Gambaran Umum Titik Gelap

Bintik-bintik hitam pada kulit — juga dikenal sebagai hiperpigmentasi, bintik-bintik penuaan, lentigin matahari, atau bintik-bintik hati, tergantung penyebabnya — dapat terjadi kapan saja, tetapi paling sering muncul pada usia paruh baya. Paling sering, ini adalah konsekuensi dari paparan sinar matahari di masa lalu atau sinar UV buatan yang digunakan di tanning bed.

Bintik-bintik itu juga terkait dengan kondisi kulit tertentu dan dapat terjadi sebagai efek samping dari beberapa obat juga. Flek hitam umumnya tidak berbahaya, tetapi ada kalanya bisa menjadi kanker, bisa diringankan atau dihilangkan jika Anda menginginkannya.

Gejala Flek Gelap

Bintik-bintik ini bisa berwarna coklat muda hingga coklat tua atau hitam, datar, dan umumnya berbentuk oval.

Bintik hitam dapat berkembang di mana saja, tetapi kemungkinan besar muncul di bagian tubuh yang paling sering terpapar sinar matahari, termasuk:

• Wajah
• Punggung tangan
• Bahunya
• Lengan
• Bagian belakang

Meskipun biasanya kecil, beberapa bintik dapat mengelompok dan membentuk area kulit gelap yang lebih luas.

Penyebab

Flek hitam adalah hasil produksi berlebih atau pengumpulan melanin (pigmen kulit) dan / atau kerusakan akibat radikal bebas.

Paparan Sinar UV

Baik dari matahari atau dari sumber buatan, seperti tanning bed — adalah penyebab paling signifikan. Hiperpigmentasi sering mulai terjadi pada usia paruh baya ketika kulit mulai menunjukkan konsekuensi dari paparan sinar matahari, terutama jika tabir surya dan tindakan pelindung matahari lainnya tidak digunakan. Mereka yang memiliki rambut atau kulit cerah, dan yang pernah mengalami sengatan matahari parah dan / atau banyak terkena sinar matahari berada pada risiko tertentu.

Namun, penyebab lain berikut ini mungkin berperan — baik sendiri-sendiri atau terkait satu sama lain atau paparan sinar UV.

Kondisi Kulit

Ada beberapa kondisi dan penyakit kulit berbeda yang dapat menyebabkan bintik dan area hitam, meskipun ini tidak sama dengan bintik hitam terkait usia. Mereka termasuk:

• Hiperpigmentasi pasca inflamasi: Perubahan warna kulit setelah lesi inflamasi, seperti jerawat
• Melasma: Juga dikenal sebagai masker kehamilan atau chloasma
• Linea nigra: Garis vertikal gelap yang muncul memanjang di bagian tengah perut selama kehamilan
• Riehl's melanosis: Suatu bentuk dermatitis kontak yang diyakini disebabkan oleh paparan sinar matahari
• Poikiloderma dari civatte: Kondisi jinak yang mengubah bagian leher menjadi warna coklat kemerahan
• Erythromelanosis follicularis: Suatu kondisi yang ditandai dengan pigmentasi coklat kemerahan pada wajah dan leher

Pengobatan

Obat-obatan tertentu dapat menyebabkan bintik hitam karena membuat kulit hipersensitif terhadap paparan sinar matahari (fotosensitif), termasuk:

• Estrogen, seperti Vagifem, Climara, dan Estrace
• Tetrasiklin, antibiotik spektrum luas seperti Adoxa (doksisiklin), Deklomisin (demeklosiklin), dan Minosin (minosiklin)
• Amiodarone digunakan untuk mengobati detak jantung tidak teratur; nama merek termasuk Cordarone dan Pacerone
• Fenitoin, antikonvulsan; nama merek termasuk Dilantin dan Phenytek
• Fenotiazin digunakan untuk mengobati gangguan mental dan emosional; nama merek termasuk Compro dan Thorazine
• Sulfonamida digunakan untuk mengobati infeksi; nama merek termasuk Bactrim dan Septra (sulfamethoxazole / trimethoprim)

Penyebab Lainnya

Bintik hitam juga dapat terlihat dalam kondisi berikut:

• Kehamilan
• Penyakit hati
• Penyakit Addison
• Hemochromatosis (zat besi berlebihan)
• Tumor hipofisis

Diagnosa

Dokter perawatan primer Anda atau dokter kulit biasanya dapat mendiagnosis bintik hitam pada pemeriksaan fisik. Kecuali jika suatu tempat terlihat mencurigakan, biopsi atau pengujian lebih lanjut tidak diperlukan.

Pengobatan

Bintik hitam tidak terasa sakit dan memiliki tekstur yang sama dengan bagian kulit lainnya. Seringkali mereka tidak menimbulkan risiko kesehatan apa pun, jadi Anda tidak perlu menyingkirkannya, meskipun banyak orang memilih untuk tujuan kosmetik. Flek hitam dapat dihilangkan atau dihilangkan seluruhnya dengan obat resep, prosedur medis, dan perawatan di rumah.

