Bagaimana Cedera Otak Mempengaruhi Kemampuan Spasial

Gangguan kemampuan spasial adalah penurunan kemampuan untuk menghargai ruang tiga dimensi dan mengkoordinasikan penggunaan tubuh atau objek fisiknya sendiri. Sering digambarkan sebagai apraxia ideomotor, ini adalah salah satu kecacatan yang dapat terjadi akibat stroke yang mempengaruhi lobus parietal otak.

Apraxia ideomotor adalah salah satu gangguan neurologis yang paling menantang untuk diatasi. Ini memengaruhi kemampuan untuk melakukan tugas motorik sederhana, namun tidak terkait dengan kelemahan atau hilangnya sensasi. Faktanya, apraksia ideomotor adalah masalah yang lebih kompleks yang berasal dari berkurangnya kemampuan untuk mengintegrasikan kesadaran spasial dan koordinasi gerakan.

Roger Charity / Getty Images

Gejala

Apraxia ideomotor, juga dikenal sebagai disosiasi otomatis-sukarela, ditandai dengan ketidakmampuan untuk melakukan berbagai gerakan fisik yang berorientasi pada tugas, meskipun kekuatannya normal.

Orang yang mengalami apraxia ideomotor mungkin menunjukkan frustrasi, depresi, atau mungkin menyerah begitu saja untuk mencoba melakukan tugas-tugas sederhana. Anda mungkin tidak langsung menyadarinya, karena kebanyakan keluarga pada awalnya berasumsi bahwa hal itu disebabkan oleh kurangnya kekuatan motorik atau koordinasi.

Gejala yang paling umum meliputi:

• Ketidakmampuan melakukan gerakan fisik saat diminta
• Ketidakmampuan untuk meniru gerakan fisik, seperti melambai
• Ketidakmampuan untuk memegang benda seperti yang dimaksudkan
• Salah mengira satu objek dengan objek lainnya dan menggunakan objek secara tidak benar

Masalah-masalah ini biasanya pertama kali diperhatikan dalam konteks perawatan diri rutin, seperti menyikat gigi, mengancingkan kancing, atau mencukur. Tindakan seperti menggunakan palu atau melambaikan tangan bisa menjadi canggung dan membingungkan bagi seseorang yang menderita apraxia ideomotor.

Bahkan ketika penderita stroke mencoba mempelajari kembali cara menggunakan suatu benda atau melakukan tugas yang terampil, tidaklah mudah untuk meniru gerakan sederhana, seperti menyikat rambut atau makan dengan pisau dan garpu. Hal ini membuat rehabilitasi dan terapi menjadi tantangan. Keterampilan fisik yang lebih canggih, seperti memperbaiki atau memasak, mungkin hampir tidak mungkin dilakukan.

Gejala terkait termasuk hemiagnosia, yang mengabaikan satu sisi tubuh, dan perubahan visual.

Komplikasi

Orang yang mengalami apraxia seringkali tidak dapat hidup mandiri karena masalah dengan fungsi sehari-hari.

Kemungkinan komplikasi apraxia ideomotor meliputi:

• Cedera fisik
• Isolasi sosial
• Merendahkan harga diri
• Depresi, apatis, penurunan asupan makanan
• Frustrasi

Penyebab

Stroke pada lobus parietal merupakan penyebab paling umum dari apraxia ideomotor, tetapi dapat disebabkan oleh apa pun yang merusak lobus parietal, seperti tumor, abses, atau cedera traumatis.

Lobus Parietal

Sisi kanan dan kiri otak sering berfungsi sebagai bayangan cermin satu sama lain, mengontrol fungsi yang sama, tetapi pada sisi tubuh yang berlawanan. Lobus parietal adalah area otak yang unik karena sisi kiri dan kanan mengontrol fungsi yang berbeda, yang berdampak pada hasil stroke.

Bagi kebanyakan orang yang tidak kidal, sisi kanan otak mengontrol kemampuan spasial, sedangkan sisi kiri mengontrol bahasa. Hal sebaliknya terjadi pada sekitar 50 persen orang kidal. Stroke sisi kanan jauh lebih mungkin menyebabkan penurunan kemampuan spasial daripada stroke sisi kiri.

Diagnosa

Diagnosis apraxia ideomotor melibatkan pemeriksaan neurologis menyeluruh, yang meliputi evaluasi bahasa, kognisi (keterampilan berpikir) dan kekuatan motorik, serta pengujian keterampilan khusus seperti membaca kata, menulis, membaca jam, atau mendeskripsikan apa yang terlihat dalam sebuah gambar.

Dokter Anda mungkin memesan beberapa tes diagnostik untuk membantu diagnosis. Tes ini mungkin termasuk salah satu dari yang berikut:

• CT scan otak
• Pemindaian MRI otak
• Elektroensefalogram (EEG)
• Pungsi lumbal (tes yang mengevaluasi kesehatan cairan tulang belakang)

Tes medis ini dapat membantu mengidentifikasi masalah tertentu di otak yang dapat menyebabkan gejala seperti stroke, tumor otak, atau infeksi.

Manajemen medis

Pengobatan apraxia ideomotor meliputi terapi fisik, terapi wicara, dan terapi okupasi. Hasil pengobatan sangat bergantung pada penyebab apraxia ideomotor dan tingkat keparahan cedera otak pada lobus parietal dan daerah sekitarnya.

Banyak kondisi, seperti stroke dan trauma kepala, dapat membaik seiring berjalannya waktu. Kondisi lain, seperti tumor otak atau infeksi, dapat membaik setelah perawatan medis atau pembedahan. Penyebab apraxia ideomotor lainnya, seperti penyakit Alzheimer dan jenis demensia lainnya, cenderung memburuk seiring berjalannya waktu.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Masalah dengan fungsi spasial dan kesadaran spasial menjadi tantangan khusus dalam kehidupan mandiri. Seringkali, orang yang mengalami apraksia ideomotor tidak menyadari bahwa mereka memiliki kecacatan. Jika Anda adalah pengasuh orang yang mengalami apraksia ideomotor, pastikan untuk mencari dukungan dan sumber daya saat Anda menjalani pemulihan dan kehidupan sehari-hari.