Tanda dan Gejala Syok

Syok memiliki arti yang berbeda dalam dunia medis. Selain sengatan listrik (digunakan untuk menghidupkan kembali jantung) dan istilah untuk keadaan pikiran yang sangat emosional (mirip dengan gangguan stres pasca trauma), syok juga mengacu pada kondisi di mana tubuh tidak dapat memperoleh cukup oksigen dan nutrisi ke organ-organ penting. dan sistem.

Syok, kondisi medis yang berkaitan dengan aliran darah yang cukup, memiliki berbagai bentuk dan memiliki pola tanda dan gejala yang berbeda tergantung pada jenis syok yang dialami pasien. Ada empat kategori utama syok: hipovolemik, kardiogenik, distributif, dan obstruktif. Masing-masing kategori memiliki penyebab ganda, dan masing-masing penyebab memiliki tanda dan gejala yang berbeda.

Gejala

Gejala yang paling umum dari semua syok — setidaknya pada akhirnya — adalah tekanan darah rendah. Saat syok yang tidak diobati semakin parah, tekanan darah turun. Akhirnya, tekanan darah turun terlalu rendah untuk mempertahankan hidup (disebut ketidakstabilan hemodinamik) dan syok menjadi fatal. Tergantung pada penyebabnya, ini bisa memakan waktu lama atau bisa sangat cepat.

Meskipun tekanan darah rendah adalah satu-satunya gejala yang muncul di akhir setiap kategori syok, beberapa kategori syok jauh lebih umum daripada yang lain. Itu berarti gejala mereka juga lebih umum. Berikut adalah kategori syok berdasarkan frekuensinya, dengan gejala umumnya.

Syok hipovolemik

Tidak memiliki cukup cairan atau volume darah (hipovolemia), merupakan jenis syok yang paling umum. Ini bisa berasal dari perdarahan (juga dikenal sebagai syok hemoragik) atau dari beberapa jenis kehilangan cairan dan dehidrasi. Saat tubuh mencoba mengkompensasi kehilangan darah atau cairan dan berusaha untuk menjaga tekanan darah tetap tinggi, tanda-tanda ini terjadi:

• Denyut jantung cepat (denyut nadi cepat)
• Nafas cepat
• Pupil-pupil terdilatasikan
• Kulit pucat dan dingin
• Berkeringat (diaphoresis)

Ketika syok hipovolemik semakin parah, pasien menjadi lesu, bingung, dan akhirnya tidak sadarkan diri. Jika perdarahan luar adalah penyebabnya, maka akan timbul darah. Jika pendarahan ke dalam sistem lambung adalah penyebabnya, pasien mungkin akan muntah darah atau diare berdarah. Jika cuaca panas atau pasien terlalu memaksakan diri, pertimbangkan dehidrasi.

Syok Distributif

Ini adalah kategori syok yang paling sulit untuk dipahami, tetapi sangat umum. Ketika arteri dalam tubuh menjadi lembek dan tidak lagi dapat mengerut dengan baik, maka tekanan darah akan sangat sulit dikendalikan dan akan turun. Dua penyebab paling umum untuk jenis syok ini adalah alergi parah (anafilaksis) dan infeksi parah (sepsis). Gejala bervariasi tergantung penyebabnya.

Gejala anafilaksis meliputi:

• Gatal-gatal
• Gatal
• Bengkak, terutama di bagian wajah
• Kesulitan bernapas
• Kemerahan pada kulit
• Denyut jantung cepat

Gejala sepsis meliputi:

• Demam (tidak selalu)
• Flush, kulit merah
• Mulut kering
• Elastisitas kulit yang buruk (turgor), yang berarti jika Anda mencubit kulit itu tetap terjepit dan perlahan kembali normal, jika sama sekali.

Sepsis seringkali merupakan kombinasi syok distributif dan hipovolemik karena pasien ini biasanya mengalami dehidrasi.

Syok neurogenik (dari sumsum tulang belakang yang patah dan sering disebut syok tulang belakang) adalah penyebab syok distributif yang jarang terjadi, tetapi memiliki pola gejala yang sangat berbeda:

• Tekanan darah rendah adalah tanda awal (tidak seperti bentuk syok lainnya)
• Denyut jantung normal (dapat meningkat, tetapi jenis syok yang paling mungkin memiliki denyut normal)
• Sebuah "garis" pada tubuh dengan kulit pucat di atas dan merah memerah di bawah

Syok neurogenik muncul setelah beberapa jenis trauma, seperti jatuh atau kecelakaan mobil.

Syok kargiogenik

Jika jantung mengalami kesulitan memompa darah secara memadai, hal itu disebut syok kardiogenik. Ini dapat terjadi setelah infark miokard (serangan jantung), kerusakan katup jantung, aritmia jantung, infeksi jantung, dan trauma pada jantung.

Gejala syok kardiogenik meliputi:

• Denyut nadi lemah dan seringkali tidak teratur
• Terkadang denyut nadi sangat lambat
• Sulit bernafas
• Batuk menghasilkan dahak berbusa, berwarna putih atau terkadang merah muda
• Bengkak di kaki dan pergelangan kaki

Syok kardiogenik bisa disertai dengan tanda dan gejala serangan jantung.

Syok Obstruktif

Mungkin kategori utama syok yang paling tidak umum (neurogenik adalah jenis yang paling tidak umum), syok obstruktif berasal dari sesuatu yang menekan pembuluh darah di dalam tubuh. Penyebab paling umum dari syok obstruktif adalah dari pneumotoraks tegangan (paru-paru yang robek).

• Tekanan darah rendah dapat terjadi dengan cepat, tetapi tubuh akan berusaha untuk mengimbanginya (tidak seperti syok neurogenik)
• Denyut nadi cepat
• Suara napas yang tidak seimbang (jika disebabkan oleh pneumotoraks)
• Kesulitan bernapas

Selain pneumotoraks tegang, penyebab syok obstruktif lainnya yang paling mungkin adalah dari tampenade jantung, suatu kondisi langka yang disebabkan oleh darah yang terperangkap di dalam kantong di sekitar jantung, menekannya dan mencegahnya memompa darah secara memadai.

Kapan Pergi ke Rumah Sakit

Syok adalah keadaan darurat medis yang sebenarnya dan harus ditangani segera setelah dapat dikenali. Jika Anda mencurigai syok, segera hubungi 911 dan segera ke rumah sakit.

Selama tubuh berhasil menjaga tekanan darah tetap tinggi, komunitas medis menganggapnya sebagai kompensasi syok. Ketika tekanan darah turun — bahkan dalam kasus yang terjadi lebih awal, seperti syok neurogenik atau obstruktif — komunitas medis menyebutnya sebagai syok dekompensasi. Jika syok dekompensasi tidak ditangani, kemungkinan besar menjadi fatal.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Shock sangat berbahaya dan salah satu kondisi yang lebih rumit untuk dipahami. Satu hal yang perlu diingat adalah tubuh harus memiliki tekanan darah minimum untuk mendapatkan oksigen dan nutrisi ke otak dan organ vital lainnya. Apa pun yang menghalangi tekanan darah minimum itu adalah keadaan darurat medis yang serius.