Gambaran Umum Karsinoma Duktal Invasif (IDC)

Infiltrating ductal carcinoma (IDC), juga dikenal sebagai karsinoma infiltrasi atau kanker payudara invasif, adalahjenis kanker payudara yang paling umum. Ini mulai berkembang di saluran susu payudara Anda, dan mungkin keluar dari saluran dan menyerang jaringan di sekitarnya.

Istilah "invasif" berarti kanker telah menyebar ke luar saluran. Tetapi ini tidak berarti IDC telah menyebar ke luar payudara, atau bahkan telah menyerang kelenjar getah bening atau pembuluh darah. Dan meskipun kanker payudara stadium 0 (karsinoma in situ) bersifat non-invasif, semua kanker payudara dari stadium 1 hingga 4 dianggap "invasif".

Prevalensi

IDC menyumbang sekitar 8 dari 10 dari semua kanker payudara invasif, menurut American Cancer Society. Jenis kanker payudara ini dapat terjadi pada semua usia, tetapi banyak orang berusia di atas 55 tahun pada saat didiagnosis.

Ini mempengaruhi wanita dan pria, terhitung sekitar 80% dari kanker payudara pria.

Tanda dan gejala

Melakukan pemeriksaan payudara sendiri (SADARI) setiap bulan, selain mendapatkan skrining rutin yang direkomendasikan, merupakan cara terbaik untuk menjaga kesehatan payudara. Mengetahui apa yang normal bagi Anda dan seperti apa perubahan pada payudara sangat penting untuk mengenali tanda-tanda awal kanker payudara.

Tanda-tanda kanker payudara (secara umum) yang mungkin ditemukan selama pemeriksaan payudara sendiri antara lain:

• Pembengkakan di seluruh atau sebagian payudara
• Iritasi kulit
• Lesung pipit (memiliki tekstur kulit jeruk)
• Nyeri payudara dan / atau puting
• Retraksi puting
• Kulit merah, bersisik dan / atau tebal di payudara dan / atau puting
• Keluarnya cairan dari puting susu, selain susu
• Benjolan di ketiak

Karsinoma duktal invasif, khususnya, dapat muncul dalam berbagai cara. Presentasi khusus yang perlu diperhatikan:

• Benjolan yang keras, bergelombang, dan berbentuk tidak teratur di bawah areola atau di sekitar area tengah payudara
• Benjolan yang terasa menempel pada jaringan payudara di sekitarnya dan mungkin tampak dapat digerakkan (memang demikian, tetapi akan bergerak dengan jaringan yang telah disusupi)

Seringkali nyeri payudara disebabkan oleh kondisi payudara yang jinak, tetapi, berbeda dengan yang didengar banyak wanita (dan pria), nyeri terkadang bisa menjadi gejala kanker payudara. Oleh karena itu, ada baiknya Anda melaporkan nyeri payudara ke dokter untuk mengetahui penyebabnya.

Penyebab

Penyebab IDC tidak sepenuhnya diketahui. Peneliti berpikir faktor hormonal, lingkungan, dan gaya hidup tertentu — termasuk merokok, pola makan yang buruk, dan radiasi sebelumnya ke dada — meningkatkan risiko seseorang terkena kanker payudara. Artinya, banyak orang mengembangkan kanker payudara tanpa faktor risiko yang diketahui.

Dalam beberapa kasus, IDC dilacak ke atribut warisan tertentu termasuk:

• Gen kanker payudara 1 (BRCA1) atau gen kanker payudara 2 (BRCA2), dua gen penekan tumor
• Mutasi ErbB2, yang menghasilkan reseptor faktor pertumbuhan epidermal manusia 2 (HER2), reseptor gen yang mendorong pertumbuhan sel kanker

Diagnosa

Jika Anda menemukan benjolan payudara selama pemeriksaan payudara sendiri atau pemeriksaan klinis, sebaiknya periksa dengan benar. Untungnya, 8% dari semua benjolan payudara bukanlah kanker dan malah terkait dengan masalah jinak (non-kanker) yang mungkin terjadi.meniru20% lainnya, jika kanker payudara terdeteksi lebih awal, peluang Anda untuk bertahan hidup secara umum sangat baik.

Beberapa tes yang digunakan untuk mendapatkan diagnosis yang jelas dari karsinoma duktal invasif adalah:

