Penyebab dan Perawatan Onycholysis

Onikolisis adalah kondisi umum di mana lempeng kuku terpisah dari bantalan kuku. Pemisahan lempeng kuku dapat terjadi karena berbagai alasan, tetapi penyebab paling umum adalah onikomikosis (infeksi jamur kuku).

Dokter kulit sering melihat 2 contoh onikolisis:

• Onikolisis distal: Pemisahan lempeng kuku dimulai dari ujung ujung kuku dan berlanjut ke bawah menuju kutikula (paling umum).
• Onikolisis proksimal: Pemisahan dimulai di area kutikula dan berlanjut ke kuku.

Foto ini mengandung konten yang mungkin dianggap mengerikan atau mengganggu bagi sebagian orang.

DermNet / CC OLEH-NC-ND

Penyebab Umum

Terpisahnya kuku dari bantalan kuku dapat menjadi tanda berbagai trauma atau kondisi kuku, termasuk:

Infeksi jamur

Ruang di bawah kuku Anda dapat terinfeksi jamur, yang mengubah bagian kuku yang lepas menjadi putih atau kuning. Infeksi jamur memerlukan pengujian lebih lanjut oleh dokter kulit untuk menangani kondisi tersebut dengan benar. Infeksi jamur yang tidak diobati dapat menyebabkan rasa sakit, ketidaknyamanan, dan bahkan kerusakan permanen pada jari. Namun, resep obat yang diperlukan untuk mengobati infeksi jamur mahal dan dapat memiliki efek samping, jadi pastikan untuk mendiskusikan pro dan kontra pengobatan dengan spesialis Anda.

Foto ini mengandung konten yang mungkin dianggap mengerikan atau mengganggu bagi sebagian orang.

DermNet / CC OLEH-NC-ND

Psoriasis kuku

Psoriasis kuku dapat terlihat sangat mirip dengan infeksi jamur pada kuku, sehingga sulit bagi dokter kulit Anda untuk membedakan kedua kondisi tersebut kecuali jika dilakukan biopsi kuku. Perawatan paling efektif untuk onikolisis yang disebabkan oleh psoriasis adalah kelas obat yang disebut biologics — obat sistemik yang paling sering diberikan melalui suntikan.

Foto ini mengandung konten yang mungkin dianggap mengerikan atau mengganggu bagi sebagian orang.

DermNet / CC OLEH-NC-ND

Infeksi Lainnya

Umumnya, jika infeksi di bawah kuku tampak berwarna hijau, penyebabnya adalah infeksi bakteri. Salah satu infeksi bakteri yang lebih umum adalah pseudomonas, yang paling sering terlihat pada orang yang sering memasukkan tangan ke dalam air, seperti pelayan, bartender, atau perawat. Pseudomonas menyebabkan perubahan warna biru kehijauan atau hitam pada lempeng kuku dan menyebabkan lempeng kuku terangkat dan terpisah dari bantalan kuku. Penanganan berupa memotong kuku yang terpisah, membersihkan bantalan kuku, dan mengoleskan antibiotik topikal. Jika infeksinya parah, antibiotik oral dapat diresepkan.

Trauma atau Cedera

Onikolisis biasanya hanya terjadi pada satu kuku bila ada trauma atau cedera pada area tertentu dan akan sembuh dengan sendirinya seiring waktu. Ada beberapa cara berbeda agar kuku dapat menopang trauma atau cedera, seperti:

• Kuku panjang: Memiliki kuku yang panjang terkadang menyebabkan kuku bertindak sebagai pengungkit, mencongkel kuku dari kulit dan mencegah penyembuhan.
• Iritasi lokal: Iritasi lokal dapat disebabkan oleh pengarsipan kuku yang berlebihan, paparan bahan kimia yang berlebihan dalam manikur atau aplikasi ujung kuku, reaksi alergi terhadap pengeras kuku (dari formaldehida yang ditemukan dalam jumlah jejak pada cat kuku dan pengeras) atau perekat yang digunakan untuk menempelkan pengeras kuku palsu. kuku, atau terlalu banyak waktu yang dihabiskan dengan tangan yang dibenamkan ke dalam air.

Pengobatan Tertentu

Obat kemoterapi terkadang bisa menyebabkan lempeng kuku terangkat. Selain itu, orang yang mengonsumsi antibiotik tertentu (seperti tetrasiklin) mungkin rentan terhadap kondisi yang disebut foto-onikolisis jika terkena sinar matahari yang signifikan. Kombinasi sinar UV matahari dan antibiotik menyebabkan lempeng kuku terangkat. Obat nonantibiotik lainnya dapat menyebabkan onikolisis pada jari tangan dan kaki tanpa paparan sinar matahari.

Defisiensi Besi atau Aktivitas Tiroid Berlebih

Dalam kasus yang jarang terjadi di mana semua kuku terpengaruh, onikolisis bisa menjadi tanda kekurangan zat besi atau aktivitas tiroid yang berlebihan. Meningkatkan kadar zat besi atau mengobati hipertiroidisme dapat membuat kuku tumbuh kembali secara normal.

Onycholysis berkepanjangan

Kehadiran onycholysis selama lebih dari 6 bulan dapat menyebabkan perubahan permanen pada struktur bantalan kuku, dimana lempeng kuku tidak akan lagi menempel pada bantalan kuku.

Prosedur pembedahan yang dilakukan pada bantalan kuku (seperti pengangkatan kutil) juga dapat mengakibatkan onikolisis permanen karena jaringan parut permanen yang terbentuk. Sangat sedikit yang dapat dilakukan dalam situasi ini selain menyamarkan kuku dengan cat.