Advair Diskus adalah obat pengontrol asma yang menggabungkan dua obat menjadi satu inhaler bubuk kering sehingga obat dapat diminum secara bersamaan. Mereka:
- Fluticasone propionate, kortikosteroid inhalasi (ICS) yang mengurangi peradangan saluran napas
- Salmeterol, agonis beta kerja panjang (LABA) yang bekerja sebagai bronkodilator untuk membantu mengendurkan otot-otot saluran udara
Advair Diskus disetujui untuk orang dewasa dan anak-anak penderita asma yang berusia minimal 4 tahun. Ini juga disetujui sebagai pengobatan pemeliharaan untuk penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) hanya untuk orang dewasa. Tersedia generik.
GlaxoSmithKline
Kegunaan
Sebagai obat pengontrol, Advair Diskus diformulasikan untuk digunakan setiap hari untuk mencegah mengi, dada sesak, sesak napas, dan batuk kronis. Ini bukan pengobatan lini pertama untuk asma, melainkan diresepkan setelah kortikosteroid hirup dosis rendah (ICS) tidak dapat sepenuhnya mencegah gejala pada orang yang penyakitnya diklasifikasikan sebagai asma persisten sedang hingga berat. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> orang </s>
Ini dimaksudkan untuk membantu meningkatkan fungsi paru-paru dan mencegah serangan asma. Ini juga dapat diminum setiap hari untuk obstruksi jalan napas dan untuk membantu mengurangi eksaserbasi gejala pada COPD.
Advair Diskus bukanlah pengobatan untuk gejala akut asma atau COPD. Inhaler penyelamat yang bekerja cepat harus digunakan untuk gejala akut.
Sebelum Mengambil
Kortikosteroid inhalasi adalah pengobatan lini pertama untuk asma. Ketika digunakan setiap hari, sifat anti-inflamasi pada inhaler ini sangat efektif dalam mengurangi peradangan saluran napas dan mencegah gejala asma pada orang dewasa dan anak-anak.
Setiap orang dengan asma juga diresepkan inhaler pereda cepat untuk gejala akut. Rescue inhaler biasanya adalah short-acting beta-agonists (SABA), yang merupakan bronkodilator kerja cepat untuk membantu memperlebar saluran udara dengan cepat, memungkinkan peningkatan pernapasan.
Mereka yang tidak mengalami penurunan frekuensi atau keparahan gejala asma dalam waktu empat sampai enam minggu setelah memulai kortikosteroid hirup mungkin perlu menyesuaikan pengobatannya. Ini mungkin termasuk peningkatan dosis dan / atau obat pengontrol tambahan. Hal yang sama juga terjadi pada mereka yang menderita PPOK yang gejalanya tidak ditangani secara memadai dengan kortikosteroid hirup ditambah sesekali menggunakan inhaler penyelamat.
LABA adalah bronkodilator kerja lama yang efektif selama 12 jam atau lebih. Ketika LABA ditambahkan untuk mengontrol asma, itu dapat meningkatkan fungsi paru-paru, mengurangi gejala, dan mengurangi eksaserbasi gejala dan penggunaan inhaler penyelamat pada sebagian besar pasien hingga lebih dari dua kali lipat dosis kortikosteroid hirup. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> orang </s>
Satu pengecualian adalah anak-anak usia 5 sampai 11 tahun, di mana pilihan untuk meningkatkan dosis kortikosteroid hirup dapat dipertimbangkan sebelum ditambahkan LABA. Namun, LABA lebih disukai terapi tambahan untuk orang dewasa dan anak-anak berusia 12 tahun ke atas.
LABA membawa risiko efek samping yang parah, itulah sebabnya mereka digunakan sebagai pengobatan tambahan ketika asma tidak terkontrol atau parah.
Setelah dianggap perlu, LABA sering kali diresepkan sebagai terapi kombinasi sehingga kedua obat pengontrol dapat diberikan dengan nyaman pada waktu yang sama. Salah satu opsi tersebut adalah Advair Diskus.
Bicaralah dengan dokter Anda tentang semua obat, suplemen, dan vitamin yang saat ini Anda konsumsi. Sementara beberapa obat menimbulkan risiko interaksi kecil, yang lain mungkin mengkontraindikasikan penggunaan Advair Diskus secara langsung atau segera mempertimbangkan dengan cermat apakah keuntungan pengobatan lebih besar daripada kerugiannya dalam kasus Anda.