• Mamogram: Mamografi menggunakan sinar-X untuk membuat gambar payudara. Seperti jenis sinar-X lainnya, mamogram menunjukkan corak hitam, abu-abu, dan putih, bergantung pada kepadatan jaringan payudara. Jaringan lemak normal tampak abu-abu tua. Jaringan yang terkena kanker payudara atau kondisi payudara jinak lebih padat dan tampak lebih terang berwarna abu-abu dan putih. Dengan demikian, IDC mungkin tampak sebagai massa putih pada mammogram. Namun, sel tumor, kadang-kadang, tidak tinggal di dalam batas massa dan menyerang masalah payudara di dekatnya, tampak kabur saat melihat pencitraan.
• Ultrasonografi resolusi tinggi: Pencitraan ultrasonografi pada payudara dapat membantu mendeteksi kondisi payudara jinak dan kanker payudara. Ultrasonografi biasanya dilakukan setelah mammogram menunjukkan sesuatu yang tidak normal atau tidak biasa. Ultrasonografi sangat membantu karena gambar dapat dilihat dari segala arah. IDC muncul sebagai massa yang tidak jelas, spiculated (memiliki permukaan "paku").
• MRI Payudara: Pencitraan resonansi magnetik (MRI) menggunakan gambar magnetis dan gelombang radio untuk mengambil gambar jaringan payudara. Dokter Anda mungkin meminta MRI untuk mendapatkan informasi lebih lanjut tentang massa payudara atau kelainan. MRI payudara dapat sangat membantu, terutama pada wanita muda yang memiliki jaringan payudara padat, yang dapat menurunkan keakuratan mamografi.
• Biopsi payudara: Dokter Anda akan meminta biopsi jika sesuatu yang mencurigakan terlihat pada mammogram atau pencitraan lainnya. Ini melibatkan mendapatkan sebagian kecil dari pertumbuhan untuk diperiksa di bawah mikroskop. Biopsi penting untuk memastikan bahwa kanker payudara tidak terlewatkan, tetapi juga untuk memastikan bahwa apa yang tampak seperti kanker payudara tidak terjadi.

Panduan Diskusi Dokter Kanker Payudara

Dapatkan panduan cetak kami untuk janji dengan dokter Anda berikutnya untuk membantu Anda mengajukan pertanyaan yang tepat.

Kirimkan kepada diri sendiri atau orang yang Anda cintai.

Panduan Diskusi Dokter ini telah dikirim ke {{form.email}}.

Ada kesalahan. Silakan coba lagi.

Pengobatan

Tujuan pengobatan kanker payudara adalah untuk menyingkirkan sel kanker dan mencegah kekambuhan. Perawatan untuk IDC mungkin termasuk:

• Pembedahan: Lumpektomi melibatkan pengangkatan kanker dan area kecil jaringan sehat di sekitarnya. Mastektomi mengangkat seluruh payudara.
• Kemoterapi: Obat kemoterapi dapat digunakan sebelum operasi untuk mengecilkan tumor dan membuat kanker dapat dioperasi. Ini juga dapat diberikan setelah operasi untuk mencegah sel kanker kembali.
• Radiasi: Perawatan radiasi diberikan setelah operasi dan kemoterapi untuk mencegah sel kanker kembali.
• Terapi hormon: Obat-obatan tertentu dapat diberikan jika sel kanker memiliki reseptor hormon tertentu.
• Terapi target: Sel kanker HER2 diobati dengan obat terapi target, seperti Herceptin (trastuzumab).

Tujuan pengobatan adalah memberi Anda hasil terbaik, dan dokter Anda mungkin memutuskan untuk menggunakan kombinasi terapi untuk membawa Anda ke sana.

Mempertimbangkan Uji Klinis

Uji klinis menggunakan obat baru yang belum disetujui untuk melihat apakah obat tersebut bekerja dan seberapa aman obat tersebut. Ini mungkin cara bagi Anda untuk mencoba pengobatan yang tidak tersedia untuk semua orang, dan dokter Anda dapat menjadi sumber informasi yang bagus tentang uji coba mana yang mungkin berhasil untuk situasi unik Anda.

Mengikuti

Setelah Anda menyelesaikan perawatan primer untuk kanker payudara, Anda masih akan menemui ahli onkologi Anda selama beberapa tahun untuk pemeriksaan. Anda mungkin perlu menjalani terapi hormon hingga 10 tahun jika tumornya sensitif terhadap estrogen atau progesteron.

Anda akan terus menjalani mammogram pada jaringan payudara yang masih Anda miliki, serta pemindaian kepadatan tulang jika Anda menopause untuk memastikan Anda tidak mengembangkan osteoporosis.

Prognosa

Dokter menggunakan istilah ituprognosauntuk berbicara tentang pandangan masa depan dan kelangsungan hidup Anda. Berbagai hal mempengaruhi prognosis seseorang dengan IDC, antara lain:

• Apakah IDC adalah diagnosis baru atau kambuh
• Stadium kanker dan apakah terbatas pada payudara atau menyebar ke kelenjar getah bening, jaringan lain, atau organ
• Status reseptor hormon dan status HER2
• Respon pengobatan
• Usia Anda, kesehatan secara keseluruhan, dan status menopause (jika perempuan)

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Jika Anda telah didiagnosis dengan IDC, dukungan yang mungkin Anda butuhkan bisa datang dalam berbagai bentuk. Apakah itu teman dekat untuk curhat, kelompok pendukung atau terapis, atau anggota keluarga yang menawarkan bantuan praktis seperti pekerjaan rumah, perawatan anak, atau mengantarkan Anda ke janji temu, ketahui cara menjangkau dan mendapatkan perawatan, cinta, dan pengertian yang Anda butuhkan juga merupakan bagian penting dari proses perawatan Anda. Untuk bagian Anda, lakukan apa yang Anda bisa untuk menjaga diri Anda sendiri: Makan sehat, terus bergerak, manjakan diri Anda, dan lepaskan hal-hal yang tidak dapat Anda kendalikan sebaik mungkin.