Tremor esensial jinak mungkin yang paling umum dari semua gangguan gerakan. Seseorang dengan tremor esensial mengalami peningkatan kegoyahan, biasanya pada tangan atau lengan, setiap kali anggota badan digunakan. Hal ini membedakan tremor dari penyakit Parkinson klasik, yang biasanya lebih buruk saat lengan dan tangan dalam keadaan istirahat.
EmEye / CreativeRF / Getty ImagesApa Arti "Jinak" dan "Esensial" dalam Tremor Esensial yang Jinak?
Istilah "esensial" tidak dimaksudkan untuk menunjukkan nilai getaran itu. Gemetar merupakan gangguan dan bahkan dapat melemahkan dalam beberapa kasus. Kata "esensial" dimaksudkan untuk menunjukkan bahwa tremor adalah satu-satunya gejala yang terlibat - bahwa itulah "esensi" dari keseluruhan masalah. Demikian pula, kata "jinak" menandakan bahwa gangguan tersebut, meskipun mengganggu, pada dasarnya tidak berbahaya.
Pandangan-pandangan ini, meski menghibur dan dipegang luas, mungkin salah.
Untuk satu hal, tremor esensial mungkin sebenarnya bukan hanya satu penyakit, tetapi lebih merupakan gejala yang disebabkan oleh salah satu dari sejumlah proses yang berbeda. Beberapa di antaranya mungkin memang "jinak", tetapi yang lain mungkin lebih serius.
Penyakit Yang Meniru Gemetar Esensial
Untuk didiagnosis dengan tremor esensial, pertama-tama seseorang harus mengecualikan tiruan yang diketahui. Masalah yang lebih serius seperti sklerosis multipel, cedera otak traumatis, tumor, penyakit pembuluh darah, penyakit Wilson, penyakit Parkinson atipikal, obat-obatan, racun, dan lainnya dapat menyebabkan tremor yang memburuk saat tangan dan lengan digunakan. Jika salah satu dari hal-hal ini ditemukan sebagai penyebab tremor, tremor tersebut tidak dianggap "penting", tetapi bagian dari kondisi medis yang lebih serius.
Kontroversi dimulai setelah kami mengeluarkan sebanyak mungkin gangguan tersebut, dan hanya getaran yang tampaknya tersisa. Meski begitu, mungkin ada petunjuk bahwa tremor adalah tanda proses yang lebih luas dan lebih terlibat di dalam tubuh.
Aspek Kognitif dan Emosional dari Tremor Esensial
Semakin banyak ilmuwan yang menjelaskan perbedaan halus dalam kinerja orang dengan tremor esensial pada tes neuropsikologis. Dalam sebuah penelitian, orang dengan tremor esensial memiliki kinerja yang lebih buruk daripada kelompok kontrol dalam tes memori, perhatian, dan konsentrasi.
Selain perbedaan kognitif ini, orang dengan tremor esensial telah digambarkan memiliki peningkatan risiko depresi, serta menderita kecemasan atau fobia sosial. Beberapa penelitian menggambarkan pasien dengan tremor esensial sebagai orang yang lebih tertutup, kaku, dan kaku. atau kesepian dari populasi umum. Namun semua ciri tersebut dideskripsikan dengan membandingkan sekelompok orang, artinya masih banyak variasi antar individu.
Perubahan Otak dalam Tremor Esensial
Ahli saraf telah mempelajari otak orang dengan tremor esensial setelah kematian mereka. Hasilnya sugestif tetapi bertentangan. Beberapa orang menggambarkan perubahan di otak kecil, wilayah otak yang biasanya terkait dengan gerakan dan koordinasi. Selain itu, beberapa penelitian menjelaskan kemungkinan yang lebih tinggi untuk menemukan tubuh Lewy, biasanya dianggap sebagai tanda penyakit Parkinson, di bagian dari batang otak yang dikenal sebagai lokus coeruleus.
Beberapa ahli patologi percaya bahwa ini adalah tanda bahwa tremor esensial mungkin merupakan penyakit neurodegeneratif yang serupa dengan penyakit Parkinson atau penyakit Alzheimer. Penelitian lain menemukan bahwa orang dengan tremor esensial dapat meningkatkan risiko terkena penyakit Parkinson, penyakit Alzheimer, dan kelumpuhan supranuklear progresif. Mungkin ada kecenderungan umum menuju degenerasi saraf yang menghubungkan tremor dengan gangguan lain ini.
Di sisi lain, yang lain menyatakan bahwa peningkatan risiko penyakit lain mungkin kesalahan diagnosis sederhana - yang berarti bahwa mungkin beberapa orang yang awalnya dikatakan memiliki tremor esensial memiliki presentasi Parkinson yang tidak biasa atau gangguan gerakan lain yang diketahui. Para peneliti ini percaya bahwa saat ini tidak perlu menyebut tremor esensial degeneratif itu sendiri.
Peran Otak Kecil dalam Tremor Esensial
Tentu saja, banyak penelitian menunjukkan bahwa otak kecil tidak berfungsi secara normal pada tremor esensial. Ini mungkin menjelaskan mengapa beberapa orang dengan tremor esensial memiliki "temuan serebelar" pada pemeriksaan neurologis mereka, seperti ataksia atau koordinasi tangan-mata yang buruk.
Dalam dekade terakhir, kita menjadi semakin sadar bahwa otak kecil melakukan lebih dari sekadar mengoordinasikan gerakan - ini dapat membantu mengoordinasikan pikiran dan mungkin emosi juga. Studi telah menghubungkan aktivitas serebelar dengan korteks prefrontal dorsolateral, wilayah otak yang secara klasik terkait dengan pemecahan masalah, perhatian, dan memori.
Apa Artinya Ini Bagi Saya Jika Saya Memiliki Tremor Penting?
Ada bukti kuat bahwa kognisi berbeda antara orang dengan dan tanpa tremor esensial. Perbedaan tersebut, bagaimanapun, kecil, dan penyebab dari perubahan tersebut tidak jelas. Jika tremor esensial, pada kenyataannya, adalah penyakit degeneratif, itu sangat lambat. Bagaimana semua ini berhubungan, jika ada, dengan perawatan pasien tidak jelas saat ini. Mungkin mengidentifikasi penyebab yang lebih serius dari tremor esensial bisa bermanfaat bagi orang-orang yang dinyatakan memiliki kelainan yang sepenuhnya jinak.
PENAFIAN: Informasi di situs ini hanya untuk tujuan pendidikan. Ini tidak boleh digunakan sebagai pengganti perawatan pribadi oleh dokter berlisensi. Silakan temui dokter Anda untuk diagnosis dan pengobatan gejala atau kondisi medis yang berkenaan.
.jpg)
