Hiperpigmentasi dan Jerawat Pasca Inflamasi

Hiperpigmentasi pasca-inflamasi (PIH), noda hitam atau bintik-bintik yang tertinggal setelah jerawat sembuh, bisa lebih memperburuk dan menyusahkan daripada jerawat itu sendiri. PIH adalah perubahan warna kulit yang terjadi setelah luka inflamasi. Ini adalah respons alami kulit terhadap peradangan. Mengapa bintik-bintik hitam itu berkembang, dan apa yang dapat Anda lakukan untuk menghilangkannya?

Gejala Hiperpigmentasi Pasca Inflamasi

Hiperpigmentasi pasca inflamasi biasanya tampak seperti area perubahan warna datar pada kulit. Warnanya bisa bervariasi dari putih, merah muda, merah, ungu, coklat, atau hitam, tergantung pada warna kulit dan kedalaman perubahan warna.

PIH dapat berkembang di semua jenis kulit, tetapi cenderung lebih parah dan bertahan lebih lama untuk orang dengan kulit sedang hingga gelap. PIH mempengaruhi pria dan wanita secara setara.

Foto ini mengandung konten yang mungkin dianggap mengerikan atau mengganggu bagi sebagian orang.

DermNet / CC OLEH-NC-ND

Penyebab

PIH berkembang ketika luka atau iritasi, seperti goresan, ruam, atau jerawat, menyebabkan kulit meradang. Saat kulit sembuh, ia menghasilkan terlalu banyak melanin. Melanin adalah protein di kulit yang memberi warna pada kulit. Kelebihan melaninlah yang menggelapkan dan mengubah warna kulit. Perubahan warna ini tetap ada bahkan setelah luka sembuh total.

Kebanyakan orang dengan jerawat memiliki beberapa derajat PIH. Dan bukan hanya noda besar yang menyebabkan bintik-bintik ini: Hiperpigmentasi dapat terjadi bahkan setelah jerawat dan papula yang relatif kecil.

Konon, semakin meradangnya breakout, semakin besar dan gelap bintik PIHnya. Mengelupas atau memencet jerawat meningkatkan kemungkinan mengembangkan PIH, hanya karena Anda meningkatkan peradangan.

Ada penyebab lain dari PIH, termasuk sengatan matahari, pengelupasan kimiawi, dermabrasi, dan pelapisan ulang laser.

Bekas Jerawat vs. Hiperpigmentasi Pasca-Peradangan

Anda mungkin lega mengetahui bahwa PIH bukanlah jaringan parut yang sebenarnya. Ini sering disebut "jaringan parut semu" karena meskipun meninggalkan bekas pada kulit dalam jangka waktu tertentu, sebenarnya tidak merusak folikel.

DermNet / CC OLEH-NC-ND

Bekas jerawat yang sebenarnya terjadi jika ada kehilangan jaringan, menyebabkan area berlubang atau tertekan, atau jaringan tumbuh berlebih yang meninggalkan bekas luka. Sebaliknya, PIH datar. Itu tidak berbintik-bintik atau terangkat, hanya lebih gelap dari kulit di sekitarnya.

Memudar Seiring Waktu

Kabar baiknya adalah PIH dapat menghilang seiring waktu, bahkan tanpa pengobatan. Tapiwaktuadalah kata kunci di sini. Diperlukan waktu tiga hingga 24 bulan agar PIH benar-benar hilang, meskipun dalam beberapa kasus mungkin membutuhkan waktu lebih lama.

Lamanya waktu yang dibutuhkan PIH untuk memudar tergantung pada seberapa gelap bintik tersebut dibandingkan dengan kulit di sekitarnya. Semakin besar kontras antara makula dan warna kulit alami Anda, semakin lama waktu yang dibutuhkan untuk memudarnya.

PIH tidak selalu memudar dengan sendirinya. Dalam beberapa kasus, ini lebih atau kurang permanen.

Ada perawatan yang akan membantu. Beberapa mungkin tidak sepenuhnya menghapus tanda gelap, tetapi setidaknya akan cukup mencerahkannya. Perawatan juga dapat membantu mempercepat waktu pudar jika Anda tidak ingin menunggu bintik-bintik menjadi cerah secara alami.

Pilihan pengobatan

Produk over-the-counter (OTC) dapat membantu memudarkan tanda yang lebih halus. Untuk bekas yang lebih dalam atau yang sudah ada sejak lama, krim resep adalah pilihan yang lebih baik. Dokter perawatan kulit Anda memiliki sekumpulan produk yang dapat melakukan triknya.

Hal lain yang perlu diingat — jika Anda mengatasi jerawat, Anda juga akan berhenti mengembangkan hiperpigmentasi. Ini adalah langkah penting dalam membersihkan PIH, dan langkah lain yang dapat membantu dokter perawatan kulit Anda. Apapun pilihan perawatan yang Anda pilih, pahami bahwa perbaikan akan memakan waktu.

Asam Alfa Hidroksi (AHA)

Asam alfa hidroksi, terutama asam glikolat, merupakan titik awal yang baik untuk pengobatan. Asam alfa hidroksi (AHA) membantu mempercepat proses pengelupasan alami kulit, yang dapat membantu memperbaiki tampilan PIH.

Anda dapat menemukan bahan-bahan ini dalam banyak perawatan OTC "pencerah". Perawatan tanpa bilas seperti losion, krim, dan gel akan memberikan hasil yang lebih baik daripada produk pembersih seperti pembersih. Bahan OTC lainnya yang dapat membantu memudarkan hiperpigmentasi adalah N-acetyl glukosamin, niacinamide, dan vitamin A dan C.

