Hipertensi, (atau tekanan darah tinggi yang tidak normal) adalah salah satu penyakit kronis yang paling umum terjadi. Oleh karena itu, ini juga merupakan masalah kesehatan masyarakat. Sesuai dengan Pusat Pengendalian Penyakit (CDC), prevalensi hipertensi di antara orang dewasa AS berusia 18 ke atas setinggi 29,1% pada 2011-2012. Secara global, prevalensi keseluruhan peningkatan tekanan darah pada orang dewasa berusia 25 tahun ke atas sekitar 40% pada tahun 2008. Tekanan darah tinggi yang terus-menerus memiliki konsekuensi serius, yang menyebabkan peningkatan risiko stroke, serangan jantung, gagal ginjal, dll. Pengobatan tekanan darah tinggi adalah bidang yang terus berkembang, sebuah upaya yang dimulai sekitar satu abad lalu.
Sejarah Singkat Hipertensi
Sulit membayangkan bahwa teknik modern untuk mengukur tekanan darah baru ada selama lebih dari 100 tahun (ketika Dr. Kortokoff, seorang ahli bedah Rusia, menjelaskan metode tersebut dalam satu paragraf). Meskipun kami kemudian dapat mengukur tekanan darah, tidak ada yang benar-benar tahu seperti apa tekanan darah manusia yang "normal". Kemudian, studi berbasis populasi dilakukan untuk menjawab pertanyaan tersebut. Dengan pengetahuan tersebut muncul kesadaran bahwa tekanan darah yang lebih tinggi dapat meningkatkan risiko penyakit jantung dan pembuluh darah.
Sayangnya, pada awal abad ke-20, tidak ada pengobatan yang baik untuk hipertensi. Apapun strategi pengobatan kecil yang ada terdengar hampir abad pertengahan dan biadab menurut standar saat ini. Ini termasuk pertumpahan darah dengan proses mengeluarkan darah, atau bahkan memotong ginjal seseorang untuk menurunkan tekanan darah. Faktanya, tekanan darah yang sangat tinggi bahkan disebut sebagai hipertensi maligna, kata maligna yang menunjukkan prognosis seburuk kanker.
Perawatan Modern untuk Tekanan Darah Tinggi
Saat ini, dokter tidak perlu lagi berperan sebagai vampir untuk mengobati tekanan darah tinggi pasiennya. Ini sebagian karena pemahaman kita yang meningkat tentang fisiologi tekanan darah manusia dan dampak faktor eksternal seperti diet (yang meliputi elektrolit seperti natrium, kalium, dll). Seperti banyak masalah lainnya, semakin banyak kita belajar, semakin banyak pertanyaan yang muncul.
Jadi, kebanyakan orang mungkin membuat kesalahan dengan berpikir bahwa dokter modern telah menyempurnakan seni dan ilmu pengobatan tekanan darah tinggi. Namun, bahkan hingga saat ini, pengobatan hipertensi dan cara mengatasi masalah tersebut masih menjadi bahan penelitian dan perdebatan yang intens. Kita hanya perlu melihat beberapa pedoman yang diterbitkan oleh organisasi di seluruh dunia yang memberi tahu dokter rata-rata kapan dan bagaimana menangani tekanan darah tinggi. Masing-masing mengklaim sebagai kata terakhir tentang subjek; Begitulah, sampai pedoman berikutnya keluar. Salah satu pedoman umum yang digunakan di A.S. oleh dokter untuk mengobati hipertensi adalah pedoman yang disebut Joint National Committee (JNC).
Bagaimana Tekanan Darah Diatur?