Tindakan Pencegahan dan Kontraindikasi
Keadaan medis tertentu dapat meningkatkan risiko Advair Diskus atau bahkan melarang penggunaannya, termasuk:
- Alergi atau hipersensitivitas: Jangan mengonsumsi Advair Diskus jika Anda memiliki alergi atau hipersensitivitas yang diketahui terhadap Advair Diskus atau protein susu.
- Paparan cacar air atau campak: Advair Diskus dapat memperburuk infeksi; cacar air dan campak bisa menjadi parah atau fatal. Ini sangat berisiko jika Anda tidak divaksinasi.
- Kehamilan: Advair Diskus adalah obat Kategori C Kehamilan. Tidak ada penelitian yang memadai dan terkontrol dengan baik pada manusia, tetapi penelitian pada hewan menunjukkan mungkin ada risiko cacat lahir atau kematian janin. Dokter Anda dapat membantu Anda mengevaluasi apakah manfaatnya membenarkan risikonya.
- Perawatan: Tidak diketahui apakah fluticasone propionate dapat ditransfer ke bayi melalui ASI atau tidak. Kortikosteroid lain telah terdeteksi dalam ASI.
Advair Diskus tidak boleh digunakan untuk mengobati gejala akut asma atau COPD atau eksaserbasi. Selalu bawa inhaler penyelamat untuk mengatasi gejala mendadak.
Terapi Kombinasi Lainnya
Terapi kombinasi kortikosteroid hirup dan LABA dapat diberikan dengan bubuk atau aerosol (yang menggunakan propelan untuk melepaskan obat). Advair Diskus adalah bedak.
Airduo Respiclick adalah merek lain dari penghirup bubuk, dan tersedia dalam dosis salmeterol (LABA) yang lebih rendah daripada Advair Diskus.
Opsi aerosol meliputi:
- Advair HFA (fluticasone dan salmeterol)
- Dulera (mometasone dan formoterol)
- Symbicort (budesonide dan formoterol)
Dokter Anda akan menentukan metode pengiriman, pengobatan, dan dosis yang tepat untuk Anda atau anak Anda. Misalnya, jika seseorang kesulitan bernapas dengan paksa, mereka mungkin lebih berhasil dengan Advair HFA — yang menggunakan propelan untuk mengantarkan obat ke paru-paru — daripada Advair Diskus.
Dosis
Advair Diskus biasanya digunakan dua kali sehari, dengan sekitar 12 jam memisahkan setiap dosis.
Advair Diskus hadir dalam tiga kekuatan dalam mikrogram (mg):
- Advair Diskus 100/50 (100 mcg fluticasone propionate, 50 mcg salmeterol)
- Advair Diskus 250/50 (250 mcg fluticasone propionate, 50 mcg salmeterol)
- Advair Diskus 500/50 (500 mcg fluticasone propionate, 50 mcg salmeterol)
Anak-anak usia 4 hingga 11 tahun hanya dapat diresepkan Advair Diskus 100/50.
Orang dewasa dan anak-anak dengan asma yang berusia 12 tahun atau lebih biasanya diresepkan dosis awal dari Advair Diskus 100/50 atau Advair Diskus 250/50 yang diminum dua kali sehari, tergantung pada tingkat keparahan asma. Jika gejala asma Anda memburuk atau tidak membaik, dokter Anda kemungkinan akan meningkatkan Anda ke salah satu formulasi dengan lebih banyak flutikason, hingga dosis maksimum Advair Diskus 500/50 yang diminum dua kali sehari.
Dosis yang dianjurkan untuk orang dewasa penderita PPOK adalah Advair Diskus 250/50 diminum dua kali sehari.
Advair perlu diminum setiap hari untuk memperbaiki gejala asma atau COPD.
Cara Mengambil dan Menyimpan
Inhaler bubuk kering seperti Advair Diskus mengaktifkan napas, yang berarti dosis dilepaskan dari inhaler saat Anda menarik napas dalam-dalam dan dengan kuat. Hal ini memungkinkan obat dihirup dengan cepat ke dalam paru-paru. Anda tidak perlu mengguncang Advair atau menggunakan spacer.
Setelah menggunakan inhaler, bilas mulut Anda dengan air untuk mengurangi risiko terkena sariawan (infeksi jamur).
Jika Anda lupa satu dosis, ambillah segera setelah Anda ingat, tetapi jika mendekati dosis berikutnya, lewati saja. Dan jika Anda mengonsumsi lebih dari dosis harian yang direkomendasikan Advair Diskus, dapatkan bantuan medis; pemantauan jantung mungkin diperlukan.