Perawatan AHA yang lebih kuat tersedia dengan resep. AHA juga sering digunakan sebagai perawatan anti-penuaan dan akan membuat kulit Anda lembut dan halus.

Hydroquinone

Hydroquinone adalah pengobatan yang banyak digunakan untuk PIH. Ini tersedia tanpa resep dengan kekuatan 1 persen sampai 2 persen, dan dalam krim resep 3% sampai 4%. Hydroquinone bekerja dengan cara memblokir enzim yang bertanggung jawab untuk produksi melanin, sehingga mencerahkan kulit.

Krim hidrokuinon sering kali mengandung bahan pencerah tambahan, seperti asam kojat, asam glikolat, tretinoin dan retinoid lain, atau vitamin C. Krim kombinasi ini dapat memberikan hasil yang lebih baik daripada hanya menggunakan hidrokuinon.

Krim hidrokuinon harus dioleskan dengan hati-hati ke area yang gelap hanya untuk mencegah pencerahan yang tidak diinginkan pada warna kulit alami Anda. Hydroquinone dapat menyebabkan iritasi kulit bagi sebagian orang jadi sebaiknya bicarakan dengan dokter Anda sebelum memulai perawatan hydroquinone.

Retinoid topikal

Retinoid topikal sering diresepkan untuk mengobati jerawat. Retinoid membantu membersihkan jerawat dengan mempercepat laju pergantian sel. Pengelupasan cepat ini juga dapat membantu memudarkan PIH.

Krim retinoid termasuk Retin-A (tretinoin) dan Retin-A Micro, Tazorac (tazarotene), dan Differin (adapalene). Fakta bahwa mereka mengurangi hiperpigmentasi pasca inflamasi saat mengobati jerawat adalah manfaat tambahan.

Kecuali Differin, obat-obatan ini hanya tersedia dengan resep. Hasil yang jelas mungkin tidak terlihat selama beberapa minggu hingga beberapa bulan setelah memulai pengobatan.

Waspadai kekeringan, kemerahan, dan iritasi yang berlebihan. Ini dapat memicu PIH dengan sendirinya.

Asam Azelaic

Asam azelaic adalah obat lain yang digunakan untuk mengobati jerawat serta PIH. Obat ini bekerja dengan mengurangi peradangan dan mempercepat laju pergantian sel. Asam azelaic terkadang digunakan bersama dengan asam glikolat atau tretinoin.

Beberapa penelitian menunjukkan asam azelaic sama efektifnya dengan hydroquinone dalam mengobati hiperpigmentasi. Ini adalah alternatif yang baik bagi mereka yang mungkin tidak dapat menggunakan hydroquinone.

Asam Azelaic hanya tersedia dengan resep dokter. Seperti biasa, pantau kulit Anda untuk kemerahan dan iritasi dan segera beri tahu dokter Anda jika Anda mengalami efek samping ini.

Perawatan di Kantor

Kasus PIH yang lebih persisten dapat ditangani secara profesional di kantor dokter kulit Anda. Perawatan termasuk berbagai chemical peeling, laser, microneedling, dan microdermabrasion.

Tetapi hanya satu perawatan tidak cukup untuk memudarkan hiperpigmentasi. Anda mungkin membutuhkan serangkaian perawatan dengan jarak dua hingga empat minggu (tergantung pada prosedur yang Anda lakukan). Dokter Anda dapat membantu menentukan perawatan mana, jika ada, yang paling efektif untuk Anda.

Tips Perawatan

Sebelum Anda terjun dan mulai merawat PIH Anda, gunakan tip-tip ini untuk mengatur panggung untuk hasil terbaik.

• Jerawat Anda harus terkendali. Jika tidak, setiap jerawat baru dapat menyebabkan bintik hitam lain dan Anda tidak akan pernah bisa mendahului kurva (dan tidak pernah melihat warna kulit yang jelas dan merata yang Anda cari). Produk jerawat yang dijual bebas efektif untuk mengobati jerawat ringan. Jerawat yang lebih membandel atau parah perlu diobati dengan obat jerawat resep jika Anda ingin melihat perbaikan yang nyata.
• Gunakan tabir surya setiap hari. Matahari dapat menggelapkan perubahan warna dan meningkatkan waktu pemudaran. Plus, banyak perawatan PIH (dan banyak perawatan jerawat juga) dapat membuat kulit Anda lebih sensitif terhadap sinar matahari. Jika Anda khawatir tabir surya dapat memperburuk jerawat, jangan khawatir. Ada banyak tabir surya yang tersedia yang sesuai untuk kulit yang rentan berjerawat.
• Pantau kulit Anda dari iritasi. Meskipun membantu Anda membersihkan kulit, perawatan jerawat dan perawatan PIH juga berpotensi menyebabkan iritasi. Sayangnya, kulit yang teriritasi dapat menyebabkan lebih banyak bintik hitam dan warna kulit yang tidak merata.Jika PIH menjadi masalah bagi Anda, beri tahu dokter jika kulit Anda teriritasi akibat perawatan jerawat.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Saat Anda siap untuk memulai perawatan, Anda memiliki banyak pilihan. Bersiaplah untuk bersabar. PIH membutuhkan waktu lama untuk memudar, apa pun pilihan pengobatan yang Anda pilih. Pikirkan dalam hitungan bulan, bukan minggu. Perawatan yang mantap dan konsisten adalah teman Anda.

Ingat, ini bukan daftar lengkap. Perawatan lain mungkin tersedia. Dokter perawatan kulit Anda dapat membantu memandu Anda ke perawatan yang tepat untuk kulit Anda.