Tulang stapes adalah satu dari tiga tulang yang terletak di telinga tengah, yang bersama-sama membentuk semacam rantai yang disebut ossicles. Tulang stapes berbentuk seperti sanggurdi — nama stapes sebenarnya berarti sanggurdi dalam bahasa Latin. Bersama dengan dua ossicles lainnya — maleus dan incus — tulang stapes penting untuk fungsi pendengaran.
MedicalRF.com / Getty Images
Ilmu urai
Tulang stapes adalah tulang terkecil di tubuh manusia. Ini adalah ossicles paling dalam (paling medial dan paling dekat dengan koklea) di dalam telinga tengah.
Anda dapat membayangkan tiang pancang sebagai sanggurdi yang tergantung dari pelana dan diputar miring secara horizontal. Bagian atas terhubung dengan incus dan bagian bawah terletak pada jendela oval rongga timpani.
- Di kepala stapes ada dua tungkai, tungkai anterior dan posterior, yang menempel pada dasar inkus berbentuk oval. Kepala stapes terhubung dengan incus melalui sendi incudostapedial. Membran stapedial, suatu struktur mirip ligamen membantu hubungan ini dengan merentangkan lebar tungkai dan alas anterior dan posterior.
- Di sisi medial stapes, ligamentum annular stapedial menghubungkan dasar stapes ke jendela oval. Jendela oval merupakan selaput tipis yang menutupi pintu masuk koklea.
Otot stapedius adalah otot yang membentang dari puncak piramidal tulang mastoid ke leher stapes. Ketika otot ini berkontraksi sebagai respons terhadap suara keras, ia menarik ligamen annular dan mencegah pergerakan tulang stapes yang berlebihan.
Fungsi
Tulang stapes penting untuk kemampuan kita mendengar. Suara menggetarkan membran timpani (gendang telinga) dan berjalan melalui ketiga tulang telinga tengah — maleus, incus, dan stape. Saat gelombang suara berjalan melalui telinga tengah, mereka diperkuat.
- Stapes, tulang terakhir dalam rantai tulang, mengenai jendela oval, menghasilkan gelombang dalam cairan telinga bagian dalam.
- Gelombang cairan ini memungkinkan dimulainya proses di telinga bagian dalam yang mengubah gelombang suara menjadi sinyal listrik, yang dapat diinterpretasikan oleh otak.
Kondisi Terkait
Otitis Media dengan Efusi
Otitis media adalah infeksi telinga. Ada juga cairan di telinga tengah, itu didefinisikan sebagai otitis media dengan efusi.
Infeksi dan cairan di telinga tengah, terutama dalam waktu lama, dapat merusak struktur di telinga tengah, termasuk rantai tulang. Ini dapat menyebabkan gangguan pendengaran sementara atau permanen.
Masalah ini lebih sering terjadi pada anak-anak daripada orang dewasa, tetapi dapat menyerang siapa saja. Hal ini biasanya dikaitkan dengan infeksi saluran pernapasan atas atau alergi yang dapat menyebabkan hidung tersumbat atau menyebabkan telinga tidak terkuras dengan baik.
Terkadang kondisi ini membutuhkan pembedahan untuk membuka tabung pendengaran dan membiarkan telinga mengalir. Jika terjadi kerusakan pada ossicles, terkadang dapat diperbaiki dengan pembedahan.
Otosklerosis
Otosklerosis adalah suatu kondisi di mana remodeling tulang yang tidak normal pada ossicles menyebabkan stapes menjadi tetap pada tempatnya. Stapes kemudian tidak dapat mengenai jendela oval dan menghasilkan gelombang cairan penghasil suara di koklea.
Penyebab otosklerosis tidak dipahami dengan baik, tetapi bisa turun-temurun dan paling sering menyerang wanita paruh baya.
Gejala otosklerosis meliputi:
- Kehilangan pendengaran
- Tinnitus (telinga berdenging)
- Pusing atau masalah keseimbangan
Gangguan pendengaran yang terjadi pada kondisi ini seringkali dimulai di satu telinga dan kemudian berpindah ke telinga lainnya juga. Otosklerosis dapat diobati dengan alat bantu dengar atau operasi stapedektomi.
Kolesteatoma
Kolesteatoma adalah suatu kondisi di mana kulit gendang telinga tumbuh tidak normal. Ini bisa bawaan atau bisa terjadi karena infeksi telinga berulang yang melibatkan cairan di telinga. Kolesteatoma dapat menyebabkan ossicles, termasuk stapes, memburuk.
Gejala kolesteatoma mungkin termasuk drainase telinga, tekanan di telinga, gangguan pendengaran, dan tinitus. Tanpa pengobatan, kolesteatoma dapat menyebabkan komplikasi serius, termasuk ketulian, meningitis, dan abses otak.
Perawatan tergantung pada tingkat pertumbuhan dan seberapa banyak, jika ada, kerusakan pada telinga telah terjadi.
Pengobatan
Mendapatkan pengobatan otitis media kronis dan otitis media dengan efusi secara tepat waktu dan efektif akan membantu mencegah kemunduran dan kerusakan rantai ossicular yang dapat mengakibatkan gangguan pendengaran.
Beberapa perawatan dapat digunakan:
- Antibiotik jika ada infeksi
- Pengobatan kondisi alergi yang mendasari yang mungkin berkontribusi
- Intervensi bedah bila perlu
Penempatan bedah dari tabung ventilasi sintetis dapat membuka tabung pendengaran untuk memungkinkan telinga mengering dengan baik dan mengembalikan tekanan normal di telinga tengah. Ini adalah prosedur yang relatif sederhana yang sering dilakukan di Amerika Serikat, dengan sedikit risiko komplikasi dan waktu pemulihan yang cepat.
Ketika kerusakan mempengaruhi tulang stapes akibat kolesteatoma atau kondisi lain, penggantian osikular total atau parsial, (TORP atau PORP) bedah terkadang dapat memulihkan pendengaran. Meskipun tingkat keberhasilan prosedur ini relatif tinggi, komplikasi yang jarang terjadi mungkin terjadi dan dapat menyebabkannyameningkatmasalah pendengaran.
Dokter Anda akan mendiskusikan risikonya dengan Anda secara rinci sebelum Anda membuat keputusan untuk menjalani operasi telinga. Pembedahan biasanya dilakukan sebagai prosedur pada hari yang sama. Selama masa pemulihan, Anda mungkin mengalami sedikit rasa sakit, serta vertigo sementara, dan kondisi Anda mungkin berhenti memburuk atau membaik seiring berjalannya waktu.