Pembuluh besar di paha, vena femoralis adalah jalur utama darah dari tungkai bawah menuju ke jantung. Kadang-kadang disebut vena femoralis superfisial (untuk membedakannya dari vena femoralis dalam).
Pembuluh darah berpasangan ini, yang terletak di kedua kaki, adalah vena dalam utama di paha, sehingga sangat penting untuk fungsi tungkai bawah dan kaki. Vena poplitea berlanjut ke vena femoralis, yang kemudian berlanjut ke vena femoralis komunis, kemudian berlanjut sebagai vena iliaka eksterna.
Mengingat lokasi dan fungsinya, dokter dapat menggunakan bagian atas vena femoralis untuk kateterisasi, sarana diagnosis atau pengobatan beberapa kondisi jantung. Pembekuan vena ini, suatu kondisi yang disebut trombosis vena dalam (DVT) —dapat menyebabkan gejala yang signifikan serta emboli paru (gumpalan di paru-paru).
MedicalRF.com / Getty Images
Ilmu urai
Struktur
Di antara pembuluh tubuh yang lebih besar, diameter vena femoralis pada orang dewasa berkisar antara sekitar 12 hingga 14 milimeter (mm), yaitu sekitar setengah inci. Muncul seperti halnya di dekat lutut, ukurannya cenderung membesar saat bergerak ke atas paha, dengan daerah yang lebih lebar lebih dekat ke ujungnya di dekat sisi selangkangan.
Seperti semua pembuluh darah di tubuh, pembuluh darah terdiri dari tiga lapisan sel:
- Tunica intima adalah lapisan dalam vena. Ini terdiri dari epitel skuamosa, lapisan sel semipermeabel, serta jaringan ikat.
- Tunika media adalah lapisan tengah yang relatif lebih tebal, terdiri dari otot polos, yang dapat memberikan tekanan untuk membantu mendorong darah.
- Tunika ekstrema, lapisan luar, terdiri dari berbagai serat yang lebih elastis dan lebih kaku. Ini membentuk vena dan membantu menjaganya tetap di tempatnya.
Lokasi
Seperti disebutkan, vena femoralis terbentuk setelah vena poplitea berjalan ke belakang lutut dan masuk ke hiatus adduktor, yang merupakan bukaan antara otot adduktor magnus paha bagian dalam dan tulang paha.
Kemudian melewati aspek anterior (depan) paha, berlari ke atas dan menuju pusat tubuh di sepanjang alur yang disebut kanal adduktor. Sepanjang jalur ini, ia mengakses segitiga femoralis, sebuah depresi di antara paha otot, di mana vena femoralis berjalan di sebelah arteri femoralis, pemasok utama darah ke tungkai bawah.
Ini melintasi selubung femoralis, ruang berbentuk corong yang menghubungkan perut bagian bawah dan segitiga femoralis. Kemudian vena femoralis berakhir dan berubah menjadi vena iliaka eksterna tepat di belakang ligamentum inguinalis, pita jaringan keras yang membentuk penghalang antara paha dan panggul. Selanjutnya, ini mengalir ke vena iliaka komunis, dan akhirnya hati.
Saat bergerak ke atas dan medial (menuju pusat tubuh) melalui paha, ada beberapa anak sungai penting yang mengalir ke vena femoralis:
- Vena femoralis dalam: Pembuluh darah ini, vena utama lainnya dari paha dalam, mengakses bagian belakang vena femoralis sekitar 8 sentimeter dari ligamentum inguinalis.
- Vena safena besar: Vena terbesar di tubuh, pembuluh ini membentang dari kaki ke paha melalui jaringan subkutan di bawah kulit tungkai bawah. Ini bergabung dengan vena femoralis di sisi depannya, dekat panggul.
- Vena femoralis sirkumfleksa: Vena femoralis sirkumfleksa lateral dan medial terhubung ke arteri femoralis sirkumfleksa yang sesuai, yang merupakan cabang dari arteri femoralis dalam tungkai.
Variasi Anatomi
Secara umum, variasi anatomi bawaan dari vena femoralis relatif umum. Yang paling umum termasuk:
- Vena femoralis duplikat adalah kelainan yang paling umum, di mana vena femoralis kedua paralel berjalan di samping vena asli.
- Batang axo femoralis adalah kasus di mana vena femoralis tidak terbentuk sepenuhnya, sehingga vena aksial merupakan vena primer paha.
- Batang femoralis dalam terjadi ketika kurangnya perkembangan vena femoralis menyebabkan vena femoralis dalam menjadi jalur utama darah yang meninggalkan tungkai bawah.
Dalam banyak kasus pun, dokter akan menemukan perbedaan antara struktur vena di paha kiri dan kanan.
Fungsi
Vena membawa darah tanpa oksigen kembali ke sisi kanan jantung. Sisi kanan jantung kemudian membawa darah ini ke paru-paru sehingga darah dapat teroksigenasi. Darah beroksigen kemudian mengalir ke sisi kiri jantung dan sisi kiri jantung memompa darah beroksigen keluar ke tubuh.
Sebagai vena dalam utama pada paha, vena femoralis sangat penting untuk mengalirkan darah dari tungkai bawah. Secara khusus, dari vena poplitea, vena femoralis membawa darah dari bagian kaki dan bagian belakang tungkai bawah. Sepanjang perjalanannya, ia juga mengalirkan darah yang terdeoksigenasi dari otot-otot di dalam paha.
Signifikansi Klinis
Karena ukurannya yang lebih besar, di rumah sakit dan tempat perawatan kesehatan, vena femoralis dapat digunakan dalam beberapa prosedur penting, dan mungkin dapat mempengaruhi beberapa kondisi kesehatan. Berikut uraian singkatnya:
Kateterisasi
Prosedur ini, di mana tabung kecil dijalankan melalui vena femoralis untuk mengakses atrium kanan jantung, di mana ia dapat mengukur tekanan darah dan kadar oksigen. Ini paling sering digunakan untuk mendiagnosis masalah seperti gagal jantung, penyakit arteri koroner, dan masalah lainnya.
Pengambilan Sampel Vena
Digunakan sebagai sarana untuk mengumpulkan sampel jaringan vena untuk pengujian dan penilaian, prosedur ini membantu dokter mendiagnosis masalah hormonal atau penyakit tertentu, seperti sindrom Cushing, aldosteronisme (sejenis tekanan darah tinggi), dan hipertiroidisme, antara lain. Vena femoralis dapat berfungsi sebagai titik akses untuk alat yang bertugas mengumpulkan jaringan ini.
Trombosis vena dalam
Ini adalah kondisi yang berpotensi sangat berbahaya di mana gumpalan darah terbentuk di vena dalam. Seringkali terlihat pada vena tungkai bawah seperti vena femoralis, DVT menjadi sangat serius jika bahan yang menggumpal pecah dan mencapai paru-paru (suatu kondisi yang disebut emboli paru).
Hal ini tidak hanya menyebabkan pembengkakan, nyeri, dan nyeri tekan, tetapi jika berlanjut, hal itu dapat menyebabkan kesulitan bernapas, detak jantung meningkat / tidak teratur, pusing, dan batuk. Gejala terakhir membutuhkan perhatian medis darurat.