Dispenser Advair berisi penghitung dosis yang terpasang di dalamnya, jadi Anda akan selalu tahu kapan mendekati waktu Anda harus mengisi ulang resep Anda. Karena perangkat inhalasi itu sendiri tidak dapat digunakan kembali, Anda akan mendapatkan yang baru setiap kali obat diisi ulang.
Inhaler harus dibuang satu bulan setelah dikeluarkan dari kantong pembungkus foil pelindung kelembaban atau setelah semua dosis telah digunakan (ketika indikator dosis berbunyi "0"), mana saja yang lebih dulu. Jangan mencoba membongkar perangkat.
Simpan pada suhu kamar (idealnya 68 hingga 77 derajat F) di tempat yang kering jauh dari panas langsung atau sinar matahari. Seperti halnya semua obat, jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Efek samping
Hanya sebagian kecil pasien yang mengalami efek samping saat menggunakan Advair Diskus, dan efek samping tersebut mirip dengan steroid inhalasi dan LABA. Namun, beberapa potensi efek samping penggunaan obat ini parah. Ini termasuk eksaserbasi asma parah yang, meski jarang, meningkatkan risiko kematian terkait asma.
LABA juga dapat meningkatkan risiko rawat inap pada anak-anak dan remaja.Karena Advair Diskus adalah bagian dari LABA, ini juga berlaku untuk pengobatan ini.
Umum
Efek samping yang umum dari Advair Diskus ketika dikonsumsi untuk asma meliputi:
- Iritasi tenggorokan
- Suara serak dan berubah
- Sariawan di mulut atau tenggorokan Anda
- Bronkitis
- Batuk
- Sakit kepala
- Mual dan muntah
Pada anak-anak penderita asma, infeksi di telinga, hidung, dan tenggorokan juga sering terjadi.
Efek samping yang umum ketika Advair Diskus diambil untuk COPD meliputi:
- Sariawan di mulut atau tenggorokan
- Iritasi tenggorokan
- Suara serak dan berubah
- Infeksi saluran pernapasan akibat virus
- Sakit kepala
- Nyeri otot dan tulang
Berat
Ketika Advair Diskus diambil untuk asma atau COPD, itu dapat menyebabkan efek samping yang parah dan mengancam jiwa, termasuk bronkospasme paradoks atau reaksi alergi. Mengonsumsi Advair Diskus juga dapat meningkatkan risiko infeksi saluran pernapasan bagian atas dan pneumonia.
Cari pertolongan medis segera jika Anda mengalami salah satu dari gejala berikut saat menggunakan Advair Diskus:
- Masalah pernapasan segera setelah menghirup obat Anda
- Batuk meningkat
- Meningkatnya masalah pernapasan
- Ruam atau gatal-gatal
- Pembengkakan pada wajah, mulut, dan lidah Anda
- Detak jantung cepat
- Nyeri dada
- Getaran
- Gugup
- Perubahan visi
- Peningkatan lendir (dahak)
- Perubahan warna lendir
- Demam atau kedinginan
Jika Anda mengalami kesulitan bernapas setelah mengonsumsi Advair Diskus, segera gunakan inhaler penyelamat Anda dan dapatkan bantuan medis darurat.
Peringatan dan Interaksi
Seorang dokter mungkin memesan tes darah untuk memantau gula darah, kalium (untuk memeriksa penurunan), dan jenis sel darah putih tertentu pada orang yang menggunakan inhaler ini.
Perubahan penglihatan, glaukoma, dan katarak dapat terjadi dengan penggunaan kortikosteroid inhalasi jangka panjang. Jadwalkan pemeriksaan mata setidaknya setahun sekali dan beri tahu dokter Anda jika Anda mengalami perubahan penglihatan di antara pemeriksaan.
Jika pasien dengan salah satu kondisi berikut menggunakan Advair Diskus, mereka harus melakukannya dengan hati-hati dan di bawah pengawasan dokter:
- Kondisi jantung atau hipertensi: Salmeterol terkadang dapat meningkatkan detak jantung, tekanan darah, dan gejala yang berhubungan dengan jantung. Selain itu, fluticasone propionate dalam dosis berlebihan dapat menyebabkan keadaan darurat jantung. Pemantauan yang cermat pada mereka yang memiliki kondisi jantung, terutama insufisiensi koroner, aritmia, atau hipertensi mungkin diperlukan. Ini mungkin termasuk penggunaan monitor jantung dan secara teratur memeriksa denyut nadi dan tekanan darah.
