Bagaimana Pengobatan Asma Mempengaruhi Tekanan Darah

Asma sendiri dikaitkan dengan tekanan darah tinggi. Meskipun obat hipertensi dapat memperburuk gejala asma, obat asma biasanya tidak menyebabkan atau memperburuk hipertensi. Namun, ada faktor risiko tertentu yang mungkin menimbulkan kekhawatiran terkait, termasuk penyakit jantung parah.

Ketika asma dan hipertensi terjadi bersamaan, kombinasi tersebut memperburuk kesehatan secara keseluruhan dan meningkatkan risiko kematian, terutama jika keduanya atau salah satu kondisi tidak terkontrol dengan baik. Jika Anda menderita asma dan hipertensi, atau berisiko tinggi untuk itu, dokter Anda akan menggunakan hati-hati saat meresepkan obat asma.

Efek Pengobatan Asma pada Tekanan Darah

Dokter Anda akan mengobati asma Anda dengan obat yang paling mungkin untuk mengendalikan masalah pernapasan Anda.

Dalam kebanyakan kasus, tekanan darah tidak menjadi pertimbangan utama dalam memilih pengobatan asma, dan dokter Anda dapat memilih dari berbagai obat asma yang tersedia. Yang paling umum adalah kortikosteroid, agonis beta-2, pengubah leukotrien, antikolinergik, dan imunomodulator.

Sebagian besar waktu, obat yang digunakan untuk mengobati asma dihirup, sehingga memiliki efek terkonsentrasi pada paru-paru dan tidak memiliki aksi sistemik yang signifikan (di seluruh tubuh).Pengaruh inhaler asma terhadap tekanan darah tidak dapat diukur kecuali dalam keadaan tertentu ketika orang memiliki risiko kesehatan yang parah.

Bahkan jika Anda mengembangkan hipertensi saat Anda dirawat karena asma, tekanan darah tinggi Anda kemungkinan besar adalah hipertensi esensial primer (tanpa penyebab yang diketahui) daripada efek samping obat asma Anda.

Secara umum, steroid dan beta-agonist adalah obat asma yang paling banyak dikaitkan dengan hipertensi. Dosis dan jenis yang digunakan untuk mengobati kondisi ini cenderungtidakmenyebabkan hipertensi bagi kebanyakan orang, meskipun kemungkinan itu ada.

Steroid

Kortikosteroid dosis sangat tinggi dapat menyebabkan hipertensi, tetapi kortikosteroid tidak menyebabkan tekanan darah tinggi saat dikonsumsi sesuai resep untuk pengobatan asma.

Namun, jika Anda menderita asma, overdosis steroid dapat menyebabkan tekanan darah tinggi. Itulah salah satu dari beberapa alasan bagus mengapa Anda tidak boleh mengonsumsi obat lebih dari yang diresepkan. Jika gejala Anda tidak dikelola secara memadai dengan dosis yang diresepkan untuk Anda, bicarakan dengan dokter Anda.

Di sisi lain, pengobatan oral — seperti pil kortikosteroid — dapat menyebabkan efek samping sistemik, termasuk hipertensi, tetapi efeknya tidak universal. Steroid oral memiliki banyak efek samping (infeksi, diabetes, osteoporosis, disfungsi hormon), sehingga biasanya direkomendasikan untuk jangka waktu yang singkat daripada untuk pengobatan asma kronis.

Beta-2 Agonis

Beta-2 agonists termasuk long-acting beta-2 agonists (LABA), digunakan untuk manajemen asma yang sedang berlangsung, dan tipe short-acting (SABA), digunakan untuk serangan akut.

Obat-obatan ini merangsang reseptor beta tubuh, memperluas saluran udara untuk meredakan gejala asma. Meskipun efektif untuk tujuan ini, agonis beta-2 dapat memperumit hipertensi.

Pertimbangkan cara kerja obat hipertensi. Mereka adalah beta-blocker, yang berarti mereka memiliki efek kebalikan dari beta-agonists. Tekanan darah tinggi ditingkatkanmenangkalaktivitas reseptor beta, tidak mendorongnya seperti pada kasus pengobatan asma.

