Apakah Syok Itu?

Syok adalah keadaan darurat medis yang terjadi ketika jaringan di tubuh Anda tidak mendapatkan cukup darah, oksigen, dan nutrisi. Kehilangan kesadaran mungkin merupakan efek pertama yang terlihat dan syok dapat memburuk dengan cepat, berpotensi menyebabkan kerusakan organ permanen atau kematian. Ada beberapa jenis syok, dan juga beberapa penyebabnya, termasuk kehilangan darah akibat trauma dan gagal jantung mendadak. Profesional medis darurat dapat mengidentifikasi syok dengan sangat cepat, dan kondisinya memerlukan perawatan segera.

Jenis Syok

Ada empat jenis syok:

• Hipovolemik
• Distributif
• Kardiogenik
• Obstruktif

Mungkin juga untuk memiliki kombinasi ini. Misalnya, syok septik adalah infeksi yang mengakibatkan dehidrasi (hipovolemik) dan pelebaran pembuluh darah (distributif). Trauma pada dada sering mengakibatkan pneumotoraks tegang (obstruktif) dan perdarahan hebat (hipovolemik).

Hipovolemik

Syok hipovolemik terjadi ketika ada kekurangan jumlah cairan dan darah yang mengalir di pembuluh darah.

Jenis syok ini biasanya ditandai dengan denyut nadi yang cepat, lemah, dan tekanan darah rendah. Terkadang, syok hipovolemik dikaitkan dengan kulit pucat dan dingin.

Distributif

Syok distributif biasanya terjadi ketika pembuluh darah membesar (melebar). Syok neurogenik, sepsis, dan anafilaksis dapat menyebabkan reaksi fisik ini.

Syok distributif ditandai dengan tekanan darah rendah, dan kemungkinan kemerahan atau pembengkakan pada anggota tubuh atau bagian tubuh lainnya.

Kardiogenik

Syok kardiogenik dapat terjadi jika jantung tidak dapat memompa sebagaimana mestinya. Serangan jantung adalah kejadian mendadak di mana otot jantung tidak dapat berfungsi. Gagal jantung, suatu proses kronis, menyulitkan jantung untuk memompa dan menyebabkan seseorang mengalami syok jenis apa pun.

Akibat dari syok kardiogenik adalah tubuh tidak mendapatkan darah yang dibutuhkannya. Tim medis Anda dapat mengidentifikasi syok kardiogenik dengan menilai ritme jantung, denyut nadi, tekanan darah, dan kadar oksigen Anda (seperti dengan oksimeter denyut).

Obstruktif

Syok obstruktif terjadi ketika aliran darah tersumbat. Jenis trauma atau keadaan darurat medis tertentu dapat secara fisik mencegah darah mengalir di jantung dan / atau pembuluh darah.

Jenis syok ini lebih sulit untuk didiagnosis, seringkali melibatkan tes pencitraan (seperti rontgen dada) atau tes diagnostik intervensi.

Gejala Syok

Ada beberapa tanda dan gejala syok, beberapa di antaranya bergantung pada penyebab dan stadium syok.

Beberapa di antaranya mungkin tampak kontradiktif. Misalnya, syok dapat membuat jantung seseorang berdebar kencang, menghasilkan denyut nadi yang cepat, atau dapat membuat detak jantung dan denyut nadi melambat.

Syok adalah keadaan darurat medis yang sebenarnya. Jika Anda khawatir bahwa Anda atau orang lain akan mengalami syok, segera hubungi 911.

Gejala syok yang umum meliputi:

• Kesulitan bernapas
• Denyut nadi lemah
• Denyut jantung cepat, yang nantinya bisa melambat
• Kebingungan
• Penurunan kesadaran
• Runtuh
• Kulit pucat, lembap, dan / atau berkeringat
• Tangan atau badan dingin

Gejala Terkait

Syok bisa disertai dengan tanda dan gejala lain juga. Ini bukan bagian dari reaksi syok tubuh, tetapi memberi petunjuk kepada tim medis Anda tentang penyebabnya, yang dapat membantu mengarahkan rencana perawatan.

• Demam bisa terjadi dengan sepsis, infeksi darah yang parah
• Kulit kemerahan, ruam, dan bengkak adalah tanda reaksi anafilaksis (alergi)
• Pelebaran pupil (pupil yang luar biasa besar) adalah tanda kerusakan otak
• Batuk bisa menyertai gagal paru

Penyebab

Syok terjadi ketika aliran darah yang sangat berkurang (hipoperfusi) ke jaringan dan organ tubuh. Ini disebabkan oleh peristiwa medis besar.

