Bagaimana Tadalafil Membantu Dengan Hiperplasia Prostatik Jinak

Pada satu waktu atau lainnya, kita semua pasti tertawa terbahak-bahak tentang obat disfungsi ereksi seperti sildenafil (Viagra) dan tadalafil (Cialis). Tapi terkekeh, obat-obatan ini sangat efektif untuk membantu pria dengan disfungsi seksual dan ereksi. Penelitian baru dan pedoman klinis menyarankan penggunaan lain untuk obat-obatan ini: digunakan sendiri atau diberikan bersama dengan obat-obatan seperti finasteride (Proscar) atau dutasteride (Avodart), yang merupakan penghambat 5-alpha-reduktase yang digunakan untuk mengobati hiperplasia prostat jinak (BPH).

Lebih khusus lagi, penghambat 5-alfa-reduktase dan penghambat alfa (seperti tamsulosin), jenis obat BPH lainnya, mempengaruhi libido pria dan kemampuan untuk mempertahankan ereksi atau mengalami ejakulasi normal — efek samping yang ditangkal oleh obat-obatan disfungsi ereksi seperti Cialis. Selain itu, pada tahun 2011, FDA juga menyetujui Cialis untuk penggunaan harian dalam pengobatan gejala BPH (kesulitan buang air kecil), sehingga Cialis bermanfaat ganda bagi mereka yang menderita BPH.

Apa itu BPH?

Jika Anda menderita BPH, Anda mungkin tidak perlu mengenalkan gejala yang tidak nyaman, mengganggu, dan terkadang sangat serius. Namun bagi kita semua yang belum tahu, berikut beberapa info tentang kondisi tersebut.

Hiperplasia prostat jinak adalah pembesaran kelenjar prostat non-kanker (non-ganas). Pada pria, prostat membuat air mani. Pada pria dengan BPH, prostat bisa menjadi lebih besar secara signifikan dan menyebabkan obstruksi saluran kemih. Sebagai catatan, prostat adalah kelenjar berbentuk donat yang mengelilingi uretra atau saluran "kencing"; prostat berada tepat di bawah kandung kemih.

Meskipun kanker prostat dapat mencakup hipertrofi dan hiperplasia dan banyak gejala awal yang sama seperti BPH, BPH bukanlah kanker. Ini adalah kondisi jinak yang dialami sebagian besar pria berusia 50 tahun atau lebih. Selain itu, BPH kemungkinan tidak memberikan risiko tambahan untuk mengembangkan kanker prostat.

Pada kebanyakan pria, BPH tidak bergejala dan tidak menyebabkan gejala yang dapat dikenali. Namun, sekitar sepertiga pria Amerika dapat mengalami gejala awal berikut:

• Dorongan untuk buang air kecil lebih dari dua kali per malam (nokturia)
• Aliran urin lemah yang mulai dan berhenti
• Merasa masih harus buang air kecil meski baru selesai buang air kecil
• Kesulitan memulai aliran urin (ragu-ragu)
• Sentuhan darah dalam urin (hematuria)

Seiring waktu, BPH dapat menyebabkan masalah yang lebih serius seperti infeksi saluran kemih, ginjal, dan kerusakan kandung kemih. (Obstruksi yang disebabkan oleh hiperplastik prostat dapat menyebabkan cadangan urin yang merusak ginjal dan kandung kemih.)

Pengobatan awal untuk BPH adalah penatalaksanaan medis dengan pembedahan (TURP) yang diperuntukkan bagi orang yang gagal terapi pengobatan. Pria dengan gejala BPH biasanya menerima dua jenis obat: alpha blocker (pikirkan tamsulosin, terazosin atau doxazosin) dan 5-alpha reductase inhibitor seperti finasteride (Proscar) dan dutasteride (Avodart) yang disebutkan di atas.

