Gambaran Umum Vitiligo

Vitiligo, juga disebut kulit belang-belang atau leukoderma didapat, adalah suatu kondisi di mana pigmen, yang diproduksi oleh sel-sel yang disebut melanosit, hilang dari area kulit, menyebabkan bercak halus dan berwarna keputihan. Rambut yang tumbuh di area tersebut juga dapat terpengaruh, menjadi putih juga. Vitiligo tidak berbahaya atau menular, tetapi orang dengan bercak yang terlihat mungkin merasa tidak nyaman dengan penampilannya.

Gejala

Gejala utama vitiligo adalah hilangnya pigmen yang terjadi pada tambalan di area tubuh mana pun. Gejala lain bisa termasuk:

• Pemutihan dini atau uban pada rambut di kepala, bulu mata, alis, atau jenggot
• Gatal dan ketidaknyamanan di area yang terkena
• Hilangnya warna pada selaput lendir (jaringan yang melapisi bagian dalam mulut dan hidung Anda)
• Hilangnya atau perubahan warna lapisan dalam bola mata (retina)

Penyebab

Vitiligo termasuk dalam kelompok kondisi yang dikenal sebagai penyakit autoimun, di mana sistem kekebalan tubuh menyerang jaringan atau selnya sendiri — dalam hal ini, melanosit (sel pigmen yang memberi warna pada kulit). Tidak ada alasan yang jelas mengapa melanosit mati, tetapi faktor genetik dianggap berperan.

Para peneliti telah menemukan hubungan genetik yang jelas antara vitiligo dan penyakit autoimun lainnya. Secara khusus, vitiligo dikaitkan dengan:

• Penyakit tiroid autoimun seperti tiroiditis Hashimoto dan penyakit Graves
• Anemia pernisiosa
• Radang sendi
• Psoriasis
• Lupus
• Penyakit radang usus
• Diabetes tipe 1

Sejumlah faktor yang dianggap memicu kejadian vitiligo bagi mereka yang cenderung mengalami kondisi tersebut, termasuk:

• Peristiwa stres atau stres kronis
• Kulit terbakar parah
• Paparan bahan kimia keras
• Virus

Statistik Vitiligo

• Dipercayai bahwa 2 juta orang di Amerika Serikat menderita vitiligo.
• Vitiligo dapat dimulai pada usia berapa pun, tetapi sekitar setengah dari mereka yang mengalaminya mengembangkannya sebelum usia 20, dan sekitar 95% sebelum usia 40.
• Sekitar 20% pasien vitiligo memiliki anggota keluarga dengan kondisi yang sama. Namun, hanya 5% hingga 7% anak-anak yang akan terkena vitiligo bahkan jika orang tuanya mengidapnya.

v

Jenis

Lokasi dan prevalensi gejala bervariasi, tergantung pada jenis vitiligo yang Anda miliki. Jenisnya meliputi:

Vitiligo Non-Segmental

Ini adalah jenis vitiligo yang paling umum. Bercak terlihat di kedua sisi tubuh dan biasanya simetris. Bintik-bintik ini paling sering ditemukan di area yang terpapar sinar matahari atau pada kulit yang mengalami tekanan, gesekan, atau trauma.

Ada lima subkategori vitiligo non-segmental:

• Umum: Bercak tidak memiliki ukuran khusus dan dapat muncul di mana saja di tubuh.
• Akrofasial: Bercak sebagian besar terjadi di jari tangan, kaki, dan wajah.
• Mukosa: Bercak ditemukan di sekitar selaput lendir dan bibir atau mukosa genital.
• Universal: Ini adalah manifestasi langka di mana bercak menutupi sebagian besar tubuh.
• Fokal: Lebih mungkin terjadi pada anak-anak, bercak karena jenis ini terjadi di area kecil.

Vitiligo Segmental

Bentuk vitiligo ini, yang jauh lebih jarang daripada vitiligo non-segmental, hanya mempengaruhi satu segmen kulit dan cenderung berhenti tumbuh setelah tambalan awal terbentuk.

