Pneumonitis hipersensitivitas adalah istilah umum yang merujuk pada peradangan jaringan paru-paru. Pneumonitis hipersensitivitas terjadi ketika zat (alergen) seperti jamur atau partikel lain mengiritasi kantung udara paru-paru. Orang yang sensitif terhadap alergen tertentu dapat mengalami reaksi. Pneumonitis hipersensitivitas, bisa akut (berdurasi pendek atau onset mendadak) atau kronis (jangka panjang). Pneumonitis hipersensitivitas dapat diobati dan dikelola, tetapi kemungkinan untuk mengalami jaringan parut permanen dan kerusakan pada paru-paru jika kondisinya bisa berlanjut.
Pneumonitis hipersensitivitas adalah salah satu jenis penyakit paru interstitial (ILD) yang paling umum. Kondisi ILD diketahui menyebabkan jaringan parut progresif pada jaringan paru-paru.
Gambar Jan-Otto / GettyTidak seperti pneumonia — yang merupakan infeksi — pneumonitis hipersensitivitas adalah jenis reaksi alergi. Pneumonitis hipersensitivitas dan pneumonia menggambarkan peradangan paru-paru. Namun, jika dokter Anda mengatakan Anda menderita pneumonitis hipersensitivitas, kemungkinan besar itu merujuk pada kondisi peradangan paru-paru selain pneumonia.
Gejala Pneumonitis
Gejala pneumonitis hipersensitivitas bervariasi dari orang ke orang dalam intensitas, frekuensi, dan tingkat keparahan. Gejala juga tergantung pada apakah penyakitnya akut atau kronis.
Pneumonitis Hipersensitivitas Akut
Pada kasus akut, gejalanya tiba-tiba dan berlangsung selama 12 jam hingga beberapa hari. Gejala kasus pneumonitis akut dapat meliputi:
- Sakit kepala
- Panas dingin
- Demam
- Kelelahan
- Sesak napas
- Batuk kering
- Sesak di dada
Meskipun pneumonitis hipersensitivitas akut tidak seserius pneumonitis kronis, tidak terdiagnosis atau tidak diobati, pada akhirnya dapat berkembang menjadi pneumonitis kronis.
Menurut American Lung Association, sekitar 5% penderita pneumonitis akut akan mengalami pneumonitis kronis.
Pneumonitis Hipersensitivitas Kronis
Tanda dan gejala pneumonitis hipersensitivitas kronis mirip dengan tipe akut, tetapi lebih intens dan berlangsung selama lebih dari beberapa minggu. Tanda dan gejala tambahan mungkin termasuk:
- Kehilangan selera makan
- Penurunan berat badan yang tidak disengaja
- Fibrosis paru (paru-paru rusak dan terluka)
- Jari tangan dan kaki clubbing (pelebaran dan pembulatan digit)
- Rales: Suara gemeretak yang tidak normal terdengar saat memeriksa paru-paru yang tidak sehat dengan stetoskop
- Penyakit seperti flu (demam, menggigil, nyeri otot atau sendi, dll.)
Meskipun jarang, pneumonitis kronis dapat menyebabkan jaringan parut jaringan paru-paru yang tidak dapat diperbaiki, suatu kondisi yang disebut fibrosis paru. Fibrosis paru adalah kondisi yang sangat serius akibat dari terlalu sedikit oksigen yang mencapai jaringan tubuh.
Gejala fibrosis paru mungkin termasuk:
- Napas cepat dan dangkal
- Sesak napas
- Batuk kering yang menusuk
- Penurunan berat badan yang tidak disengaja
- Kelelahan kronis
- Clubbing jari tangan dan kaki
- Demam dan / atau kedinginan
- Sakit kepala
- Nyeri sendi dan / atau otot
Perjalanan penyakit fibrosis paru dan keparahan gejala akan berbeda-beda pada setiap orang. Beberapa orang akan cepat sakit dengan gejala yang parah sementara yang lain akan mengalami gejala sedang yang datang perlahan selama beberapa bulan atau tahun.
Kapan Mengunjungi Dokter
Anda harus menemui dokter jika gejalanya parah dan tidak dapat ditangani. Misalnya, jika Anda mengalami gejala flu yang parah dan terus-menerus atau tanda-tanda adanya cairan di paru-paru, ini memerlukan kunjungan segera ke dokter Anda.
Kebanyakan orang yang terkena flu akan sembuh dalam beberapa hari hingga dua minggu. Namun, jika gejalanya berlangsung lebih dari dua minggu atau jika Anda mulai mengalami masalah pernapasan, demam tinggi, atau nyeri dada, Anda harus segera menghubungi dokter. .
