Risiko Terkait Dengan PMS yang Tidak Diobati

Sulit untuk memotivasi orang untuk menjalani tes penyakit menular seksual (PMS). Dalam beberapa kasus, orang takut untuk menjalani tes karena hal itu dapat memengaruhi hubungan mereka. Yang lain takut didiagnosis HIV atau PMS lain yang tidak dapat disembuhkan. Yang lain masih menganggap bahwa mereka "bersih" karena tidak menunjukkan gejala.

Semua tanggapan ini, meski bisa dimengerti, menempatkan Anda pada bahaya yang lebih besar daripada yang Anda kira. Dengan menghindari tes PMS yang direkomendasikan, Anda dapat menghadapi komplikasi serius atau membahayakan kesehatan orang lain.

Berikut adalah beberapa konsekuensi jangka pendek dan jangka panjang dari menghindari pengujian PMS:

Menulari Orang Lain

Jelas, menderita PMS yang tidak diobati meningkatkan risiko Anda menularkan infeksi kepada orang lain. Meskipun Anda menggunakan kondom dan melakukan hubungan seks yang lebih aman, risiko penularan tetap signifikan. Hal ini terutama berlaku untuk PMS seperti human papillomavirus (HPV) yang kondomnya hanya memberikan perlindungan parsial.

Sekalipun PMS tidak dapat disembuhkan (seperti dengan HPV, HIV, herpes genital, dan hepatitis B), mengetahui status Anda dapat memberi Anda pengobatan dan wawasan untuk mengurangi infektivitas Anda.

Misalnya, memakai obat antiretroviral tidak hanya mencegah HIV menyebabkan kerusakan jangka panjang tetapi juga mengurangi risiko penularan ke nol jika virus benar-benar ditekan, menurut penelitian penting PARTNER1 dan PARTNER2.

Menjadi tidak subur

Jika tidak diobati, PMS yang dapat disembuhkan seperti klamidia dan gonore dapat menyebabkan penyakit radang panggul pada wanita dan infertilitas pada wanita dan pria. Komplikasi sifilis juga dapat menyebabkan penyumbatan epididimis, meningkatkan risiko infertilitas pria.

Untuk menjaga peluang kehamilan, penting untuk menjalani tes PMS jika Anda menjalin hubungan atau berencana untuk memiliki keluarga suatu hari nanti.

Satuan Tugas Layanan Pencegahan A.S. (USPSTF) saat ini merekomendasikan skrining klamidia dan gonore pada semua wanita yang aktif secara seksual berusia 24 dan lebih muda serta wanita yang lebih tua dengan peningkatan risiko infeksi.

USPSTF selanjutnya mendukung skrining sifilis pada wanita dan pria yang aktif secara seksual yang berisiko terinfeksi serta semua wanita hamil.

Membahayakan Kehamilan

Ada banyak PMS yang menimbulkan risiko tidak hanya bagi kehamilan Anda, tetapi juga bagi bayi Anda yang belum lahir. Infeksi tidak hanya dapat mengurangi kelangsungan hidup kehamilan, tetapi juga dapat menularkan infeksi ke bayi Anda sebelum atau selama kelahiran.

Wanita hamil dengan klamidia yang tidak diobati, misalnya, berisiko lebih besar mengalami keguguran, kelahiran prematur, dan lahir mati. Gonore dapat ditularkan dari ibu ke anak selama persalinan pervaginam, menyebabkan infeksi mata yang berpotensi parah. Lebih buruk lagi, sifilis dan herpes dapat berakibat fatal pada bayi baru lahir. Dengan mengetahui status PMS Anda, Anda dapat mengurangi bahaya bagi diri sendiri dan bayi Anda.

Hal ini terutama berlaku pada HIV, di mana penggunaan obat antiretroviral telah mengurangi risiko penularan ke satu dari setiap 100.000 kelahiran di Amerika Serikat, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit.

