidak ada tes fisik atau laboratorium untuk klaustrofobia, tetapi dokter Anda mungkin memberikan evaluasi dan kuesioner standar. Ini dapat mencakup Skala Claustrophobia, atau Claustrophobia Questionnaire (CLQ).

Untuk didiagnosis dengan klaustrofobia, dokter Anda harus menemukan bahwa Anda memenuhi standar DSM-5 untuk fobia spesifik.

Pengobatan

Penting untuk mencari pengobatan untuk klaustrofobia agar dapat kembali menjalani hidup Anda sepenuhnya. Metode pengobatan mungkin termasuk psikoterapi, pengobatan, terapi eksposur, realitas virtual, dan terapi alternatif.

Terapi Perilaku Kognitif (CBT)

Terapi perilaku kognitif (CBT) adalah pengobatan sentral klaustrofobia dan fobia spesifik lainnya serta gangguan kecemasan. Dalam CBT, Anda diajarkan untuk menyadari pikiran dan reaksi Anda, dan secara positif mengubah perilaku Anda.

Uji coba terkontrol secara acak tahun 2001 menemukan bahwa lima sesi CBT efektif dalam memperbaiki gejala klaustrofobia secara klinis, dan manfaat tersebut dipertahankan dalam satu tahun. Studi kasus tahun 2008 menemukan bahwa CBT membantu pasien klaustrofobik dengan kanker mengatasi situasi klaustrofobia dengan lebih baik. seperti MRI dan radiografi.

Pengobatan

Selain CBT, pengobatan adalah pilihan pengobatan untuk klaustrofobia. Dokter Anda mungkin merekomendasikan obat kecemasan, seperti benzodiazepin atau inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI), seperti Paxil (paroxetine) atau Lexapro (escitalopram).

Sebelum memulai pengobatan baru, diskusikan obat, vitamin, dan suplemen Anda yang sudah ada dengan dokter Anda untuk mengidentifikasi dan menghindari kemungkinan interaksi.

Terapi Paparan

Terapi pemaparan adalah pengobatan umum untuk fobia spesifik seperti klaustrofobia. Dalam terapi eksposur, Anda dihadapkan pada stimulus pemicu, yang bagi mereka yang menderita klaustrofobia akan menjadi situasi yang terbatas dan tertutup.

Dengan secara bertahap menghadapi stimulus menakutkan dengan dukungan terapeutik alih-alih menghindarinya, Anda belajar mekanisme koping. Melalui eksposur, otak mungkin benar-benar mengubah jalur ketakutan. Sebuah studi tahun 2007 menemukan bahwa terapi pemaparan menormalkan aktivasi berlebih di amigdala di antara peserta dengan fobia spesifik.

Sebuah uji coba terkontrol secara acak menemukan bahwa terapi paparan tidak hanya efektif dalam memperbaiki klaustrofobia secara klinis, tetapi juga sebanding dengan CBT (peningkatan klinis kelompok terapi paparan 80% dibandingkan dengan kelompok CBT 79%).

Realitas maya

Realitas virtual (VR) adalah cara lain untuk terlibat dalam terapi eksposur untuk klaustrofobia. VR melibatkan penggunaan lingkungan yang dihasilkan komputer untuk mensimulasikan situasi klaustrofobia. Salah satu contohnya adalah "Game Claustrophobia", yang dikembangkan dan dipelajari pada tahun 2018, yang memiliki skenario MRI dan elevator.

VR berguna karena aman, dan skenario perawatan mudah dikontrol oleh dokter. Namun, sistem VR juga bisa mahal dan tidak dapat diakses oleh beberapa orang.

Penelitian memang mendukung penggunaan realitas virtual dalam mengobati klaustrofobia, meskipun diperlukan lebih banyak penelitian. Sebuah studi tahun 2000 terhadap empat peserta dengan klaustrofobia menemukan bahwa setelah delapan sesi pemaparan VR, semua peserta telah mengurangi rasa takut, mengurangi penghindaran, dan meningkatkan efikasi diri dalam situasi klaustrofobia.

Hipnose

Hipnosis mungkin merupakan pengobatan alternatif yang efektif untuk klaustrofobia meskipun belum banyak dipelajari.

Dalam hipnosis, Anda dipandu ke kondisi trans oleh ahli hipnoterapi berlisensi. Dalam keadaan ini, Anda sangat dibisikkan.

Di antara orang dengan klaustrofobia, hipnosis sebagian besar telah dipelajari dalam kaitannya dengan MRI. MRI (Magnetic Resonance Imaging) dilakukan dalam tabung panjang dan tertutup yang menyebabkan klaustrofobia pada banyak orang. Menghindari penggunaan MRI dapat menimbulkan konsekuensi kesehatan yang negatif.

Sebuah studi tahun 1990 menemukan bahwa hipnosis medis memungkinkan 10 pasien dengan klaustrofobia untuk menyelesaikan prosedur MRI. Studi kasus tahun 1999 juga menemukan bahwa hipnosis memungkinkan pasien untuk menyelesaikan prosedur MRI tanpa klaustrofobia.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Jika Anda hanya mengalami gejala saat terkena situasi klaustrofobik, seperti lift atau lemari yang penuh sesak, Anda mungkin berpikir bahwa solusi termudah adalah menghindari pemicu tersebut. Sayangnya, penghindaran dapat berdampak negatif yang mendalam pada hidup Anda, dan penghindaran yang berkepanjangan justru dapat memperburuk gejala.

Dengan menghindari situasi sesak, Anda mungkin berhenti mengemudi atau naik transportasi umum, atau menolak untuk terbang. Anda mungkin juga merasa tertekan atau menolak menjalani prosedur medis penting seperti MRI. Menghindari situasi ini dapat membatasi hidup Anda dan memengaruhi kesehatan Anda.

Ketahuilah bahwa banyak orang mengalami fobia selama hidup mereka. Perawatan tersedia untuk klaustrofobia. Jika gejala Anda memengaruhi kehidupan sehari-hari Anda, bicarakan dengan dokter Anda tentang pilihan.