Pembaca yang cerdik mungkin memperhatikan bahwa kedua jenis obat BPH mengandungalfadalam nama mereka; namun, mekanisme obat ini sangat berbeda. Penghambat alfa mengendurkan otot polos di leher kandung kemih dan prostat untuk meningkatkan aliran urin dan meredakan penyumbatan saluran kemih. Sementara obat penghambat alfa bekerja dengan cepat dalam tujuh hari biasanya, penghambat 5-alfa-reduktase menargetkan dasar hormonal BPH dan tidak hanya membantu aliran kemih, tetapi, jika diminum cukup lama, sebenarnya dapat mengecilkan prostat dan menunda kebutuhan untuk operasi. Efek puncak dengan penghambat reduktase 5-alfa membutuhkan waktu lebih lama untuk diperhatikan dan dicapai setelah enam bulan penggunaan. Efek dari kedua jenis obat ini memiliki efek yang lebih besar bila digunakan bersamaan.

Menambahkan Cialis ke Campuran

Untuk alasan yang mungkin kita semua bisa hargai, keluhan besar di antara banyak pria yang menerima pengobatan dengan penghambat alfa, penghambat 5-alfa-reduktase atau keduanya adalah bahwa pada 5% hingga 15% pria, obat-obatan seperti mengacaukan fungsi ereksi, libido, dan ejakulasi. . Untuk mengatasi efek merugikan yang tidak diinginkan ini, ahli urologi dan dokter perawatan primer sudah mulai menambahkan Cialis ke dalam campuran obat. Selain itu, pada tahun 2011, FDA juga telah menyetujui Cialis untuk pengobatan gejala BPH. Jadi, pada pria dengan BPH, Cialis menunjukkan kemanjuran ganda — ini membantu buang air kecil,danitu membantu dengan disfungsi ereksi.

Untungnya, sains mendukung praktik penambahan obat yang terutama ditujukan untuk disfungsi ereksi ke rejimen pengobatan BPH. Dalam uji coba kontrol acak besar yang disponsori oleh Eli Lilly, pembuat Cialis (go figure), 695 pria diberi Cialis atau plasebo selain finasteride inhibitor reduktase 5-alfa.

Hasilnya sangat menggembirakan dengan peningkatan yang signifikan secara statistik dalam hasrat seksual, fungsi orgasme, fungsi ereksi, dan kepuasan seksual secara keseluruhan yang diamati pada mereka yang menggunakan Cialis dengan finasteride. Selain itu, efek samping hanya sedikit dan dapat ditoleransi. Hasil diukur pada empat, 12, dan 26 minggu terapi menggunakan kuesioner berjudul Indeks Internasional Fungsi Ereksi.

Seperti yang diharapkan dari banyak studi yang menggunakan dana farmasi besar, desain penelitian untuk studi ini cukup ketat. Selain efek plasebo, keterbatasan potensial untuk penelitian ini termasuk tidak ada validitas yang terbukti bahwa Indeks Fungsi Ereksi Internasional berguna saat mengukur disfungsi ejakulasi dan orgasme dan periode pengobatan yang relatif singkat. Sebagai catatan, para peneliti hanya melihat pada pemberian Cialis dengan inhibitor 5-alpha-reductase, bukan alpha-blocker juga. Biasanya, obat alpha-blocker dan Cialis atau penghambat PDE5 lainnya pada dosis tinggi dikontraindikasikan bersama.

Pikiran Penutup

Jika Anda atau seseorang yang Anda cintai mengalami kesulitan seksual akibat pengobatan BPH seperti finasteride dan belum menggunakan Cialis, pastikan untuk memberi tahu dokter perawatan primer atau ahli urologi Anda. Penambahan Cialis ke rejimen pengobatan Anda aman dan dapat ditoleransi dan akan membantu kehidupan seks Anda dan gejala BPH itu sendiri.

Pada catatan terkait, karena efek hormonalnya, finasteride dosis rendah juga dipasarkan sebagai Propecia, obat yang diberikan untuk rambut rontok. Meskipun orang yang biasanya menggunakan Propecia adalah pria yang lebih muda dengan masalah disfungsi ereksi yang lebih sedikit, dan Propecia memiliki dosis yang lebih rendah daripada Proscar, Propecia juga dapat mengganggu fungsi seksual dan mungkin kesuburan pria. Jika Anda menggunakan finasteride untuk mencegah rambut rontok dan mengalami disfungsi ereksi, masalah libidinal, atau masalah kesuburan, pastikan untuk memberi tahu dokter yang meresepkan Anda.