Syok dapat dimulai secara tiba-tiba, seperti segera setelah cedera serius yang melibatkan kehilangan darah yang cepat atau dengan episode jantung akut. Itu juga dapat berkembang secara bertahap, seperti dengan penyakit kronis yang mencegah darah mengalir ke seluruh tubuh sebagaimana mestinya.

Situasi yang menyebabkan syok meliputi:

• Sepsis
• Dehidrasi: Kekurangan cairan tubuh
• Perdarahan: Pendarahan di dalam tubuh atau kehilangan darah dari tubuh
• Anafilaksis: Reaksi alergi yang besar, mungkin fatal
• Masalah neurogenik: Kesulitan mengontrol tekanan darah dan denyut nadi akibat kerusakan otak dan / atau tulang belakang
• Serangan jantung: Gangguan mendadak pada fungsi jantung dan detak jantung
• Tamponade perikardial: Tekanan fisik di sekitar otot jantung
• Pneumotoraks: Paru-paru yang roboh

Selama stres fisik yang berat, seperti yang disebabkan oleh sepsis, kerusakan saraf, dan anafilaksis, tubuh tidak dapat mempertahankan kendali normal atas tekanan darah dan denyut nadi. Ini digambarkan sebagai ketidakstabilan hemodinamik, dan mengganggu aliran darah ke jaringan.

Dehidrasi berat atau mengalami infeksi atau gagal jantung dapat membuat Anda lebih rentan terhadap syok. Meskipun demikian, syok dapat menyerang siapa saja di segala usia.

Diagnosa

Syok didiagnosis berdasarkan gejala dan tanda vital seseorang. Paramedis dapat dengan cepat menilai detak jantung dengan memeriksa denyut nadi seseorang dan dapat menilai tekanan darah berdasarkan intensitas denyut nadi dan pembacaan tekanan darah. Paramedis juga menilai laju pernapasan.

Jika tubuh mampu mempertahankan tekanan darah normal saat terjadi syok, hal itu digambarkan sebagai syok kompensasi. Syok kompensasi akan memburuk dengan cepat jika tidak ditangani. Ketika tekanan darah mulai turun, situasinya didefinisikan sebagai syok tanpa kompensasi. Syok tanpa kompensasi bisa berakibat fatal.

Setelah Anda stabil, tim medis Anda akan menentukan jenis syok yang Anda alami.

Pengobatan

Syok harus segera ditangani. Tim medis Anda kemungkinan akan memulai perawatan di ambulans jika Anda dibawa ke rumah sakit. Jika Anda mengalami syok saat berada di rumah sakit, perawatan akan segera dimulai.

Strategi pengobatan yang digunakan selama syok meliputi:

• Intravena (cairan IV)
• Menjaga suhu tubuh optimal (menghangatkan diri dengan selimut atau menggunakan obat penurun demam)
• Pengobatan untuk menaikkan tekanan darah atau memperlambat denyut nadi jika perlu
• Oksigen hidung
• Dukungan untuk bernapas

Anda mungkin tidak memerlukan semua perawatan ini segera, tetapi tim medis Anda akan memantau Anda dengan cermat sehingga mereka dapat memulainya jika dan saat diperlukan.

Mengobati Penyebab yang Mendasari

Penyebab syok juga harus ditangani secara medis atau pembedahan. Sebagai contoh:

• Anda mungkin membutuhkan antibiotik untuk mengatasi infeksi.
• Perbaikan luka secara bedah mungkin diperlukan.
• Transfusi darah mungkin diperlukan untuk menggantikan darah yang hilang selama perdarahan ekstensif.
• Jika Anda memiliki cairan yang menekan paru-paru Anda, Anda mungkin perlu menjalani thoracentesis — prosedur intervensi yang menghilangkan cairan dari sekitar paru-paru.

Hasil setelah episode syok dapat bervariasi. Pemulihan bisa memakan waktu berbulan-bulan dan umumnya melibatkan rehabilitasi.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Syok adalah peristiwa medis besar. Setelah pulih dari tahap yang mengancam jiwa, Anda mungkin memiliki efek sisa, seperti kelelahan, kelemahan otot, atau penurunan berat badan. Pastikan dokter Anda mengetahui apa yang Anda alami dan tetap ikuti terapi lanjutan yang disarankan untuk mendapatkan kesempatan pemulihan terbaik.