Er Productions Limited / Getty Images
Poin Penting:
- Sejak Maret, rumah sakit telah menerapkan kebijakan kunjungan yang ketat, yang berdampak besar pada pasien dan keluarganya.
- Sekarang, rumah sakit di seluruh negeri perlahan-lahan melonggarkan protokol mereka dan mencari cara yang layak untuk mengelola kebutuhan emosional pasien sambil mencegah penyebaran COVID-19.
- Kunjungan rumah sakit terbatas dapat membuat pasien tanpa advokat dan dukungan fisik dari orang yang mereka cintai.
Pada tanggal 15 Mei, ayah Emily Schmitz yang berusia 78 tahun pertama kali dirawat di rumah sakit untuk operasi obstruksi usus halus. Meskipun ayahnya dinyatakan negatif COVID-19, Schmitz mengatakan dia dan saudara-saudaranya tidak diizinkan untuk menemuinya karena kebijakan kunjungan rumah sakit yang ketat.
Schmitz, yang memiliki agen komunikasi di Austin, Texas, memberi tahu Verywell bahwa pada awalnya, ayahnya baik-baik saja, tetapi keadaannya cepat memburuk — menunjukkan tanda-tanda kebingungan — yang membuat dia dan saudara-saudaranya prihatin. Segera mereka menelepon ke rumah sakit yang tak terhitung jumlahnya untuk memastikan kebutuhan ayah mereka terpenuhi, termasuk permintaan air.
"[Kakak saya] meminta setiap hari untuk menemuinya, terutama ketika kondisi mental dan fisiknya memburuk, dan mereka tetap tidak mengizinkannya untuk melihatnya dan menganjurkan untuk perawatan yang lebih baik untuknya," katanya. Akhirnya, pada 21 Mei, rumah sakit mengizinkan saudara perempuan Schmitz mengunjungi ayah mereka, tetapi hanya untuk hari itu.
Tumbuh lebih khawatir tentang kondisi ayahnya, Schmitz terbang dari Texas, tetapi setelah tiba di rumah sakit, kunjungannya ditolak. Dia memutuskan untuk menangani masalah ini. “Saya membawanya ke administrator rumah sakit dan butuh seseorang untuk mendengarkan kami,” kata Schmitz. "Itu cukup membuat frustrasi."
Pada 29 Mei, pihak rumah sakit akhirnya mengizinkan Schmitz dan saudara-saudaranya mengunjungi ayah mereka, yang saat itu berada dalam kondisi kritis di unit perawatan intensif (ICU). Mereka mengenakan masker dan sarung tangan dan hanya diizinkan berkunjung selama 10 menit.
Ayah mereka meninggal keesokan harinya — sendirian — bukan karena obstruksi usus halus yang semula dia terima, tetapi karena sepsis parah dengan syok septik.
“Keluarga tahu orang yang mereka cintai dan tahu jika ada yang tidak beres,” kata Schmitz. "Jadi, tidak dapat memiliki seseorang di sana untuk pasien adalah saat sistem rumah sakit benar-benar gagal."
Setelah berbulan-bulan kebijakan kunjungan yang ketat, pasien dan keluarganya berbicara tentang dampak emosional COVID-19. Sekarang, rumah sakit di seluruh negeri merespons dengan perlahan-lahan melonggarkan protokol mereka, dan menerapkan strategi baru untuk membuat keluarga tetap terhubung.
Apa Artinya Ini Untuk Anda
Jika Anda atau orang yang Anda cintai perlu mengunjungi rumah sakit, hubungi rumah sakit setempat Anda untuk meninjau kebijakan kunjungan COVID-19 yang diperbarui. Panggilan telepon dan video adalah cara yang baik untuk tetap terhubung, tetapi rumah sakit lokal Anda mungkin memiliki sumber daya yang berbeda untuk membantu keluarga mengatasi jarak.
Seberapa Ketat Kebijakan Kunjungan Sekarang?
Pada awal pandemi, sebagian besar rumah sakit menerapkan aturan larangan pengunjung yang ketat untuk mengekang penyebaran COVID-19. Sebuah studi Juli, diterbitkan diThe American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, menemukan bahwa dari 48 rumah sakit Michigan, 39% melarang pengunjung tanpa pengecualian dan 59% hanya mengizinkan pengunjung di bawah "pengecualian tertentu". Pengecualian tertentu ini sering kali berarti situasi akhir kehidupan atau kelahiran anak. Sistem rumah sakit menetapkan kebijakan masing-masing, tetapi organisasi federal seperti Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit telah merilis pedoman COVID-19 untuk fasilitas perawatan kesehatan. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> orang </s>
Setelah beberapa laporan tentang dampak negatif kebijakan kunjungan terhadap pasien dan keluarga mereka, beberapa rumah sakit mulai melonggarkan pembatasan mereka, sambil tetap mewajibkan pengunjung untuk mengambil tindakan pencegahan COVID-19 yang diperlukan seperti mengenakan masker. Misalnya, untuk unit rawat inap, Sistem Kesehatan MedStar, yang berlokasi di Maryland dan Washington D.C., sekarang mengizinkan pasien satu pengunjung per hari, tetapi hanya jika pasien tersebut tidak memiliki COVID-19.