Karena pneumonitis hipersensitivitas dapat menyebabkan kerusakan paru-paru permanen, sangat penting untuk segera menemui dokter sebelum gejalanya parah dan tidak mungkin diobati dengan perawatan diri.
Kapan pun pneumonitis hipersensitivitas tidak diobati, hal itu bisa mengancam jiwa. Ini karena peradangan paru-paru dan gejala lainnya membuat jantung lebih sulit untuk memompa darah melalui paru-paru.
Komplikasi
Penumpukan cairan di paru-paru — baik terkait pneumonitis hipersensitivitas atau kondisi lain — dapat mengancam jiwa jika tidak diketahui dan ditangani sejak dini. Dokter akan mencari komplikasi ini jika Anda didiagnosis menderita pneumonitis kronis. Anda harus berbagi dengan dokter mana pun jika Anda merasa mendengar suara mendengus, gemericik, atau mengi saat bernapas.
Selain itu, gejala pneumonitis hipersensitivitas yang parah dapat menyebabkan masalah pernapasan. Seringkali hal ini disebabkan oleh jaringan parut pada paru-paru, yang dapat membuat paru-paru berhenti bekerja secara efektif sebagaimana mestinya. Selain itu, jumlah oksigen yang mencapai aliran darah mungkin terganggu.
Penyebab
Pneumonitis hipersensitivitas adalah akibat dari menghirup alergen dan zat tertentu. Ratusan zat diketahui menyebabkan pneumonitis, termasuk:
- Jamur, jamur, dan patogen lainnya
- Bahan kimia
- Protein
- Bakteri dan mikobakteri
Zat ini diketahui menyebabkan peradangan jaringan paru-paru saat terhirup. Jika alergen terpapar berulang kali, paru-paru akan tetap meradang. Seseorang lebih mungkin mengembangkan pneumonitis hipersensitivitas kronis jika mereka terus-menerus terpapar alergen tingkat rendah selama beberapa bulan atau tahun.
Faktor risiko
Faktor risiko tertentu dapat meningkatkan risiko terkena pneumonitis hipersensitivitas. Ini termasuk usia, jenis kelamin, lingkungan, pekerjaan, riwayat keluarga, gaya hidup, dan memiliki kondisi medis lainnya.
Usia: Pneumonitis hipersensitivitas dapat menyerang siapa saja dari segala usia, tetapi paling sering didiagnosis pada orang berusia 50 hingga 55 tahun. Ini juga merupakan jenis penyakit paru-paru interstitial kronis pada masa kanak-kanak.
Jenis kelamin: Beberapa penelitian menemukan pneumonitis hipersensitivitas lebih sering terjadi pada wanita, tetapi perbedaan antara pria dan wanita relatif kecil.
Lingkungan: Paparan lingkungan saja tidak cukup untuk menyebabkan pneumonitis hipersensitivitas kronis, tetapi dapat menyebabkan reaksi sistem kekebalan, terutama dikombinasikan dengan faktor risiko lainnya.
Pekerjaan: Paparan bahan kimia tertentu yang berulang saat bekerja dapat menyebabkan pneumonitis hipersensitivitas dan pekerjaan tertentu dapat meningkatkan risiko. Ini termasuk bertani dan pekerjaan lain yang melibatkan merawat hewan atau burung, tukang kayu, dan pembuatan anggur. Seseorang dapat terpapar zat serupa di rumah mereka sendiri yang dapat meningkatkan risiko, termasuk dari hewan peliharaan mereka, terutama burung.
Riwayat keluarga dan genetika: Genetika dianggap mempengaruhi beberapa orang untuk pneumonitis. Tetapi karena hanya sebagian kecil dari populasi yang mengembangkan kondisi tersebut, kecenderungan genetik terhadap pneumonitis belum dapat dibuktikan, namun pada beberapa keluarga, lebih dari satu orang dapat mengembangkan kondisi tersebut. Ketika lebih dari satu orang dalam keluarga menderita pneumonitis hipersensitivitas, kondisinya adalah pneumonitis hipersensitivitas familial. Peneliti mulai melihat protein sistem kekebalan genetik yang dapat meningkatkan risiko, karena mereka yakin ini dapat menjelaskan mengapa orang dengan susunan genetik yang sama dapat memiliki respons yang sama terhadap paparan zat tertentu.
Gaya hidup: Meskipun merokok mungkin tidak meningkatkan risiko terkena pneumonitis hipersensitivitas, hal itu dapat memperburuk kondisi dan menyebabkan komplikasi serius. Jika Anda telah didiagnosis dengan pneumonitis hipersensitivitas, bicarakan dengan dokter Anda tentang bagaimana Anda dapat berhenti merokok untuk mengurangi risiko Anda. komplikasi penyakit yang serius.
