Kelenjar susu ditemukan di payudara manusia dan mamalia lainnya. Diatur oleh sistem endokrin, kelenjar susu merespons perubahan hormonal yang terjadi selama kehamilan dan setelah kelahiran. Kelenjar susu bertanggung jawab untuk laktasi, juga dikenal sebagai produksi susu.
Kanker payudara, yang paling sering terbentuk di kelenjar susu atau saluran payudara, merupakan ancaman terbesar bagi kesehatan payudara. Secara statistik, 1 dari 8 orang dengan payudara akan mengalami kanker payudara seumur hidupnya. Kondisi lain yang dapat mempengaruhi kelenjar susu termasuk mastitis, kista, benjolan, dan ektasia.
Perpustakaan Foto Sains - ROGER HARRIS / Getty Images
Ilmu urai
Kelenjar susu terletak di payudara. Mereka berkembang berpasangan dari kelenjar keringat yang dimodifikasi.
Kelenjar susu ada pada semua orang saat lahir, tanpa memandang jenis kelaminnya. Tetapi hanya mereka yang mengalami lonjakan estrogen selama masa pubertas yang akan memiliki kelenjar susu dan payudara yang berkembang sepenuhnya. Mereka yang mengalami lonjakan testosteron selama masa pubertas akan memiliki kelenjar susu yang belum berkembang dan tidak akan mengembangkan payudara.
Payudara bagian luar memiliki puting yang menonjol dan daerah sekitarnya yang gelap, yang disebut areola. Secara internal, payudara menampung 15-20 lobus jaringan kelenjar yang bercabang dalam lingkaran dari puting.
Saluran susu mengumpulkan susu dari bagian kecil jaringan yang ditemukan di dalam lobus, yang disebut lobulus. Di puting susu, saluran susu membesar agar susu terkumpul, lalu menyempit lagi, di mana setiap saluran terbuka secara terpisah di puting.
Fungsi
Hormon memainkan peran penting dalam memfasilitasi fungsi utama kelenjar susu, produksi ASI.
Estrogen berperan dalam memperluas saluran susu, menyebabkan mereka bercabang untuk menahan lebih banyak susu. Selama masa pubertas, hormon estrogen dan pertumbuhan menyebabkan kelenjar susu berkembang dan tumbuh. Dalam kehamilan, saat estrogen dan progesteron meningkat, saluran ASI membesar, dan payudara membesar.
Prolaktin berkontribusi pada perkembangan kelenjar susu dan produksi susu. Progesteron membantu pertumbuhan lobulus sebagai persiapan untuk menyusui dan juga memperbesar pembuluh darah di payudara setelah ovulasi, yang berkontribusi pada pembengkakan dan nyeri payudara. Oksitosin menyebabkan keluarnya susu dari kelenjar.
Dengan penurunan produksi estrogen sekitar menopause, kelenjar susu menyusut, menyebabkan payudara tampak lebih lembut dan kurang penuh seiring bertambahnya usia.
Kondisi Terkait
Kanker payudara
Kanker payudara wanita adalah salah satu kanker yang paling umum, menyerang 1 dari 8 wanita. Orang yang telah mengangkat payudaranya untuk alasan apa pun (termasuk operasi atas atau mastektomi profilaksis) memiliki risiko lebih rendah daripada wanita cisgender. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> orang </s>
Terapi hormon dapat mengubah risiko kanker payudara Kanker payudara pada pria cisgender dan orang yang tidak menjalani terapi hormon lebih jarang tetapi terjadi. Orang-orang trans-maskulin yang sedang dalam masa pubertas blocker akan memiliki tingkat risiko kanker payudara yang serupa dengan laki-laki cisgender dan orang-orang transfeminin yang tidak menjalani terapi hormon yang menegaskan gender.
Kanker payudara dapat dimulai dari beberapa lokasi di payudara, termasuk kelenjar susu, saluran susu, dan jaringan lain. Jika tidak terdeteksi, kanker payudara dapat menyebar ke organ lain melalui darah dan sistem kelenjar getah bening.
Ectasia
Ektasia saluran susu paling sering terjadi menjelang atau setelah menopause. Ektasia adalah penebalan saluran susu non-kanker. Tidak selalu menimbulkan gejala, tetapi terkadang bisa muncul sebagai nyeri dan bengkak pada payudara, keluarnya cairan dari puting, atau puting yang tertarik ke dalam.