Menular atau Menularkan HIV

Infeksi PMS tertentu, terutama penyakit ulseratif seperti herpes dan sifilis, dapat meningkatkan kerentanan Anda terhadap infeksi HIV. Luka terbuka yang disebabkan oleh virus ini menawarkan virus HIV jalan masuk yang mudah ke dalam tubuh. Untuk wanita dan pria gay, yang mungkin memiliki ulkus internal, risikonya sangat tinggi.

Tapi bukan hanya PMS ulseratif yang menimbulkan risiko. Setiap PMS akan selalu memicu respons peradangan di alat kelamin. Saat ini terjadi, sel kekebalan akan membanjiri jaringan untuk melawan infeksi.

Banyak sel garis depan (terutama makrofag dan sel dendritik) akan "menangkap" HIV dan menyajikannya ke sel T CD4 untuk netralisasi. Ironisnya, sel-T CD4 adalah target utama infeksi HIV. Dengan demikian, respons imun tubuh sendiri membantu memfasilitasi infeksi.

Di sisi lain, mengidap HIV bersama dengan PMS lain meningkatkan jumlah pelepasan virus di alat kelamin. Artinya, HIV akan meningkat jumlahnya sebagai tanggapan terhadap peradangan yang dipicu oleh PMS. Semakin besar jumlah virus yang "lepas", semakin besar pula risiko penularannya.

Hanya dengan menjalani tes dan memulai terapi HIV Anda dapat menekan virus dan mencegah penularan. Jika Anda tidak mengidap HIV, menjalani pengobatan untuk PMS lain yang Anda miliki mengurangi risiko terkena infeksi HIV.

USPSTF merekomendasikan pengujian sekali pakai untuk semua orang Amerika yang berusia 15 hingga 65 tahun sebagai bagian dari kunjungan dokter rutin. Mereka yang berisiko tinggi mungkin memerlukan pengujian tahunan.

Mengembangkan Komplikasi

Jika tidak diobati, PMS dapat menyebabkan masalah kesehatan yang parah. Beberapa di antaranya mungkin berkembang tanpa terdeteksi selama beberapa dekade, seringkali tanpa tanda-tanda lahiriah. Hanya beberapa tahun kemudian komplikasi yang parah dan terkadang menyebabkan bencana dapat berkembang.

Contohnya termasuk:

• Klamidia: PID, infertilitas
• Gonore: PID, infertilitas
• Herpes kelamin: Masalah kandung kemih, meningitis
• Hepatitis B: Sirosis, kanker hati
• HIV: Harapan hidup berkurang, infeksi oportunistik
• HPV: Kanker serviks, kanker dubur, kanker penis
• Sifilis: Kebutaan, kehilangan keterampilan motorik, demensia, dan kerusakan pada jantung, otak, mata, ginjal, dan tulang.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Skrining PMS mungkin menakutkan, dan hasilnya dapat mengganggu gaya hidup Anda — tetapi manfaat jangka panjangnya lebih besar daripada risikonya. Diagnosis dini memberi Anda sarana untuk mengakses pengobatan sebelum komplikasi terjadi atau orang lain terinfeksi.

Jika memasuki hubungan baru, sarankan Anda dan pasangan menjalani tes pada saat yang bersamaan. Dengan cara ini, Anda berdua dapat membuat pilihan berdasarkan informasi dan tidak "menyalahkan" yang lain atas tindakan yang tidak diambil.

Jika Anda sudah lama menjalin hubungan dan mengira Anda mengidap PMS, Anda mungkin terpaksa mengungkapkan bagaimana Anda tertular jika hasil tesnya positif. Ini mungkin tidak ada hubungannya dengan perselingkuhan, tapi percakapan bisa jadi sulit.

Menguji setidaknya memberi tahu Anda di mana Anda berdiri. Hidup dalam ketidaktahuan dapat menyakiti orang lain di sekitar Anda, termasuk orang yang paling Anda sayangi.