Cara Kerja Tissue Plasminogen Activator (tPA) untuk Stroke

Aktivator plasminogen jaringan, atau tPA, adalah satu-satunya pengobatan yang disetujui FDA untuk stroke iskemik atau trombotik, yang merupakan stroke yang disebabkan oleh gumpalan darah yang mengganggu aliran darah ke bagian otak.

Ini juga telah digunakan dalam pengobatan untuk emboli paru dan infark miokard. TPA adalah pengencer darah, dan oleh karena itu tidak digunakan untuk stroke hemoragik atau trauma kepala.

Bagaimana itu bekerja

TPA adalah protein alami yang ditemukan pada sel endotel, sel yang melapisi pembuluh darah. Ini mengaktifkan konversi plasminogen menjadi plasmin, enzim yang bertanggung jawab atas pemecahan gumpalan, membantu memulihkan aliran darah ke otak. Ini adalah obat kuat yang harus diberikan oleh tim medis yang berpengalaman.

Sebelum Pengobatan tPA

Sebelum menerima pengobatan dengan tPA, Anda harus menjalani pemeriksaan tomografi otak (CT) otak karena ada beberapa kondisi medis yang membuat menerima tPA terlalu berbahaya. Jika Anda memiliki salah satu dari kondisi ini, tPA tidak hanya tidak membantu Anda, tetapi juga dapat menyebabkan kerusakan yang signifikan pada kesehatan Anda.

Kondisi yang membuat Anda tidak memenuhi syarat untuk menerima perawatan dengan tPA meliputi:

• Stroke hemoragik (pendarahan di otak)
• Aneurisma otak atau AVM
• Prosedur pembedahan baru-baru ini
• Cedera kepala
• Gangguan perdarahan atau pembekuan darah
• Bisul berdarah
• Kehamilan
• Obat pengencer darah
• Trauma
• Tekanan darah tinggi yang tidak terkontrol

Administrasi tPA

Pengobatan dengan tPA telah efektif untuk orang dengan stroke iskemik selama diterima secara intravena dalam waktu hingga 3 jam setelah timbulnya gejala. Pengobatan endovaskular untuk memberikan tPA di lokasi bekuan atau pengambilan bekuan dipertimbangkan hingga 24 jam setelah stroke.

Pedoman pengobatan stroke akut yang diterbitkan oleh American Heart Association pada tahun 2018 sangat merekomendasikan IV altephase (tPA) dalam waktu 3 jam setelah timbulnya gejala stroke untuk pasien yang memenuhi syarat. Pendekatan pengobatan ini telah terbukti menghasilkan hasil keseluruhan yang terbaik.

Protokol telah dibuat untuk mengidentifikasi dengan cepat apakah Anda mungkin mengalami stroke, sehingga pengujian dan perawatan Anda dapat dilakukan dengan cepat dan efisien, sehingga Anda dapat menerima perawatan yang menyelamatkan jiwa pada waktu yang tepat. Faktanya, beberapa pusat membuat kemajuan dalam mendiagnosis stroke lebih cepat dari sebelumnya melalui unit stroke bergerak.

Efek samping

Sementara tPA telah terbukti bermanfaat dalam pengobatan stroke, terdapat risiko yang terkait dengan pengobatan tPA, bahkan untuk orang yang telah dinyatakan sembuh secara medis dari tPA. Ini adalah pengencer darah yang kuat, dan efek samping yang serius dapat terjadi, termasuk yang berikut ini:

• Perdarahan (pendarahan) yang mempengaruhi otak: Menyebabkan sakit kepala, kelemahan, kebingungan, kehilangan kesadaran, kejang
• Pendarahan pada sistem pencernaan: Menyebabkan darah pada tinja atau sakit perut
• Kehilangan darah yang parah: Menyebabkan pusing, tekanan darah rendah, kehilangan kesadaran
• Pendarahan kecil di gusi atau hidung
• Darah dalam urin

Jika Anda mengalami salah satu efek samping ini, Anda harus segera memberi tahu tim medis Anda.

Mengenali Gejala Stroke

Cara terbaik untuk memaksimalkan peluang Anda menerima pengobatan stroke yang paling efektif adalah dengan pergi ke ruang gawat darurat sesegera mungkin. Seseorang yang mengalami stroke mungkin tidak menyadarinya ketika mereka mengalami gejala. Anda bisa belajar bagaimana mengenali stroke agar bisa segera mendapatkan pertolongan.

Jangan menunggu gejalanya menghilang. Semakin cepat stroke diobati, semakin sedikit efek jangka panjangnya.

Gejala stroke meliputi:

• Kesulitan memahami kata-kata atau berbicara
• Mati rasa pada lengan, wajah, atau tungkai
• Penglihatan kabur atau menghitam di satu atau kedua mata
• Visi ganda
• Sakit kepala parah yang tiba-tiba
• Muntah
• Pusing
• Kesulitan berjalan
• Kehilangan keseimbangan atau koordinasi
• Lemah pada wajah, lengan atau tungkai
• Wajah atau kelopak mata terkulai
• Kebingungan

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Pencegahan stroke adalah bagian penting dari gaya hidup sehat. Sementara pengobatan menjadi lebih efektif untuk mengurangi konsekuensi serius dari stroke, pencegahan adalah cara paling efektif untuk menghindari konsekuensi dari stroke.

Cara untuk mengontrol faktor risiko stroke meliputi:

• Berhenti merokok
• Kehilangan berat
• Meningkatkan aktivitas fisik
• Mengurangi asupan alkohol
• Menghilangkan penggunaan obat-obatan terlarang
• Menurunkan kadar kolesterol dan lemak
• Mengelola diabetes jika Anda mengidapnya
• Pertahankan tekanan darah yang sehat

Jika Anda atau orang yang dicintai mengalami stroke atau menerima tPA untuk pengobatan stroke, mengharapkan pemulihan yang mungkin membutuhkan waktu.