Stetoskop digunakan oleh setiap dokter perawatan primer dan merupakan alat perdagangan universal. Namun demikian, hanya sedikit dokter yang berpikir keras untuk mensterilkannya.
Meskipun kekhawatiran tentang kebersihan stetoskop telah disuarakan selama beberapa dekade, hanya sedikit perhatian yang diberikan pada kebersihan stetoskop. Studi terbaru menunjukkan bahwa sedikit atau tidak ada dokter yang mensterilkan stetoskop mereka sebelum memeriksa pasien.
Gabungkan Gambar / Jamie Grill / Getty Images
Melihat Lebih Dekat Stetoskop Kotor
Dari 28 penelitian, rata-rata tingkat kontaminasi stetoskop dengan bakteri adalah 85% dan berkisar antara 47 sampai 100% Dengan kata lain, sebagian besar stetoskop menangkap bakteri.
Meskipun sebagian besar bakteri yang ditemukan di stetoskop bersifat non-patologis atau tidak menyebabkan penyakit, terdapat kekhawatiran bahwa stetoskop yang tidak steril menyimpanStaphylococcus aureus,Pseudomonas aeruginosa,enterococci yang resisten terhadap vankomisin, danClostridium difficile,semuanya menyebabkan penyakit.
Selain itu, penelitian telah menunjukkan bahwa bakteri ini dapat berpindah dari stetoskop ke kulit. Satu penelitian menunjukkan bahwa selama pemeriksaan fisik, stetoskop terkontaminasi bakteri seperti halnya tangan dominan dokter yang digunakan selama pemeriksaan. Dengan kata lain, jika dokter menggunakan tangan kanan untuk memeriksa Anda, tangan ini juga terkontaminasi bakteri seperti stetoskop.
Sampai saat ini, tidak ada penelitian yang meneliti hubungan antara stetoskop yang tidak steril dan infeksi terkait perawatan kesehatan.
Bagaimana stetoskop dibersihkan memengaruhi tingkat kontaminasi mereka dengan bakteri. Penelitian menunjukkan bahwa mendisinfeksi stetoskop mengurangi bakteri hingga 94% dengan penyeka alkohol, 88% dengan deterjen nonionik, dan 75% dengan sabun antiseptik. Yang terpenting, pembersihan secara signifikan menurunkan tingkat kontaminasi dengan MRSA, organisme yang kebal antibiotik.
Dalam sebuah penelitian, 100% stetoskop yang didekontaminasi menjadi terkontaminasi ulang dengan bakteri setelah terpapar pada lima atau lebih pasien.
Penelitian juga menunjukkan bahwa penyedia layanan kesehatan yang rutin mencuci tangan di antara menemui pasien juga memiliki tingkat kontaminasi stetoskop yang lebih rendah.
Kebersihan Stetoskop
Sebaiknya perangkat medis tidak kritis, seperti stetoskop, dibersihkan dengan etil atau isopropil alkohol. Pembersih tangan berbahan dasar alkohol yang digunakan dokter untuk mencuci tangan juga dapat digunakan untuk mendisinfeksi stetoskop.
Untuk hasil terbaik, kebersihan tangan dan kebersihan stetoskop harus digabungkan. Salah satu metode yang disukai untuk dekontaminasi stetoskop melibatkan pertama-tama menutupi diafragma stetoskop dengan antiseptik berbasis alkohol, kemudian melakukan kebersihan tangan saat stetoskop mengering.
Sebagai alternatif, pembersih tangan berbahan dasar etanol, tisu beralkohol, atau busa tangan berbahan dasar alkohol dapat digunakan untuk membersihkan stetoskop.
Dalam studi tahun 2017, Holleck dan rekan penulis memeriksa tingkat kebersihan stetoskop di antara staf rumah, mahasiswa kedokteran, dan dokter yang hadir. Selama program percontohan ini, peserta dididik tentang kebersihan stetoskop menggunakan presentasi PowerPoint, selebaran dipasang untuk mengingatkan semua orang untuk membersihkan stetoskop mereka, dan persediaan pembersih sudah tersedia.
Peserta penelitian diam-diam diamati dari luar ruangan untuk mengetahui kejadian kebersihan tangan dan kebersihan stetoskop. Setelah pelatihan dan pendidikan, tidak ada yang diamati mendisinfeksi stetoskop mereka. Dengan kata lain, meskipun dididik untuk membersihkan stetoskop mereka, tidak ada yang melakukannya.
Agar adil, penelitian ini kecil. Setelah intervensi, hanya 41 orang yang diobservasi untuk praktik kebersihan stetoskop. Namun demikian, temuan ini sejalan dengan penelitian lain yang meneliti tingkat kebersihan stetoskop. Secara khusus, studi lain menemukan bahwa hanya 4,6% peserta pelatihan yang bekerja di tiga pusat akademik mendisinfeksi stetoskop mereka selama periode 11 bulan.
Menurut Holleck dan rekan penulis: "Meskipun ada batasan, kami pikir ini menyoroti masalah pengendalian infeksi yang penting, tetapi sering diabaikan dengan menemukan betapa jarangnya kebersihan stetoskop dilakukan dan menyarankan bahwa pendidikan standar mungkin bukan jawabannya. Kami percaya bahwa kebersihan stetoskop seharusnya dimasukkan dalam semua inisiatif kebersihan tangan rumah sakit. Mungkin akuntabilitas dapat ditingkatkan dengan menunjuk anggota tim, seperti dokter residen senior, untuk menjadi pemimpin tim dan juara untuk mengingatkan dan memastikan bahwa stetoskop dan kebersihan tangan dilakukan. "
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Tampak jelas bahwa sangat sedikit dokter yang membersihkan stetoskop mereka sebelum memeriksa pasien. Meskipun sebagian besar bakteri yang ditemukan di stetoskop tidak menyebabkan penyakit, bakteri (dan virus) yang lebih berbahaya juga masuk ke dalam stetoskop. Bakteri ini dapat berpindah dari stetoskop ke kulit dan dapat menjadi sumber infeksi.
Jika Anda memperhatikan bahwa dokter Anda atau penyedia layanan kesehatan lain gagal membersihkan tangan atau stetoskop, Anda harus meminta mereka melakukannya. Dokter adalah orang yang sibuk, dan kemungkinan besar mereka lupa membersihkan stetoskop mereka secara teratur. Dengan mengingatkan dokter Anda atau penyedia layanan kesehatan lain tentang kebersihan yang benar, Anda dapat membantu mencegah infeksi.
Dokter dan profesional perawatan kesehatan lainnya perlu menyadari bahwa stetoskop dapat terkontaminasi seperti tangan dan perlu didesinfeksi setelah digunakan. Melakukannya dapat meningkatkan perawatan pasien dan membatasi risiko penyebaran infeksi — terutama dengan bakteri yang kebal antibiotik seperti MRSA.