Jika Anda pernah diberi tahu bahwa Anda mengidap teratoma yang belum matang, kemungkinan besar Anda sangat ketakutan. Ini tidak hanya berarti kanker, tetapi tumor ini biasanya ditemukan ketika orang masih sangat muda.
Apa sebenarnya jenis tumor sel germinal ini, dan bagaimana cara pengobatannya?
Eric Audras / Getty ImagesGambaran
Teratoma yang belum matang terbuat dari jaringan yang menyerupai jaringan yang ditemukan pada embrio. Mereka adalah sepupu ganas dari teratoma kistik dewasa yang sangat umum atau kista dermoid. Ketika teratoma yang belum matang terjadi dalam kombinasi dengan tumor sel germinal lainnya, mereka kemudian disebut "tumor sel germinal campuran".
Teratoma imatur murni sangat jarang dan mewakili sekitar 1 persen dari semua kanker ovarium — tetapi dalam kelompok tumor sel germinal, ini adalah keganasan kedua yang paling umum.
Usia Wanita Dengan Teratoma yang Belum Matang
Pada wanita di bawah usia 20 tahun, tumor ini mewakili 10 persen hingga 20 persen dari semua keganasan ovarium. Sekitar setengah dari semua teratoma yang belum matang dapat terjadi lebih awal, antara usia 10 hingga 20 tahun. Jarang terjadi pada wanita pascamenopause.
Pengobatan
Perawatan untuk teratoma imatur meliputi pembedahan dan kemoterapi, Pasien dengan teratoma imatur stadium Ia 1 biasanya dirawat dengan pembedahan saja karena prognosisnya sangat baik. Ketika tingkat tumor meningkat menjadi 2 atau 3, atau stadium melampaui Ia, kemoterapi biasanya dianjurkan.
Tingkat teratoma imatur mengacu pada proporsi jaringan yang mengandung elemen saraf imatur (yang terlihat seperti organ janin). Misalnya, menurut American Cancer Society, teratoma tingkat 1 yang belum matang sebagian besar terdiri dari jaringan non-kanker, dan hanya beberapa area jaringan kanker, yang dapat dilihat di bawah mikroskop. Stadium teratoma imatur mengacu pada seberapa jauh ia telah menyebar — tumor stadium I berarti pertumbuhannya terbatas pada ovarium.
Perawatan Bedah
Pada wanita usia subur yang ingin mempertahankan kesuburan, pengangkatan ovarium yang terlibat dan penentuan stadium operasi dapat dilakukan, meninggalkan rahim dan ovarium lainnya sendirian. Ini dapat dilakukan karena ovarium lain jarang terlibat, tetapi penentuan stadium masih diperlukan untuk memastikan kanker belum menyebar.
Ketika menyebar, biasanya terjadi seperti pada kanker ovarium epitelial — di dalam dan sekitar organ di dalam rongga peritoneum. Lebih jarang, ini dapat menyebar ke kelenjar getah bening, dan bermetastasis ke daerah yang jauh seperti paru-paru dan hati melalui aliran darah.
Kemoterapi
Karena ini adalah tumor langka, sedikit data penelitian yang tersedia dibandingkan dengan apa yang kami miliki untuk kanker ovarium epitel yang jauh lebih umum.
Obat spesifik dalam kombinasi ini, yang dikenal sebagai BEP bila digunakan bersama, adalah:
- Bleomisin
- Etoposida
- Cisplatin
Perawatan lini kedua, yang dikenal sebagai VAC, meliputi:
- Vincristine
- Adriamycin
- Siklofosfamid
Banyak informasi tentang penyakit ini berasal dari pengalaman pada pasien pria dengan kanker testis — namun, Gynecologic Oncology Group (GOG) telah menerbitkan beberapa percobaan multicenter yang lebih kecil. Saat ini, rejimen BEP adalah pengobatan awal yang direkomendasikan di sebagian besar kasus, tetapi regimen VAC juga dapat digunakan, terutama bila ada kekambuhan.
Tindak Lanjut Setelah Perawatan
Tindak lanjut setelah perawatan untuk teratoma yang belum matang biasanya didasarkan pada pemeriksaan klinis, gejala, dan alat pencitraan seperti CAT scan. Artinya, dokter Anda mungkin memesan pemindaian jika Anda memiliki gejala baru atau ada sesuatu yang dirasakan pada pemeriksaan. Saat ini, pemindaian rutin tidak disarankan, dan tidak ada penanda tumor yang dapat diandalkan.
Prognosa
Derajat tumor adalah satu-satunya faktor prognostik terpenting pada penyakit stadium awal — prognosis mengacu pada peluang seseorang untuk sembuh. Dengan kata lain, bahkan jika teratoma yang belum matang berada dalam keadaan lanjut, tingkatannya sangat penting (dengan asumsi semua kanker yang terlihat dapat diangkat dengan pembedahan).
Pada semua tahap, kelangsungan hidup lima tahun untuk penyakit tingkat 1 kira-kira 82 persen dan turun menjadi kira-kira 30 persen bila penyakit tingkat 3 ada. Tingkat kelangsungan hidup lima tahun untuk penyakit stadium 1 adalah 90 persen hingga 95 persen, sementara tingkat kelangsungan hidup stadium lanjut turun menjadi sekitar 50 persen dengan kanker Tingkat 1 sampai 2 dan menjadi 25 persen atau kurang ketika tumor ditemukan menjadi Tingkat 3.
Mengatasi Diagnosis
Diagnosis kanker menakutkan pada saat yang sama Anda diminta untuk membuat keputusan besar tentang kesehatan Anda sendiri atau anak Anda. Berikut beberapa tip untuk membantu memandu Anda melewati masa sulit ini:
- Ajukan banyak pertanyaan.
- Pertimbangkan untuk mendapatkan opini kedua.
- Pelajari semua yang Anda bisa tentang diagnosis Anda — ini tampaknya memiliki manfaat yang tidak hanya memberi Anda informasi tetapi juga dapat memengaruhi prognosis.
- Tanyakan kepada dokter Anda tentang uji klinis.
- Pelajari apa yang dapat dilakukan untuk menjaga kesuburan penderita kanker.
Karena ini adalah tumor yang tidak umum, Anda mungkin tidak memiliki kelompok dukungan di komunitas Anda, tetapi komunitas kanker online sering kali memungkinkan Anda untuk berbicara dengan banyak orang lain yang menghadapi penyakit langka yang sama ini.
Ingatlah bahwa perawatan untuk kanker meningkat (statistik adalah angka yang memberi tahu kami seberapa baik seseorang melakukannya di masa lalu, mungkin sebelum perawatan yang lebih baru tersedia). Pelajari cara mengadvokasi diri Anda atau anak Anda sebagai pasien kanker sehingga Anda dapat merasa diberdayakan dalam perjalanan Anda.
