Dalam beberapa situasi, mungkin menguntungkan untuk menggunakan alternatif tekanan saluran napas positif kontinu standar (CPAP) yang disebut tekanan saluran napas positif bilevel (BiPAP). Apa itu terapi BiPAP dan kapan paling sering digunakan? Pelajari bagaimana BiPAP digunakan untuk mengobati apnea tidur obstruktif dan apnea tidur sentral dengan memberikan dua tekanan bergantian melalui masker wajah.
cherrybeans / Getty ImagesApa itu BiPAP atau Terapi Bilevel?
Banyak komponen mesin BiPAP yang sama dengan mesin CPAP standar. Misalnya, masih membutuhkan masker dan tubing yang tersambung ke perangkat.
Fitur pembeda utama dari BiPAP adalah bahwa udara bertekanan dikirim pada dua tingkat yang bergantian.
Tekanan saluran napas positif inspirasi (IPAP) lebih tinggi dan mendukung pernapasan saat diambil. Sebaliknya, tekanan saluran napas positif ekspirasi (EPAP) adalah tekanan rendah yang memungkinkan Anda bernapas dengan nyaman. Tekanan ini ditentukan sebelumnya berdasarkan resep yang diberikan oleh dokter tidur Anda dan bergantian seperti pola pernapasan Anda.
Di luar pengaturan standar ini, ada beberapa variasi lain yang tersedia. Bilevel ST mencakup pengiriman napas yang diatur waktunya jika terjadi jeda pernapasan. Jeda ini sering terjadi pada apnea tidur sentral.
Selain itu, ventilasi servo otomatis atau adaptif (ASV) mencakup pengaturan yang lebih canggih yang memvariasikan waktu, panjang, dan volume napas yang disalurkan.
Kapan Terapi BiPAP Digunakan
BiPAP merupakan metode penunjang pernapasan yang sering digunakan untuk mengatasi apnea tidur sentral, yaitu kondisi yang terjadi pada pengaturan penggunaan opioid, gagal jantung kongestif, dan serangan stroke sebelumnya. Ini juga dapat digunakan pada apnea tidur obstruktif yang lebih parah, terutama jika kejadian apnea campuran hadir, menunjukkan komponen apnea tidur sentral.
Ini dapat digunakan untuk mengobati orang yang tidak dapat mentolerir tekanan saluran napas positif berkelanjutan (CPAP), terutama mereka yang mengeluh sulit bernapas melawan tekanan. Ini lebih mungkin terjadi pada tekanan yang lebih tinggi ketika ini diperlukan untuk menjaga jalan napas tetap terbuka.
Meskipun ambang batas ini bervariasi, sering kali diperlukan pada tekanan yang lebih tinggi dari 15 sentimeter tekanan air (CWP). Ini dapat membantu meningkatkan kepatuhan di antara mereka yang berjuang dengan terapi CPAP.
Selain itu, ini adalah alat pendukung non-invasif yang dapat digunakan pada orang-orang rawat inap yang mengalami gangguan pernapasan tetapi tidak ingin menggunakan ventilator. Ini mungkin membantu pada mereka dengan kelemahan neuromuskuler, seperti yang mungkin terjadi dengan sklerosis lateral amyotrophic (ALS).
Bagaimana BiPAP Berbeda dengan Terapi VPAP
Ada beberapa kebingungan tentang kata BiPAP itu sendiri, terutama yang membedakannya dari bilevel. Ini sebenarnya adalah hal yang sama. Nama perangkat akan agak berbeda berdasarkan pabrikannya.
Salah satu produsen utama perangkat ini, Respironics, telah mendaftarkan BiPAP sebagai nama merek dagang untuk teknologi yang secara umum disebut bilevel.
Pesaing utama lainnya, ResMed, menyebut perangkat serupa VPAP (singkatan dari variable positive airway pressure). ResMed sekarang memasarkan perangkat yang disebut AirCurve yang merupakan perangkat bilevel. Meskipun namanya mungkin berbeda, prinsip dasarnya sama.
Apakah Saya Membutuhkan CPAP atau BiPAP?
Dalam kebanyakan kasus apnea tidur obstruktif, CPAP saja sudah cukup sebagai terapi. Dalam skenario yang lebih rumit yang dijelaskan di atas, atau ketika sulit untuk mentolerir CPAP, BiPAP mungkin terbukti menjadi alternatif yang berguna.
Kebanyakan orang akan memulai terapi dengan CPAP. Jika perlu, studi titrasi dapat dilakukan untuk menentukan pengaturan yang diperlukan untuk respons optimal terhadap terapi tingkat empedu.
Perlu dicatat bahwa BiPAP lebih mahal daripada mesin CPAP standar. Mungkin harganya dua atau tiga kali lipat biaya CPAP. Model ASV mungkin berharga lebih dari $ 4.000.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Tekanan saluran napas positif empedu (BiPAP) berfungsi sebagai alternatif untuk CPAP yang dapat digunakan untuk mengobati mereka yang menderita apnea tidur sentral, mereka yang tidak dapat mentolerir tekanan saluran napas positif yang terus menerus, dan mereka yang dirawat di rumah sakit dengan gangguan pernapasan yang tidak ingin ditempatkan di a ventilator.
Jika Anda bertanya-tanya apakah BiPAP cocok untuk Anda, mulailah dengan berbicara dengan dokter tidur Anda. Setelah penilaian faktor risiko Anda dan pengujian selektif sesuai kebutuhan, perawatan yang tepat dapat diberikan. Ini adalah keputusan terbaik yang dibuat dengan berkonsultasi dengan dokter Anda yang akan meresepkan terapi.
.jpg)