Vitiligo campuran

Pada vitiligo campuran, terdapat kombinasi vitiligo segmental dan nonsegmental.

Vitiligo Minor atau Vitiligo Hipokromik

Jenis ini ditandai dengan beberapa bercak putih yang tersebar di batang dan kulit kepala, serta sering ditemukan pada orang yang berkulit gelap.

Berubah Seiring Waktu

Untuk beberapa pasien, vitiligo hanya dilokalisasi di beberapa area. Yang lain memiliki vitiligo yang lebih progresif dan dapat mengembangkan lebih banyak tambalan seiring waktu. Sementara bercak baru vitiligo masih muncul, kondisinya "aktif". Bagi banyak pasien, setelah jangka waktu tertentu (berbulan-bulan hingga bertahun-tahun), bintik-bintik baru berhenti berkembang, pada saat itu kondisinya dianggap "stabil".

Diagnosa

Jika Anda memiliki gejala vitiligo, dokter perawatan primer Anda kemungkinan akan merujuk Anda ke dokter kulit untuk diagnosis yang akurat. Dokter kulit akan mengevaluasi keluarga dan riwayat kesehatan Anda, dan melakukan pemeriksaan fisik. Dia mungkin bertanya:

• Jika Anda memiliki anggota keluarga lain dengan vitiligo
• Jika Anda memiliki riwayat keluarga penyakit autoimun
• Jika Anda mengalami ruam atau kulit terbakar yang parah sebelum bercak putih muncul
• Jika Anda berada di bawah tekanan fisik atau mental
• Jika rambut Anda beruban sebelum usia 35 tahun

Dokter kulit mungkin menggunakan lampu khusus yang disebut lampu kayu untuk menentukan apakah bercak putih Anda vitiligo. Vitiligo berpendar saat lampu kayu ungu menyinari kulit. Dokter Anda mungkin melakukan tes darah untuk mengevaluasi penyakit autoimun yang mendasari. Dalam beberapa kasus, mereka juga dapat melakukan biopsi kulit untuk menyingkirkan kondisi kulit yang lebih serius, seperti kanker.

Pengobatan

Vitiligo bisa sulit diobati karena perkembangan penyakit sangat bervariasi tergantung pada kasusnya. Terkadang bercak berhenti terbentuk tanpa pengobatan, tetapi sering kali hilangnya pigmen menyebar. Kulit jarang mendapatkan kembali warnanya.

Meskipun ada banyak pilihan pengobatan untuk vitiligo, tidak ada obatnya.

Saat ini, pilihan pengobatan meliputi:

• Perawatan topikal, seperti krim steroid, yang dapat — dalam beberapa kasus — memulihkan pigmen
• Terapi cahaya, di mana sinar UVA atau UVB digunakan untuk menghentikan penyebaran bercak putih
• Pembedahan, di mana kulit berpigmen dicangkokkan ke bercak putih
• Krim depigmentasi, yang, selama beberapa bulan, memutihkan area yang tidak terkena agar sesuai dengan bercak putih
• Terapi alami dan komplementer
• Krim penyamaran sangat cocok dengan area yang tidak terpengaruh untuk perbaikan kosmetik sementara

Beberapa orang memilih untuk tidak mengobati vitiligo mereka sama sekali karena tidak ada alasan medis untuk melakukannya.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Meskipun vitiligo bukanlah penyakit serius, pandangan orang terhadap vitiligo berbeda-beda. Beberapa dengan percaya diri menerima perubahan pada kulit mereka, sementara yang lain merasa itu berdampak pada harga diri. Mendapatkan informasi yang baik tentang kondisi tersebut dan mencari perawatan yang tepat dari dokter kulit dapat membantu Anda mengelola harapan dan gejala Anda, dan berhubungan dengan orang lain dengan vitiligo dapat membantu Anda mengatasi perasaan apa pun yang mungkin Anda miliki tentang kondisi Anda.