Medicare tidak hanya untuk mereka yang berusia di atas 65 tahun. Ini adalah manfaat yang ditawarkan kepada mereka yang memiliki disabilitas, dengan asumsi mereka memenuhi kriteria disabilitas tertentu. Masalahnya adalah Anda mungkin tidak menginginkan Medicare jika Anda bisa mendapatkan asuransi kesehatan yang lebih murah di tempat lain.
Jangan bertindak atas dorongan itu!
Huntstock / Merek X Pictures / Getty ImagesCacat Apa yang Membuat Anda Memenuhi Syarat untuk Medicare?
Jika Anda termasuk dalam salah satu kategori kecacatan berikut, Anda mungkin memenuhi syarat untuk Medicare bahkan jika Anda lebih muda dari 65 tahun.
- Anda menderita amyotrophic lateral sclerosis (ALS), juga dikenal sebagai penyakit Lou Gehrig.
- Anda mengidap penyakit ginjal stadium akhir (ESRD) yang memerlukan dialisis atau transplantasi ginjal.
- Anda menerima tunjangan cacat melalui Railroad Retirement Board (RRB).
- Anda menerima Asuransi Disabilitas Jaminan Sosial (SSDI).
Membayar ke Sistem
Orang yang memenuhi syarat untuk Medicare telah membayar tunjangan itu. Jumlah tahun Anda atau pasangan Anda membayar pemerintah federal dalam pajak gaji menentukan tidak hanya kelayakan Anda untuk program perawatan kesehatan tetapi berapa banyak Anda akan membayar. Uang pajak ini dimaksudkan untuk melindungi manfaat hak bagi Anda saat Anda membutuhkannya di masa mendatang.
Biaya Medicare
Meskipun Medicare menawarkan perawatan kesehatan bagi penyandang cacat, ini tidak gratis. Anda harus membayar premi untuk bagian-bagian yang berbeda.
- Premi harus dibayarkan untuk Bagian A jika seseorang (atau pasangan mereka) belum bekerja setidaknya 40 kuartal (10 tahun) dari pekerjaan yang dikenakan pajak.
- Setiap orang membayar premi untuk Bagian B, jumlah yang ditentukan oleh pendapatan Anda.
- Jika Anda ingin perlindungan obat resep, Anda juga akan membayar premi untuk Bagian D.
Sebagai pengganti opsi ini, Anda dapat memilih paket Medicare Advantage.Paket Medicare Advantage mencakup semua yang tercakup dalam Bagian A dan Bagian B dan dapat mencakup perlindungan Bagian D jika Anda mau. Seperti bagian lain dari Medicare, rencana ini akan membebani Anda dengan premi bulanan.
Biaya rencana kesehatan lainnya termasuk deductible, coinsurance, dan copayments juga.
Ketika Paket Asuransi Lain Biaya Kurang Dari Medicare
Anda mungkin menemukan bahwa pilihan asuransi lain lebih murah bagi Anda daripada Medicare.
Paket Obamacare menarik tetapi Anda tidak diizinkan memiliki bagian dari Medicare saat menggunakan paket Obamacare. Anda dapat mendaftar untuk perlindungan kesehatan melalui rencana kesehatan pasangan Anda jika opsi itu tersedia. Lebih baik lagi, Anda mungkin memenuhi syarat untuk perawatan kesehatan berdasarkan pengalaman militer Anda, baik melalui VA atau TRICARE.
Dalam kasus ini, Anda mungkin tergoda untuk menolak Medicare demi asuransi lain. Lagi pula, tidak ada yang mau membayar dua premi jika tidak perlu. Namun, Anda perlu memahami bahwa menolak Medicare dapat berakibat serius.
Tidak jelas saat ini bagaimana pencabutan Obamacare akan memengaruhi akses asuransi. Ini akan tergantung pada jenis rencana penggantian yang diajukan oleh pemerintahan Trump.
Menurunnya Cakupan Bagian A
Jika Anda menolak perlindungan Bagian A, Anda bisa kehilangan manfaat Jaminan Sosial. Ini dapat mencakup manfaat pensiun Anda atau bahkan manfaat dari SSDI. Anda tidak hanya akan kehilangan penghasilan masa depan dari Jaminan Sosial, tetapi Anda juga harus membayar kembali semua manfaat Jaminan Sosial yang Anda terima hingga saat Anda menolak Bagian A.
Putusan Pengadilan Distrik A.S. pada tahun 2001 membahas masalah ini. Tiga pegawai federal menggugat pemerintah karena mereka ingin menghentikan Bagian A demi perlindungan di bawah program Tunjangan Kesehatan Karyawan Federal (FEHB). Pada saat yang sama, mereka ingin mempertahankan tunjangan Jaminan Sosial mereka.
Undang-undang tahun 1965 yang menciptakan Jaminan Sosial dan Jaminan Kesehatan memberikan jawabannya. Hakim Rosemary Collyer menyatakan bahwa "mensyaratkan mekanisme bagi Penggugat dan orang lain dalam situasi mereka untuk 'tidak mendaftar' akan bertentangan dengan maksud kongres, yaitu menyediakan 'wajib'tunjangan di bawah Medicare Bagian A bagi mereka yang menerima tunjangan Pensiun Jaminan Sosial. "Diterjemahkan, peraturan menyatakan orang tidak dapat membatalkan pendaftaran dari Medicare Bagian A tanpa juga kehilangan tunjangan Jaminan Sosial mereka.
Menurunnya Cakupan Bagian B.
Jika Anda menolak pertanggungan Bagian B, Anda mungkin dihadapkan pada penalti yang terlambat saat Anda mendaftar di lain waktu. Berbeda dengan Bagian A, ini tidak akan menyebabkan Anda kehilangan manfaat Jaminan Sosial. Ini karena Anda tidak membayar pajak untuk Medicare Bagian B.
Yang Harus Anda Lakukan
Kebanyakan orang mendapatkan Bagian A secara gratis. Jika ini masalahnya, biasanya merupakan kepentingan terbaik Anda untuk mendaftar dan melanjutkan pertanggungan Medicare untuk mengamankan tunjangan Jaminan Sosial Anda. Berhati-hatilah saat melepaskan liputan Bagian A Anda. Ini benar-benar bisa merugikan Anda!