Sebelum kita memahami peran kalium dalam mengatur tekanan darah, penting untuk memiliki gambaran umum tentang cara kerja "termostat" tubuh kita untuk tekanan darah. Termostat ini melibatkan mekanisme koordinasi kompleks yang diatur oleh sistem saraf kita, ginjal, sistem endokrin yang membuat hormon, jantung, pembuluh darah kita, jumlah cairan yang mengalir di pembuluh darah, kadar elektrolit kita, dan banyak lagi. Untuk sesuatu yang tampak sepele (seperti ketika Anda mengatakan, "tekanan darah saya berjalan 120/80"), sangat menarik untuk menyadari bagaimana mekanisme ultra-kompleks ini perlu bekerja dalam koordinasi yang sempurna setiap detik dalam hidup kita untuk menjaga darah kita tekanan berjalan di tempat yang seharusnya.
Elektrolit dan Hipertensi: Kalium
Dalam hal elektrolit dan tekanan darah, kebanyakan dokter dan bahkan orang kebanyakan biasanya memahami peran natrium. Pasien dibombardir dengan pesan tentang memotong asupan natrium mereka, dan memang seharusnya begitu. Sayangnya, tidak cukup penekanan yang diberikan selama diskusi klinis tentang peran manfaat kalium pada tekanan darah.
Kalium memiliki peran penting dalam fisiologi manusia dan merupakan elemen yang diperlukan untuk kehidupan. Kadarnya sebagian besar dipertahankan oleh ginjal. Ada data yang menunjukkan bahwa tidak makan cukup kalium dalam makanan kita dapat menyebabkan peningkatan tekanan darah, dan bahkan meningkatkan risiko penyakit ginjal dan stroke. Ada juga data dari meta-analisis yang menunjukkan bahwa peningkatan 1,6 gram asupan kalium per hari dapat menurunkan risiko stroke sebanyak 21%. Dan jika Anda memperburuk situasi dengan mengonsumsi natrium dalam jumlah tinggi juga, efeknya pada tekanan darah Anda bahkan lebih dibesar-besarkan.Oleh karena itu, tampaknya dalam hal tekanan darah, kalium jelas merupakan zat yang baik.
Mengapa Kalium Menurunkan Tekanan Darah?
Jawabannya belum jelas, dan ini adalah subjek penelitian aktif. Salah satu hipotesis yang sedang dipelajari adalah pengaruh kalium terhadap kemampuan ginjal untuk membuang natrium dari tubuh. Kita tahu bahwa kadar kalium yang rendah dalam darah dari diet rendah kalium dapat meningkatkan reabsorpsi natrium di ginjal, dan menyebabkan hipertensi.
Bisakah Makan Diet Kalium Tinggi Menurunkan Tekanan Darah?
Sementara beberapa uji coba dilakukan untuk menjawab pertanyaan ini, meta-analisis yang lebih besar dari 16 uji coba acak telah membuatnya lebih mudah untuk menafsirkan data dengan mengolah angka untuk kami. Oleh karena itu, kami memiliki bukti yang menyatakan bahwa peningkatan asupan kalium mungkin dapat menurunkan tekanan darah pada pasien yang menderita hipertensi. Namun, orang normal tanpa masalah tekanan darah tinggi mungkin tidak melihat penurunan serupa. Tampaknya juga ada korelasi antara dosis dan efek, di mana orang dengan peningkatan asupan kalium tertinggi (90-120 mEq per hari) dapat mengalami penurunan tekanan darah yang lebih besar.
Diet Kalium Tinggi Bukan untuk Semua Orang
Sebelum Anda mulai memakan pisang dan tomat, mohon luangkan beberapa menit untuk berdiskusi dengan dokter Anda apakah diet tinggi kalium mungkin tepat untuk Anda atau tidak. Akan ada orang yang diet tinggi kaliumnya mungkin lebih menyakitkan daripada membantu. Ini termasuk orang dengan penyakit ginjal lanjut, atau orang-orang dengan jenis obat tekanan darah tertentu seperti penghambat enzim pengubah angiotensin (ACE) atau spironolakton, di mana diet kalium tinggi dapat meningkatkan risiko kadar kalium / hiperkalemia darah yang sangat tinggi. Namun, untuk pasien yang tepat, diet kaya kalium mungkin bermanfaat bagi kardiovaskular, seperti yang disarankan data di atas.
.jpg)
.jpg)
