Anatomi Retina

Retina adalah lapisan jaringan tipis yang melapisi bagian paling belakang bola mata. Retina mengandung jutaan sel yang menangkap cahaya, warna, dan detail halus pada hal-hal yang Anda lihat. Sejumlah penyakit bisa menyerang retina, termasuk kanker. Jika ada bagian retina yang rusak, penglihatan Anda mungkin terganggu.

Ilmu urai

Retina adalah satu lapisan jaringan yang mengandung sel saraf yang mengirimkan gambar ke saraf optik. Bagian-bagian retina antara lain:

• Macula: Area kecil di bagian paling tengah retina. Makula memberikan fokus terbaik untuk melihat detail kecil pada item langsung di depan Anda, seperti teks buku.
• Fovea: Sebuah depresi kecil di tengah makula. Fovea (juga disebut fovea centralis) adalah titik fokus paling tajam.
• Sel fotoreseptor: Ini adalah sel saraf yang memungkinkan mata untuk melihat cahaya dan warna.
• Kerucut: Salah satu jenis sel fotoreseptor, kerucut merasakan dan memproses warna merah, biru, dan hijau untuk memberikan penglihatan penuh warna. Retina menampung sekitar 6 juta kerucut.
• Batang: Jenis sel fotoreseptor lain, bertanggung jawab untuk merasakan tingkat cahaya dan memberikan penglihatan perifer. Retina menampung sekitar 120 juta batang.
• Retina perifer: Jaringan retinal yang melampaui makula. Saraf di retina perifer memproses penglihatan perifer.

Variasi Anatomi

Kondisi retina dapat muncul saat lahir dan diturunkan (disebut kelainan retina bawaan, atau IRD). Kondisi tersebut meliputi:

• Achromatopsia: Buta warna lengkap
• Choroideremia: Hilangnya sel fotoreseptor secara progresif di retina
• Amaurosis bawaan Leber: Sekelompok mutasi genetik yang mempengaruhi hampir setiap sel saraf di retina dan menyebabkan gangguan penglihatan yang parah
• Retinitis pigmentosa: Sekelompok mutasi genetik yang memengaruhi sel fotoreseptor retina
• Penyakit Stargardt: Mutasi genetik yang memengaruhi makula

Fungsi

Saat cahaya memasuki mata melalui kornea, pupil, dan lensa, ia memproyeksikan ke retina. Saraf retina memproses cahaya ini dan gambar terkait, kemudian mentransfer sinyalnya ke saraf optik. Saraf optik mengangkut sinyal-sinyal ini ke otak, di mana persepsi gambar terjadi.

Banyaknya sel saraf retina memungkinkan Anda untuk melihat dalam kondisi cahaya redup, merasakan tepi tajam gambar halus seperti kelopak bunga, merasakan berbagai warna, dan melihat bidang penglihatan yang luas.

Kondisi Terkait

Terlepas dari kenyataan itu agak terlindungi di dalam mata, retina dapat dipengaruhi oleh berbagai macam kondisi, termasuk trauma. Kondisi paling umum yang mempengaruhi retina meliputi:

• Degenerasi makula terkait usia (AMD): Salah satu jenis penyakit retina yang paling umum, AMD menyebabkan kehilangan penglihatan sentral yang progresif. Itu tidak mempengaruhi penglihatan perifer. AMD terjadi dalam dua jenis — kering dan basah. AMD kering adalah jenis yang lebih umum dan terjadi ketika lapisan jaringan makula menjadi lebih tipis seiring bertambahnya usia. AMD basah lebih jarang terjadi dan terjadi ketika pembuluh darah baru tumbuh secara tidak normal di retina, mengeluarkan cairan, dan menyebabkan jaringan parut pada makula.
• Kanker: Tumor kanker (ganas) pada retina jarang terjadi tetapi termasuk penyakit seperti retinoblastoma. Retinoblastoma terjadi pada anak-anak dan hasil dari mutasi gen yang diturunkan yang menyebabkan sel-sel retinal berkembang biak terlalu cepat. Retinoblastoma dapat disembuhkan, tergantung pada apakah kanker telah menyebar ke luar bola mata atau tidak.
• Retina yang terlepas atau robek: Suatu kondisi yang disebabkan oleh jaringan retina yang menjauh dari bagian belakang bola mata. Hal ini dapat terjadi karena trauma (misalnya, pukulan di kepala) atau karena kegagalan fungsi proses penyusutan cairan yang normal (vitreous) yang menempati bagian dalam mata. Vitreous secara alami menyusut sedikit seiring bertambahnya usia, tetapi terkadang vitreous yang menyusut menempel ke retina dan menariknya menjauh dari bagian belakang mata.
• Retinopati diabetik: Kerusakan jaringan retinal karena kadar glukosa (gula) yang berlebihan dalam darah. Retinopati diabetik yang tidak diobati dapat menyebabkan kebutaan.
• Edema makula: Penumpukan cairan di jaringan retinal yang menyebabkan makula membengkak. Pembengkakan ini mengubah penglihatan.
• Retinitis pigmentosa (RP): Dianggap sebagai penyakit langka, RP diperkirakan mempengaruhi sekitar satu dari 4.000 orang di A.S. Penyakit yang diturunkan ini menyebabkan mutasi pada salah satu dari 50 gen yang bertanggung jawab untuk membuat protein yang memungkinkan sel fotoreseptor retina bekerja. Tanda dan gejala retinitis pigmentosa biasanya timbul pada masa kanak-kanak, dengan kepekaan terhadap cahaya terang atau penglihatan cahaya rendah yang buruk. Kebanyakan orang dengan RP mengalami kehilangan penglihatan progresif hingga hampir buta.

Tes

Dokter mata (dokter mata dan dokter mata) menggunakan sejumlah tes untuk memeriksa retina secara langsung dan tidak langsung. Tes ini meliputi:

• Kisi Amsler: Kisi cetak sederhana yang terdiri dari garis paralel yang berjalan dalam dua arah. Jika salah satu garis terlihat bergelombang, itu bisa menjadi tanda degenerasi makula.
• Angiografi fluoresens: Tes yang menggunakan pewarna yang disuntikkan ke pembuluh darah untuk menerangi pembuluh darah retina. Kamera khusus mengambil gambar retina setelah pewarna disuntikkan.
• Optical Coherence Tomography (OCT): Tes pencitraan retina non-invasif. Tes ini mirip dengan pemindaian tomografi terkomputerisasi (CT) dan membuat gambar penampang melintang yang mendetail dari jaringan retina Anda.
• Retinoscope: Instrumen tipe senter terang yang digunakan dokter mata untuk melihat langsung ke jaringan retinal di dalam mata Anda.

Beberapa dari tes ini memerlukan pemberian tetes mata dilatasi yang melebarkan (membuka) pupil dan memudahkan untuk melihat retina.