Perawatan Topikal

Krim pemutih yang diresepkan secara bertahap mengurangi munculnya bintik-bintik hitam, biasanya selama beberapa bulan. Hydroquinone adalah bahan aktif dalam krim pemutih resep. Ia bekerja dengan menghambat produksi melanin dan hanya boleh digunakan dalam jangka pendek, karena keamanannya dipertanyakan.

Beberapa penelitian menunjukkan bahwa hidrokuinon mungkin merupakan karsinogen pada konsentrasi yang lebih tinggi. Oleh karena itu, FDA telah membatasi konsentrasi hidrokuinon menjadi 3% hingga 4% pada produk resep, dan 2% pada produk yang dijual bebas.

Ada juga sejumlah produk bebas resep lainnya yang dapat mengobati bintik hitam. Mereka mungkin menghilangkan munculnya bintik-bintik, tetapi mungkin tidak sepenuhnya menghilangkannya. Carilah krim yang mengandung asam alfa hidroksi retinoid, asam glikolat, deoksyarbutin, dan asam kojat.

Efek samping, termasuk kemerahan, bengkak, dan iritasi kulit dapat terjadi dengan obat topikal apa pun. Karena produk ini mengandung bahan abrasif yang juga membuat kulit sangat sensitif terhadap paparan sinar UV, sangat penting untuk menggunakan tabir surya dengan SPF secara konsisten selama perawatan.

Prosedur Kosmetik

Prosedur medis digunakan untuk mengobati bintik hitam di bagian tubuh mana pun dan sering kali digunakan bersamaan dengan perawatan topikal, meskipun beberapa mungkin tidak sesuai untuk orang dengan kulit sensitif. Pilihannya meliputi:

• Perawatan laser: Ini menggunakan energi cahaya terkonsentrasi untuk menghilangkan kulit lapis demi lapis, yang membakar bintik-bintik hitam. Resiko termasuk memar, bengkak, kemerahan, sesak, jaringan parut, infeksi, dan perubahan tekstur kulit.
• Pengelupasan kimiawi: Mengandung asam salisilat dan asam glikolat, yang menghilangkan lapisan atas kulit, menampakkan kulit yang lebih sehat dan kencang di bawahnya. Iritasi kulit adalah risiko yang mungkin terjadi.
• Mikrodermabrasi: Ada dua jenis mikrodermabrasi, yang keduanya secara fisik mengikis permukaan sel kulit. Dengan mikrodermabrasi kristal, mesin mengeluarkan kristal halus melalui tongkat yang menggesek kulit dan mengikis sel. Untuk mikrodermabrasi berujung berlian, ujung abrasif tongkat digunakan untuk tujuan ini. Kulit mungkin menjadi merah muda untuk beberapa saat setelahnya, tetapi teknik ini dianggap berisiko rendah.
• Cryosurgery: Cryosurgery memudarkan bintik-bintik penuaan dengan membekukannya dengan larutan nitrogen cair, menyebabkan kulit yang gelap mengelupas dari tubuh. Risiko termasuk pemutihan permanen pada area yang dirawat.

Pencegahan

Seiring bertambahnya usia, bintik hitam mungkin tidak terhindarkan. Namun, cara terbaik untuk membantu menghindari bintik hitam (atau untuk mencegah bintik hitam kembali) meliputi:

• Gunakan SPF: Rajin-rajinlah memakai dan mengaplikasikan kembali tabir surya setiap dua jam atau lebih cepat jika Anda sudah berenang atau banyak berkeringat.
• Menutupi: Saat berada di luar ruangan, kenakan topi (yang terbaik bertepi lebar), lengan panjang, dan celana. Kain SPF dapat memberikan perlindungan tambahan.
• Hindari jam sibuk matahari: Paparan sinar UV biasanya paling besar antara jam 10 pagi hingga 2 siang.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Kunjungi dokter kulit Anda setiap tahun untuk pemeriksaan kulit, meskipun menurut Anda ada keanehan pada kulit Anda tidak berbahaya. Meskipun bintik hitam mungkin tidak perlu dikhawatirkan, ingatlah bahwa perubahan warna kulit terkadang bisa menjadi tanda kanker, terutama jika disertai dengan perubahan lain seperti pendarahan, gatal, dan kemerahan.

Dalam kasus yang jarang terjadi, apa yang tampak sebagai bintik matahari seperti solar lentigo sebenarnya merupakan jenis melanoma yang disebut lentigo maligna. Jika dokter Anda melihat bintik hitam yang berpotensi berbahaya, mereka dapat melakukan biopsi untuk memeriksa kulit dari kanker dan masalah lainnya.