Kondisi medis: Beberapa infeksi virus dapat meningkatkan seseorang untuk mengembangkan pneumonitis hipersensitivitas.
Anda harus menemui dokter Anda jika Anda memiliki gejala pneumonitis hipersensitivitas, terutama masalah pernapasan. Semakin cepat Anda mencari pertolongan medis, semakin besar kemungkinan Anda dapat mengurangi risiko komplikasi dan efek dari kondisi ini.
Diagnosa
Gejala pneumonitis hipersensitivitas mirip dengan kondisi paru-paru lainnya. Itu berarti dokter Anda perlu melakukan beberapa tes sebelum membuat diagnosis. Dokter Anda juga ingin mengesampingkan kemungkinan kondisi lain.
Dokter Anda akan mencurigai pneumonitis hipersensitivitas jika Anda berbagi bahwa Anda telah bersentuhan dengan zat apa pun yang menyebabkan pneumonitis hipersensitivitas. Menentukan hal ini dimulai dengan riwayat medis dan pemeriksaan fisik.
Dokter Anda mungkin meminta pengujian tambahan, termasuk
- Pemeriksaan darah dapat mengevaluasi kadar sel darah putih dalam tubuh Anda (untuk mencari tanda-tanda infeksi) dan penanda lain bahwa seseorang sedang mengalami reaksi sistem kekebalan. Tes darah untuk antibodi terhadap jamur, debu, dan alergen lainnya dapat dilakukan.
- Pencitraan termasuk pemindaian tomografi terkomputerisasi (CT) dan sinar-X untuk mencari peradangan atau cairan di paru-paru
- Spirometri untuk melihat bagaimana paru-paru Anda bekerja saat Anda menarik dan membuang napas
- Oksimetri untuk memeriksa jumlah oksigen dalam aliran darah
- Biopsi paru-paru untuk memeriksa jaringan paru-paru untuk mencari tanda-tanda pneumonitis
- Bronkoskopi untuk memeriksa paru-paru dan mengumpulkan sampel jaringan dan cairan. Bronkoskopi melibatkan memasukkan tabung tipis dan fleksibel (bronkoskop) ke dalam tenggorokan ke dalam saluran udara. Bronkoskop dilengkapi dengan cahaya dan kamera, sehingga dokter dapat melihat ke dalam saluran udara.
Pengobatan
Setelah Anda didiagnosis dengan pneumonitis hipersensitivitas, jika Anda dapat mengidentifikasi sumber reaksinya, dokter Anda akan menyarankan Anda untuk menghindarinya. Bicaralah dengan dokter Anda tentang cara-cara di mana Anda dapat menghindari atau menghilangkan alergen dari rumah atau tempat kerja Anda. Jika pneumonitis hipersensitivitas didiagnosis cukup dini, kerusakan dapat diatasi, dan paru-paru dapat kembali normal.
Dalam kasus yang parah, menghindari sumber gejala mungkin tidak cukup. Dokter Anda mungkin meresepkan perawatan lain, termasuk:
- Kortikosteroid: Obat-obatan ini tersedia dalam bentuk pil atau injeksi dan digunakan untuk membantu mengurangi peradangan.
- Terapi oksigen: Dokter Anda akan meresepkan oksigen tambahan jika Anda mengalami masalah pernapasan.
- Bronkodilator: Obat-obatan ini mengendurkan saluran udara sehingga Anda dapat bernapas lebih baik.
- Transplantasi paru-paru: Jika paru-paru Anda rusak parah, Anda mungkin memerlukan transplantasi paru-paru. Anda harus menunggu dalam daftar tunggu untuk mendapatkan donor yang cocok.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Cara terbaik untuk mencegah pneumonitis hipersensitivitas adalah dengan menyadari zat apa yang dapat menyebabkan Anda mengembangkan kondisi tersebut dan menghindarinya. Pemeriksaan rutin unit pemanas, pendingin, dan ventilasi dapat mengurangi penyebab iritasi di udara di rumah Anda dan berpotensi mengurangi risiko pneumonitis hipersensitivitas. Anda juga harus waspada terhadap alergi yang mungkin Anda miliki, dan kemungkinan alergen di rumah atau tempat kerja Anda. Jika Anda perlu berada di area di mana Anda mungkin terpapar alergen, mengenakan masker wajah yang menutupi mulut dan hidung dapat mengurangi paparan.
Pneumonitis hipersensitivitas menyebabkan komplikasi yang parah jika tidak ditangani. Oleh karena itu, Anda harus mewaspadai gejalanya dan mendapatkan perawatan sesegera mungkin jika Anda mengalaminya, terutama sesak napas dan masalah pernapasan lainnya.