Yang Perlu Anda Ketahui Tentang Osteopenia

Osteopenia didefinisikan sebagai kepadatan tulang yang rendah yang disebabkan oleh pengeroposan tulang. Osteopenia sering kali menjadi pendahulu osteoporosis, kondisi umum tulang rapuh yang dapat menyebabkan patah tulang. Kedua istilah medis ini terkadang membingungkan dan penting untuk mengetahui perbedaan dan kaitannya dengan artritis.

Perbedaan terbesar antara osteopenia dan osteoporosis adalah bahwa osteopenia tidak dianggap sebagai penyakit sedangkan osteoporosis dianggap sebagai penyakit. Sebaliknya, osteopenia dianggap sebagai penanda risiko patah tulang.

Osteopenia Dijelaskan

Osteopenia terjadi ketika pembentukan tulang baru tidak terjadi pada kecepatan yang dapat mengimbangi kehilangan tulang yang normal. Pemindaian kepadatan tulang membuat pengukuran ini lebih mudah. Sebelum pengujian kepadatan tulang, ahli radiologi menggunakan istilah osteopenia untuk menggambarkan tulang yang tampak lebih tembus cahaya dari biasanya pada x-ray, dan istilah osteoporosis menggambarkan terjadinya patah tulang belakang.

Densitometri mineral tulang, atau pemindaian kepadatan tulang, mengubah definisi tersebut:

Osteoporosis ditentukan oleh skor T -2,5 atau lebih rendah dan osteopenia ditentukan oleh skor T lebih tinggi dari -2,5 tetapi lebih rendah dari -1,0.

Skor T adalah kepadatan tulang Anda dibandingkan dengan apa yang biasanya diharapkan pada orang dewasa muda yang sehat dari jenis kelamin Anda. Skor T di atas -1 adalah normal. Menggunakan kriteria ini, 33,6 juta orang Amerika menderita osteopenia. Signifikansi statistik tersebut serupa dengan mengidentifikasi siapa yang pra-hipertensi atau mereka yang memiliki kolesterol ambang. Dengan kata lain, mengidentifikasi kelompok yang berisiko terkena penyakit.

Faktor Risiko Lain untuk Fraktur

Osteopenia hanyalah salah satu faktor risiko patah tulang. Faktor risiko lainnya termasuk:

• patah tulang sebelumnya
• usia (risiko patah tulang meningkat seiring bertambahnya usia)
• merokok (melemahkan tulang)
• minum lebih dari dua minuman beralkohol per hari (meningkatkan risiko patah tulang pinggul)
• berat badan rendah (meningkatkan risiko patah tulang pinggul)
• ras dan jenis kelamin (wanita kulit putih memiliki risiko dua atau tiga kali lipat dibandingkan dengan pria atau wanita kulit hitam dan hispanik)
• memiliki orang tua yang mengalami patah tulang pinggul
• gaya hidup yang tidak banyak bergerak
• asupan kalsium dan vitamin D yang tidak memadai
• kondisi yang meningkatkan risiko jatuh seperti penglihatan yang buruk, alas kaki yang buruk, kondisi medis yang memengaruhi keseimbangan, penggunaan obat penenang, atau riwayat jatuh
• minum obat tertentu, termasuk kortikosteroid dapat menyebabkan osteoporosis yang diinduksi glukokortikoid
• Memiliki kondisi medis tertentu, seperti rheumatoid arthritis atau penyakit rematik lainnya dapat menyebabkan osteoporosis sekunder

Pencegahan

Perubahan gaya hidup dapat memperlambat perkembangan pengeroposan tulang dan menurunkan risiko patah tulang. Perubahan gaya hidup yang dapat membantu mencegah patah tulang meliputi:

• menjaga berat badan yang sehat
• berpartisipasi dalam olahraga teratur, termasuk olahraga menahan beban (berjalan, berlari, hiking, tenis adalah contoh latihan menahan beban sementara berenang tidak menahan beban)
• memastikan Anda memiliki cukup vitamin D dan kalsium dalam makanan Anda atau dengan mengonsumsi suplemen makanan
• dilarang Merokok

Latihan Terbaik untuk Mencegah Osteoporosis

Melakukan tes kepadatan tulang secara teratur dapat membantu memperlambat perkembangan pengeroposan tulang dan mengurangi risiko patah tulang dengan memantau pengukuran kepadatan tulang. Satuan Tugas Layanan Pencegahan A.S. (USPSTF) menemukan bukti bagus bahwa pengukuran kepadatan tulang secara akurat memprediksi risiko patah tulang dalam jangka pendek dan merumuskan rekomendasi ini untuk skrining osteoporosis.

Pengobatan

Pengobatan digunakan untuk mengobati osteoporosis tetapi dokter (ahli reumatologi, ginekolog, dokter penyakit dalam, dan spesialis geriatrik) yang merawat pasien yang menunjukkan tanda-tanda keropos tulang dini tidak selalu setuju dengan pengobatan yang terbaik. Apakah pasien dengan osteopenia harus diobati dengan obat-obatan untuk mencegah perkembangan menjadi osteoporosis?

National Osteoporosis Foundation, American Association of Clinical Endocrinologists, dan North American Menopause Society merekomendasikan bahwa pasien dengan osteoporosis atau patah tulang harus dirawat tetapi ada ketidakkonsistenan dalam apa yang direkomendasikan untuk orang dengan osteopenia. Apakah mengobati osteopenia perlu atau bahkan hemat biaya?

Banyak ahli percaya bahwa mengobati osteopenia dengan obat-obatan tidak akan hemat biaya. Tetapi dengan faktor risiko tambahan, seperti penggunaan kortikosteroid atau memiliki rheumatoid arthritis, pengobatan osteopenia menjadi lebih menjadi pertimbangan.

Penting untuk diingat bahwa skor T saja tidak dapat memprediksi pasien osteopenia mana yang akan mengalami patah tulang dan pasien mana yang tidak. Menilai semua faktor risiko adalah cara terbaik untuk memutuskan apakah pengobatan dengan obat osteoporosis diindikasikan. Pasien dengan tanda-tanda keropos tulang dini harus fokus pada modifikasi gaya hidup dan mendiskusikan manfaat dan risiko pengobatan osteoporosis dengan dokter mereka.

Pada pasien dengan osteopenia tetapi tidak memiliki riwayat patah tulang, dokter akan menggunakan kalkulator untuk menghasilkan metrik yang disebut FRAX yang membantu memutuskan siapa yang mungkin mendapat manfaat dari obat resep untuk mengurangi risiko patah tulang. Pada pasien dengan risiko 3% patah tulang pinggul selama 10 tahun atau 20% kemungkinan patah tulang di tempat lain, obat resep mungkin direkomendasikan.