Pembuluh darah terutama memiliki reseptor beta-1, sehingga peningkatan aktivitas beta-2 dari obat asma ini tidak menyebabkan perubahan tekanan darah yang substansial. Namun, pembuluh darah memang memiliki beberapa reseptor beta-2, dan mengaktifkannya dengan cara ini dapat memengaruhi tekanan darah (meskipun biasanya minimal).

Catatan: Beberapa obat hipertensi adalah antagonis beta tertentu, yang berarti obat tersebut hanya membidik reseptor beta yang akan membantu meningkatkan tekanan darah. Lainnya adalah obat non-spesifik yang melawan reseptor beta-1danreseptor beta-2, yang membuatnya berpotensi berbahaya bagi penderita asma.

Pertimbangan Khusus

Sekali lagi, bagi kebanyakan orang, obat asma tidak akan berdampak negatif pada tekanan darah. Namun potensinya ada dan harus diperhatikan untuk orang-orang tertentu.

Penyakit jantung

Perawatan asma dapat menimbulkan risiko bagi orang yang sudah memiliki penyakit jantung sebelumnya. Penelitian menunjukkan bahwa beta-2 agonists dapat menyebabkan masalah tekanan darah bagi orang yang menderita penyakit jantung parah.

Alasannya adalah beta-agonist dapat mengubah ritme jantung pada orang yang sudah memiliki masalah konduksi jantung (masalah yang berkaitan dengan detak dan ritme jantung). Setiap perubahan fungsi jantung dapat menyebabkan hipertensi, terutama jika kejadian jantung besar, seperti serangan jantung, terjadi.

Ini berarti bagi Anda bahwa dokter Anda mungkin memantau irama jantung Anda untuk perubahan jika Anda menggunakan LABA dan atau SABA dan sudah menderita penyakit jantung yang parah. Jika penyakit jantung Anda memburuk atau ritme jantung Anda menjadi tidak teratur, fungsi jantung Anda dapat memengaruhi tekanan darah Anda.

Kehamilan

Kehamilan dapat menimbulkan beberapa masalah asma, tetapi untuk alasan berbeda yang perlu diperhatikan.

Asma dikaitkan dengan peningkatan risiko hipertensi ibu, preeklamsia, dan eklamsia. Ini tidak berkorelasi dengan penggunaan obat asma dan penyebabnya tidak sepenuhnya dipahami. Tapi itu menyoroti pentingnya pengendalian asma yang baik selama kehamilan.

Menariknya, ibu hamil yang menderita asma dan tekanan darah tinggi bisa mengalami amenurunrisiko hipertensi yang disebabkan kehamilan dengan penggunaan beta-agonis kerja pendek. Tetapi pengobatan tekanan darah, jika diperlukan, dapat memperburuk gejala asma.

Pendekatan teraman adalah dengan tetap berpegang pada dosis obat asma yang direkomendasikan dan memberi tahu dokter Anda jika Anda mengalami peningkatan gejala asma Anda.

Jika asma Anda memburuk saat Anda hamil, dokter Anda mungkin perlu menyesuaikan rencana perawatan asma Anda. Tetapi hanya mereka yang dapat menentukan apa yang terbaik untuk mengelola asma dan risiko eksaserbasi hipertensi Anda.

Ada sedikit peningkatan risiko malformasi lahir pada bayi yang lahir dari ibu penderita asma. Penelitian menunjukkan bahwa ini tidak terkait dengan pengobatan yang digunakan untuk mengobati asma, melainkan efek asma itu sendiri.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Mengelola asma membutuhkan pertimbangan kondisi medis dan pengobatan Anda yang lain. Itulah mengapa sangat penting bagi Anda untuk membuat daftar semua penyakit dan obat-obatan Anda setiap kali Anda menemui dokter untuk alasan apa pun. Anda mungkin akan diberi resep obat asma dosis rendah (dengan potensi efek samping yang lebih sedikit) jika Anda meminumnya sesuai jadwal dan menghindari pemicu asma sebanyak mungkin.

Sementara asma dan hipertensi sering terjadi bersamaan, para ahli sepakat bahwa risiko komorbiditas ini bisa disebabkan oleh masalah seperti peradangan dan genetika, dan tidak terkait dengan penggunaan obat asma.