- Osteoporosis atau faktor risiko osteoporosis: Penggunaan kortikosteroid inhalasi jangka panjang dapat menyebabkan penurunan kepadatan mineral tulang dari waktu ke waktu. Dokter Anda mungkin ingin memeriksa kepadatan mineral tulang Anda sebelum memulai Advair Diskus dan kemudian secara berkala saat Anda dalam pengobatan. Jika terjadi penurunan kepadatan mineral tulang, dokter Anda mungkin ingin menambahkan obat untuk mengurangi atau mencegah keropos tulang atau mengevaluasi kembali perawatan asma atau COPD Anda.
- Glaukoma, katarak, atau riwayat peningkatan tekanan mata: Mereka yang memiliki penyakit mata ini atau yang berisiko mengalami masalah tersebut harus menjalani pemantauan yang cermat saat menggunakan Advair Diskus untuk mencari peningkatan tekanan mata atau perubahan penglihatan.
- Gangguan kejang, tirotoksikosis, atau diabetes: Anda mungkin memerlukan pemantauan ketat untuk tanda-tanda memburuknya kondisi ini saat mengonsumsi Advair Diskus untuk asma atau COPD.
- Sistem kekebalan yang lemah atau infeksi aktif: Memburuknya tuberkulosis, infeksi jamur / bakteri / virus / parasit, atau infeksi herpes pada mata dapat terjadi saat mengonsumsi Advair Diskus.
- Kerusakan hati: Salmeterol dan fluticasone propionate sebagian besar dibersihkan dari sistem Anda melalui metabolisme oleh hati, sehingga mereka yang mengalami gangguan hati harus dipantau dengan cermat dan dosis Advair Diskus mungkin perlu diturunkan.
Jika Anda berhenti mengonsumsi kortikosteroid oral seperti prednison sebelum menggunakan Advair Diskus, ada masa transisi selama beberapa bulan di mana Anda mungkin mengalami penurunan fungsi adrenal. Jika tubuh Anda sedang stres, seperti demam, trauma, infeksi, atau pembedahan, insufisiensi adrenal dapat memperburuk atau bahkan menyebabkan kematian.
Cari pertolongan medis segera jika Anda mengalami gejala kekurangan adrenal, seperti kelelahan, lemas, mual, muntah, atau tekanan darah rendah.
Jangan gunakan Advair Diskus dengan LABA lain atau kortikosteroid hirup karena risiko overdosis.
Ada juga interaksi obat yang dapat meningkatkan risiko efek samping tertentu atau mengharuskan Anda untuk dimonitor oleh dokter Anda saat menggunakan Advair Diskus.
Umumnya disarankan agar Anda menghindari penggunaan obat-obatan berikut dengan Advair, karena peningkatan kortikosteroid dan efek samping yang berhubungan dengan jantung dapat terjadi:
- Biaxin (klaritromisin)
- Crixivan (indinavir)
- Onmel (itraconazole)
- Nefazodone
- Viracept (nelfinavir)
- Invirase (saquinavir)
- Nizoral (ketoconazole)
- Ketek (telitromisin)
- Norvir (ritonavir)
- Reyataz (atazanavir)
Obat lain yang dapat berinteraksi dengan Advair Diskus dan hanya boleh digunakan dengan hati-hati dan pemantauan cermat meliputi:
- Penghambat oksidase monoamine (MAOIs)
- Antidepresan trisiklik
- Penghambat beta
- Diuretik
Ungkapkan semua obat yang Anda minum kepada dokter Anda dan jangan pernah menghentikan pengobatan yang sedang Anda konsumsi tanpa persetujuan dari dokter yang meresepkan.
Peringatan Kotak Hitam
Advair Diskus membawa peringatan kotak hitam berikut — jenis peringatan paling serius yang dikeluarkan oleh Food and Drug Administration (FDA):
- Advair Diskus harus diresepkan hanya untuk pasien dengan asma yang tidak terkontrol secara memadai pada obat pengontrol asma lain atau yang keparahan penyakitnya jelas memerlukan permulaan pengobatan dengan dua terapi pemeliharaan.
- Ada peningkatan risiko kematian terkait asma dengan penggunaan LABAS, seperti salmeterol.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Advair Diskus dapat menjadi obat yang berguna bagi orang-orang yang tidak dapat mengendalikan asma atau COPD mereka hanya dengan menggunakan kortikosteroid hirup. Anda dan dokter Anda harus mendiskusikan kemungkinan risiko dan manfaat sebelum Anda mengambil terapi kombinasi seperti Advair Diskus. Pastikan Anda memberi tahu dokter Anda tentang gejala yang memburuk saat Anda meminumnya.
.jpg)
.jpg)