Untuk Ibu dan Bayi
“Awalnya, kami menerapkan pendekatan kejam, yang hampir menutup semua pengunjung, kecuali pasangan ibu lainnya,” kata Jorge E. Perez, MD, ahli neonatologi dan salah satu pendiri Kidz Medical Services, kepada Verywell.
Menurut Perez, yang juga menjabat sebagai direktur medis layanan neonatal dan bayi baru lahir di South Miami Hospital di Florida, pengunjung harus tetap diisolasi di kamar ibu sampai ibu dan bayinya dipulangkan. Jika pengunjung meninggalkan rumah sakit, mereka tidak akan bisa kembali.
Sementara aturan satu pengunjung-per-pasien tetap berlaku di South Miami Hospital, jika pengunjung tersebut meninggalkan rumah sakit, mereka akan diberlakukansekarang diizinkan untuk kembali.
Kebijakan ketat serupa biasa terjadi di rumah sakit lain, terutama selama puncak pandemi, ketika dampak COVID-19 pada bayi relatif tidak diketahui. Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), sementara sebagian besar bayi baru lahir yang tertular virus memiliki gejala ringan atau tidak ada gejala, ada laporan bayi baru lahir yang mengembangkan kasus COVID-19 yang parah.
"Kami harus kreatif untuk terus menawarkan perawatan yang berpusat pada keluarga," kata Perez. Tim Medis Kidz di rumah sakitnya berkomunikasi setiap hari dengan orang tua pasien di NICU. Selain itu, mereka menyediakan kamera pengamat 24/7 agar orang tua dan orang tua anggota keluarga dapat melihat bayi secara real-time dan mengikuti perkembangannya.
"Diketahui bahwa wanita memiliki hasil kelahiran yang lebih baik ketika tingkat stres berkurang dan ketika mereka dikelilingi oleh dukungan dan advokasi," kata Talitha Phillips, seorang dokter persalinan dan postpartum di Los Angeles dan CEO Claris Health, kepada Verywell. sangat penting bagi wanita kulit berwarna yang sudah menghadapi kesenjangan kesehatan dalam hal persalinan dan persalinan. "
Phillips tidak asing dengan kesulitan emosional yang dihadapi wanita hamil ketika terpaksa memilih hanya satu orang pendukung untuk menemani mereka di rumah sakit. Dia dan kliennya sangat terpukul mengetahui tentang aturan kunjungan terbatas yang mulai berlaku bulan Maret ini.
"Saya tidak akan pernah lupa duduk di Uber, menangis setelah saya harus meninggalkan ibu dan suaminya di pintu masuk rumah sakit," katanya. "Kami telah bekerja bersama selama 12 jam dan di saat-saat paling intensnya, saya mengalami untuk 'meninggalkan' dia. "
Dia menjelaskan bahwa meskipun kemampuan untuk memberikan layanan persalinan dan postpartum doula di rumah sakit masih terbatas, "dalam dua minggu terakhir, dua rumah sakit di LA telah mulai mengizinkan wanita untuk membawa pasangan dan satu orang pendukung bersama mereka."
Untuk Pasien ICU
Aturan kunjungan ICU sangat bervariasi menurut rumah sakit dan negara bagian. Misalnya, Sistem Kesehatan Universitas California San Francisco sekarang mengizinkan hingga dua pengunjung sekaligus di ICU. Pengunjung dapat berkunjung kapan saja dan satu pengunjung dapat menginap.
Studi menunjukkan bahwa kunjungan sangat penting bagi pasien di unit perawatan intensif, terutama mereka yang tidak dapat berbicara sendiri. Peneliti menemukan bahwa kehadiran keluarga di samping tempat tidur dapat membantu mengurangi delirium serta membantu keluarga membuat keputusan yang lebih baik terkait perawatan orang yang mereka cintai.
Schmitz dan keluarganya berharap mereka bisa berada di sisi ayahnya selama dirawat di rumah sakit. Aturan kunjungan COVID-19 yang ketat menyulitkan dia dan saudara-saudaranya untuk membela dia, dan melacak perawatan yang dia butuhkan.
“Pesan yang paling ingin saya sampaikan adalah pentingnya memiliki advokat untuk anggota keluarga Anda, angkat bicara, dan membawanya ke atas jika perlu,” kata Schmitz.
.jpg)
