CARPAL TUNNEL SYNDROME: PENYEBAB DAN FAKTOR RISIKO

Penyebab Umum

Terowongan karpal dibentuk oleh tulang pergelangan tangan kecil di bagian bawah dan ligamen yang kencang di bagian atas.

Jika tekanan menumpuk di terowongan karpal, saraf terjepit dan mulai berfungsi secara tidak normal. Jika hal ini terjadi, pasien akan mengalami gejala khas carpal tunnel, termasuk nyeri, kesemutan, dan mati rasa.

Tekanan di terowongan karpal meningkat dengan posisi pergelangan tangan tertentu. Banyak orang mengeluhkan gejala carpal tunnel pada malam hari yang disebabkan karena mereka tidur dengan pergelangan terlipat di bawah tubuh. Posisi ini dapat meningkatkan tekanan carpal tunnel, memperburuk gejala.

Seringkali tidak ada penyebab yang dapat ditemukan untuk carpal tunnel syndrome, dan seringkali ada beberapa faktor risiko yang mungkin berkontribusi.

Faktor risiko paling signifikan meliputi:

Cedera pergelangan tangan: Dislokasi, patah tulang, luka bakar, atau memar parah di pergelangan tangan atau lengan bawah dapat menyebabkan pembengkakan di lorong karpal.

Faktor anatomi: Anda mungkin dilahirkan dengan terowongan karpal kecil, pergelangan tangan kecil, atau susunan tulang yang menimpa terowongan karpal. Deformitas juga bisa berkembang karena radang sendi.

Jenis Kelamin: Wanita lebih cenderung mengalami carpal tunnel syndrome, mungkin karena mereka memiliki pergelangan tangan yang lebih kecil daripada pria.

Usia: Kelompok risiko usia terbesar adalah 40 hingga 60 tahun.

Kondisi peradangan termasuk rheumatoid arthritis meningkatkan risiko.

Kondisi yang merusak saraf, termasuk diabetes, dapat memengaruhi saraf median.

Kondisi yang menyebabkan retensi cairan, termasuk kehamilan, menopause, dan gagal ginjal

Hipotiroidisme: Mekanismenya tidak dipahami, tetapi kondisi ini dapat menyebabkan retensi cairan dan dapat menyebabkan endapan di saraf median.

Akromegali (kelenjar pituitari yang terlalu aktif) menyebabkan pembengkakan saraf median, yang meningkatkan risiko kompresi.

Penggunaan berulang karena menekuk pergelangan tangan, paling sering terlihat pada jalur perakitan industri di industri seperti manufaktur, menjahit, pembersihan, dan pemrosesan makanan

Paparan getaran dicatat sebagai penyebab kecil.

Kontroversi Penggunaan Komputer sebagai Penyebabnya

Ada perdebatan lama tentang penggunaan keyboard (atau teknologi lain seperti mouse komputer atau smartphone) yang mengarah pada perkembangan carpal tunnel syndrome.

Meskipun banyak penelitian ilmiah yang besar dan dirancang dengan baik, belum terbukti bahwa carpal tunnel disebabkan oleh pengetikan atau penggunaan mouse komputer.

Sebagian besar data yang menunjuk ke pekerjaan sebagai faktor risiko untuk mengembangkan CTS berasal dari penelitian yang menyelidiki penggunaan alat berat bergetar (termasuk jackhammers), atau jenis penggunaan pergelangan tangan berulang atau paksa yang terlihat di beberapa pekerjaan industri.

Faktor Risiko Gaya Hidup

Tidur dengan pergelangan tangan tertekuk, terutama jika berada di bawah tubuh, meningkatkan risiko. Beberapa aktivitas, baik di rumah maupun di tempat kerja, berpotensi menyebabkan peningkatan tekanan berulang di lorong karpal. Ruang kerja yang dirancang dengan buruk dapat menyebabkan pergelangan tangan tertahan pada posisi yang mengiritasi saraf. Anda mungkin menghabiskan waktu lama untuk melakukan gerakan yang sama atau menggenggam benda, seperti pena, dengan erat. Postur tubuh yang buruk dengan bahu digulung ke depan dapat menekan saraf di leher dan memengaruhi lengan dan tangan Anda. Lingkungan yang dingin juga dapat menyebabkan tangan terasa sakit dan kaku.

Obesitas juga merupakan faktor risiko carpal tunnel syndrome. BMI 30 atau lebih meningkatkan risiko carpal tunnel, meskipun alasannya tidak jelas.