Klamidia adalah infeksi menular seksual (IMS) yang harus diobati dengan antibiotik resep. Jika digunakan dengan benar, antibiotik dapat menyembuhkan penyakit dan mencegah komplikasi lebih lanjut. Namun, pengobatan tidak mencegah infeksi di masa mendatang, dan infeksi ulang sering terjadi. Ada rejimen antibiotik yang direkomendasikan dan alternatif, dengan rekomendasi khusus untuk wanita yang sedang atau mungkin sedang hamil.
Verywell / Emily Roberts
Terapi Over-the-Counter
Ada terapi over-the-countertidakefektif melawan klamidia dan tidak boleh digunakan.
Douching vagina harus dihindari karena ada risiko dapat mendorong bakteri lebih tinggi di saluran genital wanita, meningkatkan risiko penyakit radang panggul (PID) dan komplikasi yang terkait dengannya, seperti kemandulan dan nyeri panggul kronis.
Jika Anda merasa keputihan terkait klamidia mengganggu, perlu diingat bahwa keputihan akan cepat sembuh dengan pengobatan resep. Pengobatan yang dijual bebas tidak akan membantu dan dapat membuat Anda lebih tidak nyaman.
Laura Porter / Sangat BaikResep (Dewasa Tidak Hamil)
Seorang dokter mungkin meresepkan salah satu dari dua perawatan yang direkomendasikan untuk orang dewasa yang tidak hamil yang tidak alergi terhadap obat-obatan ini:
- Zitromaks (azitromisin) —1 gram secara oral dalam dosis tunggal
- Vibramycin / Doryx (doksisiklin) —100 mg diminum dua kali sehari selama tujuh hari
Keduanya dianggap sama efektifnya untuk infeksi klamidia genital, dan tampaknya tidak ada resistensi klamidia yang signifikan terhadap salah satu opsi tersebut. Namun, proktitis (klamidia rektal) dapat merespons doksisiklin dengan lebih baik daripada azitromisin. Kasus proktitis yang parah sering diperlakukan sebagai limfogranuloma venereum (lihat di bawah).
Obat alternatif tersedia, meskipun mungkin tidak seefektif atau dapat menyebabkan lebih banyak efek samping. Obat-obatan ini hanya boleh digunakan oleh mereka yang alergi atau mengalami reaksi buruk terhadap antibiotik yang direkomendasikan.
Perawatan alternatif untuk orang dewasa yang tidak hamil meliputi:
- EryC (basis eritromisin) - 500 mg empat kali sehari selama tujuh hari
- E.E.S./EryPed (erythromycin ethylsuccinate) —800 mg empat kali sehari selama tujuh hari
- Levaquin (levofloxacin) —500 mg sekali sehari selama tujuh hari
- Floxin (ofloxacin) —300 mg dua kali sehari selama tujuh hari
Erythromycin tampaknya kurang efektif dibandingkan pilihan lain, tetapi hal ini kemungkinan disebabkan oleh mual dan muntah yang disebabkan oleh antibiotik (yang menyebabkan orang melewatkan dosis) daripada kurangnya keefektifan.
Saat menimbang pilihan Anda, pertimbangkan bahwa:
- Beberapa orang menganggap dosis Zithromax satu kali sebagai pilihan termudah. Anda mungkin ingin mempertimbangkannya terutama jika Anda cenderung lupa minum obat.
- Harga obat ini bervariasi. Pengobatan alternatif misalnya, Floxin (ofloxacin) dan Levaquin (levofloxacin) biasanya lebih mahal.
Bagi mereka yang tidak hamil, tidak ada tindak lanjut khusus setelah perawatan yang direkomendasikan. Namun, jika Anda terus mengalami gejala apa pun, Anda harus menemui dokter Anda. Anda dapat menggunakan Panduan Diskusi Dokter di bawah ini untuk membantu memulai percakapan itu.
Panduan Diskusi Dokter Chlamydia
Dapatkan panduan cetak kami untuk janji dengan dokter Anda berikutnya untuk membantu Anda mengajukan pertanyaan yang tepat.
Unduh PDF Kirim Panduan melalui email
Kirimkan kepada diri sendiri atau orang yang Anda cintai.
DaftarPanduan Diskusi Dokter ini telah dikirim ke {{form.email}}.
Ada kesalahan. Silakan coba lagi.
Resep (Wanita Hamil)
Perawatan yang direkomendasikan untuk wanita hamil berbeda dengan yang di atas.
Jika Anda sedang hamil, Anda tidak boleh mengonsumsi doksisiklin, ofloksasin, atau levofloksasin.
Doxycycline, misalnya, dapat mempengaruhi perkembangan tulang pada janin dan menyebabkan perubahan warna pada gigi.
Zithromax (azithromycin), dosis oral tunggal 1 gram, adalah satu-satunya pengobatan yang direkomendasikan kecuali Anda alergi terhadap obat atau telah mengalami reaksi yang merugikan setelah meminumnya. Ini aman dan efektif pada wanita hamil.
Perawatan alternatif hanya boleh digunakan oleh wanita hamil yang memiliki alergi atau yang memiliki reaksi buruk terhadap Zithromax. Pilihannya meliputi:
- Amoksisilin — 500 mg tiga kali sehari selama tujuh hari
- EryC (basis eritromisin) —500 mg setiap hari empat kali sehari selama tujuh hari
- EryC (basa eritromisin) —250 mg empat kali sehari selama 14 hari
- E.E.S./EryPed (erythromycin ethylsuccinate) —800 mg empat kali sehari selama tujuh hari
- E.E.S./EryPed (erythromycin ethylsuccinate) —400 mg empat kali sehari selama 14 hari
Tinjauan studi tahun 2017 menemukan tingkat kesembuhan yang serupa di antara opsi-opsi ini. Namun, zitromaks tampaknya menyebabkan efek samping yang lebih sedikit daripada senyawa eritromisin. Mual dan muntah karena eritromisin sering terjadi dan dapat diperburuk lebih lanjut oleh mual di pagi hari selama trimester pertama.