Ektasia tidak selalu membutuhkan pengobatan, tetapi terkadang antibiotik atau operasi pengangkatan saluran mungkin diperlukan.
Kista
Kista berisi cairan di payudara biasanya jinak. Kista payudara berkembang di saluran susu dan cukup umum terjadi pada tahun-tahun subur selanjutnya. Sekitar 1 dari 4 benjolan payudara adalah kista. Tidak diketahui apa yang menyebabkan kista, tetapi kista dapat berkembang sebagai akibat dari fluktuasi hormonal.
Perubahan Payudara Fibrocystic
Selain tumor dan kista, benjolan di payudara bisa menandakan perubahan fibrokistik payudara. Perubahan payudara fibrokistik adalah kondisi umum dan jinak yang mempengaruhi orang terutama sebelum menopause. Ini ditandai dengan jaringan payudara yang menggumpal.
Kondisi ini sebelumnya disebut sebagai penyakit payudara fibrokistik, tetapi sebagian besar dokter telah melepaskan istilah "penyakit" untuk memilih "perubahan" karena sebenarnya ini bukan penyakit.
Mastitis
Mastitis adalah infeksi yang terjadi di jaringan payudara. Ini paling sering menyerang wanita yang sedang menyusui. Mastitis disebabkan oleh bakteri yang masuk ke payudara melalui saluran susu atau celah di kulit.
Gejala mastitis termasuk pembengkakan payudara, nyeri tekan, kemerahan, demam, dan nyeri otot seperti flu. Perawatan di rumah biasanya menyelesaikan mastitis, tetapi beberapa kasus mungkin memerlukan antibiotik.
Nyeri Payudara
Nyeri payudara bisa terjadi akibat beberapa hal, termasuk kista, fluktuasi hormonal, kehamilan, infeksi, menyusui, dan terkadang kanker. Bergantung pada penyebabnya, nyeri payudara seringkali dapat ditangani di rumah. Namun, penting untuk mengalami nyeri yang terus-menerus atau parah dan semua benjolan dievaluasi oleh dokter.
Tes
Pemeriksaan payudara klinis dan swa-uji dulu dianggap sebagai standar emas untuk deteksi dini kanker payudara. Tetapi baru-baru ini, American Cancer Society (ACS) dan Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) telah berhenti merekomendasikan mereka karena kurangnya bukti bahwa mereka temukan kanker payudara sejak dini.
Bahkan tanpa pemeriksaan payudara sendiri bulanan, kebanyakan orang sudah familiar dengan payudara mereka dan sering melihat adanya perubahan atau benjolan melalui aktivitas normal seperti mandi atau berganti pakaian. Dalam kasus seperti itu, pemeriksaan payudara klinis sering dilakukan.
Selama pemeriksaan klinis payudara, dokter memeriksa penampilan payudara dan meraba payudara dengan ujung jari untuk merasakan adanya kelainan.
Mammogram adalah sinar-X payudara. Selama mammogram, Anda akan berdiri di depan mesin sinar-X khusus. Seorang teknisi akan meletakkan payudara Anda di atas piring, lalu menurunkan piring lainnya untuk meratakan payudara. Terakhir, teknisi akan memotret payudara Anda. Ini akan diulangi dari atas dan samping pada kedua payudara.
Mamogram mungkin disarankan untuk mengidentifikasi benjolan yang terdeteksi oleh Anda atau dokter Anda di payudara Anda. Mereka juga digunakan sebagai alat skrining untuk mendeteksi kanker payudara.
American College of Obstetricians and Gynecologists merekomendasikan bahwa wanita dengan risiko rata-rata kanker payudara mendapatkan mammogram setiap satu hingga dua tahun dimulai pada usia 40, dan tidak lebih dari 50; skrining harus dilanjutkan sampai setidaknya usia 75 tahun.
Biopsi payudara dapat dilakukan jika sampel kecil diperlukan untuk pengujian laboratorium. Biopsi jarum dilakukan dengan memasukkan jarum ke dalam payudara untuk mengeluarkan cairan atau sel (dikenal sebagai aspirasi jarum halus), atau dengan menggunakan jarum berlubang yang lebih besar untuk mengambil sejumlah kecil sampel jaringan (dikenal sebagai biopsi jarum inti).
Terkadang USG atau MRI digunakan sebagai panduan. Jika bagian jaringan atau massa yang lebih besar perlu diangkat atau dinilai, biopsi bedah, juga dikenal sebagai biopsi insisi, mungkin direkomendasikan.