Pertimbangan Pasangan Seksual
Saat Anda dirawat karena klamidia, sangat penting bagi pasangan seksual Anda (siapa pun yang pernah berhubungan seks dengan Anda selama periode 60 hari sebelum diagnosis Anda) dirawat juga. Jika tidak, Anda bisa saja meninggal dunia. infeksi bolak-balik antara Anda.
Jangan berbagi antibiotik Anda. Selain fakta bahwa itu mungkin tidak direkomendasikan untuk pasangan Anda, infeksi Anda tidak akan diberantas tanpa resep lengkap Anda.
Anda juga harus pantang berhubungan seks selama tujuh hari setelah memulai perawatan Anda atau sampai Anda menyelesaikannya. Itu akan membantu mencegah Anda menginfeksi pasangan seksual Anda.
Bahkan jika Anda telah menyelesaikan antibiotik Anda, tindak lanjuti dengan dokter Anda jika gejala Anda berlanjut dan terus pantang berhubungan seks sampai dia memeriksa Anda. Jika abstain tidak memungkinkan, pastikan untuk menggunakan kondom untuk semua hubungan seksual, termasuk seks oral.
Pengobatan Komplikasi
Komplikasi klamidia sering kali timbul dari infeksi yang tidak diobati, jadi pengobatan yang disebutkan di atas adalah yang paling penting. Ketika komplikasi terjadi, infeksi klamidia diobati dengan antibiotik yang sama yang disebutkan di atas, tetapi perawatan lebih lanjut mungkin diperlukan juga.
Penyakit radang panggul (PID) yang ringan dapat diobati hanya sebagai infeksi alat kelamin tanpa komplikasi, tetapi kasus yang parah dapat memerlukan rawat inap dan antibiotik intravena. Karena juga sulit untuk mengetahui apakah infeksi disebabkan oleh lebih dari satu mikroorganisme, dua antibiotik (dan terkadang lebih) mungkin diperlukan. PID dapat menyebabkan abses (kumpulan nanah yang tertutup dinding tubuh), yang mungkin memerlukan drainase.
Perawatan seperti pembedahan untuk mengangkat jaringan parut mungkin diperlukan bagi mereka yang menghadapi kemandulan akibat infeksi. Karena kehamilan ektopik lebih sering terjadi pada wanita dengan IDP, pemantauan dan pengobatan kehamilan tuba secara cermat, jika terjadi, sangat penting.
Nyeri panggul kronis yang berhubungan dengan infeksi klamidia baik pada wanita maupun pria sulit diobati, dan seringkali memerlukan kombinasi modalitas.
Bayi Baru Lahir dan Anak-anak
Infeksi klamidia pada bayi baru lahir dan anak-anak jauh lebih jarang daripada infeksi pada orang dewasa.
Jika seorang anak ditemukan terinfeksi klamidia, langkah pertama (selain menstabilkan anak) adalah menentukan apakah infeksi itu ditularkan selama persalinan atau tertular sesudahnya.
Bayi baru lahir yang mengalami infeksi mata atau pneumonia (setelah tertular klamidia dari ibu dengan klamidia yang tidak diobati selama persalinan pervaginam) memerlukan pengobatan dengan resep antibiotik. Dengan pneumonia, antibiotik intravena sering dibutuhkan.
Anak-anak yang lebih besar (remaja pertengahan ke atas) harus diperlakukan sebagai orang dewasa, tetapi anak-anak yang lebih kecil, terutama mereka yang belum dewasa, harus dievaluasi oleh dokter yang ahli dalam mengevaluasi PMS pada anak-anak.
Infeksi dalam tiga tahun pertama kehidupanmungkinmenjadi infeksi persisten sejak lahir, tetapi setiap infeksi pada anak memerlukan pertimbangan pelecehan seksual terhadap anak.
Pengobatan Jenis Lain
Dua kondisi lain yang disebabkan olehChlamydia trachomatistidak umum di Amerika Serikat, tetapi sangat umum di seluruh dunia:
- Limfogranuloma venerium (LGV): Limfogranuloma venereum diobati dengan cara yang sama seperti infeksi klamidia genital standar, tetapi terapi yang lebih lama digunakan (21 hari, bukan tujuh hari). Perawatan lain mungkin juga diperlukan untuk mengobati tukak kelamin atau abses nodus inguinalis jika terjadi.
- Trachoma: Trachoma adalah penyebab utama kebutaan yang dapat dicegah di seluruh dunia dan seringkali membutuhkan pengobatan agresif dengan antibiotik dan pembedahan; menangani kondisi hidup yang tidak sehat juga perlu.
Gaya hidup
Mendiagnosis klamidia adalah kesempatan yang baik untuk melihat gaya hidup Anda dan melihat apakah ada yang bisa diubah untuk mengurangi risiko Anda.
- Luangkan waktu sejenak untuk meninjau praktik seks yang aman.
- Bicaralah dengan pasangan seksual Anda tentang riwayat diagnosis mereka sebagai hal yang biasa.
- Catat frekuensi pemeriksaan kesehatan Anda. Penting bagi wanita untuk melakukan Pap smear tahunan dan, tergantung pada usia, tes klamidia tahunan, misalnya.
Tubuh tidak mengembangkan kekebalan apa pun terhadap klamidia seperti yang terjadi pada beberapa mikroorganisme, jadi infeksi ulang sangat umum terjadi.
