Sendi patellofemoral adalah tempat bagian belakang patela (tempurung lutut) dan tulang paha (tulang paha) bertemu di depan lutut Anda. Ini terlibat dalam memanjat, berjalan di tanjakan, dan beberapa gerakan lutut lainnya. Ini juga sendi yang terkena cedera umum yang disebut "lutut pelari".
BruceBlaus / Wikimedia Commons / CC OLEH 3.0Struktur
Sendi patellofemoral adalah struktur kompleks yang tidak hanya melibatkan tulang, tetapi juga jaringan otot dan jaringan ikat. Semua permukaan tulang di dalam sendi patellofemoral ditutupi dengan tulang rawan artikular, yang licin dan membantu tulang meluncur dengan mulus saat lutut menekuk atau meluruskan.
Bagian bawah tempurung lutut Anda berada dalam lekukan di dalam tulang paha Anda yang disebutalur patellofemoral. Dalam alur ini, tempurung lutut sebagian besar bergerak memanjang, tetapi memiliki beberapa gerakan dari sisi ke sisi dan dapat dimiringkan serta berputar juga.
Saat Anda mengontraksikan otot paha depan paha, mereka menarik tendon paha depan yang menempel pada tempurung lutut Anda. Ini membuat lutut Anda lurus. Dua otot paha lainnya menjaga tempurung lutut tetap berada di alur femoralis selama gerakan ini — Vastus medialis obliquus dan Vastus lateralis, yang terletak di bagian dalam dan luar paha Anda.
Fungsi
Beberapa gerakan harian yang melatih sendi patellofemoral Anda meliputi:
- Berjalan menanjak atau menuruni bukit
- Naik atau turun tangga
- Berlutut, jongkok, atau bangun dari posisi duduk
Ini adalah jenis aktivitas sehari-hari yang dirancang dan dikembangkan oleh sendi patellofemoral. Ia bekerja dengan baik, tetapi, seperti bagian tubuh Anda lainnya, ia mengalami keausan karena penggunaan yang hampir konstan selama bertahun-tahun. Selain itu, ikut serta dalam olahraga dapat menyebabkan penggunaan berlebihan dan kerusakan pada sendi patellofemoral.
Kondisi Terkait
Karena sendi patellofemoral terlibat dalam hampir semua hal yang melibatkan kaki Anda, maka sendi ini sangat rentan terhadap cedera dan keausan. Yang paling umum meliputi:
- Artritis patellofemoral
- Sindrom nyeri patellofemoral
- Kondromalasia
- Dislokasi patela
Artritis Patellofemoral
Ketika tulang rawan artikular di alur dan di belakang patela hilang, sendi menjadi meradang. Ini disebut artritis patellofemoral. Saat tulang rawan rusak, tulang rawan menjadi robek dan dapat membuat tulang terbuka. Permukaan tulang kasar, dan menyakitkan saat saling bergesekan.
Risiko Anda terkena artritis patellofemoral dapat meningkat jika Anda pernah mengalami patah tempurung lutut atau memiliki kondisi yang disebut displasia, di mana patela tidak terpasang dengan benar di dalam alur.
Yang Perlu Diketahui Tentang Arthritis LututSindrom Nyeri Patellofemoral
Permukaan sendi yang tidak sejajar atau berulang kali dapat menyebabkan sindrom nyeri patellofemoral, yang ditandai dengan iritasi dan pembengkakan sendi, nyeri lutut, dan rentang gerak yang terbatas di lutut.
Gejala utama sindrom nyeri patellofemoral adalah nyeri di bawah dan di sekitar tempurung lutut. Iritasi sendi ini umumnya disebabkan oleh:
- Cedera akut pada tempurung lutut, seperti jika lutut Anda terkena, Anda jatuh di atasnya, atau patah dengan gerakan memutar yang tiba-tiba; ditangani dalam sepak bola adalah penyebab umum
- Ketidaksejajaran sendi, seperti saat tempurung lutut tidak lagi "melacak" dengan benar di dalam alur patellofemoral
- Terlalu sering digunakan dari lari yang berlebihan, terutama jika otot lutut lemah, itulah sebabnya "lutut pelari" adalah nama lain untuk sindrom ini
- Keausan kronis pada sendi lutut akibat aktivitas dan olahraga sehari-hari
- Mekanika kaki yang buruk
Kondromalasia
Iritasi patellofemoral juga dapat menyebabkan kerusakan tulang rawan (jaringan ikat fleksibel) di bagian bawah tempurung lutut, yang disebut chondromalacia. Dalam bentuknya yang paling kronis, kondisi ini mungkin memerlukan perbaikan melalui pembedahan. Ini adalah cedera umum pada pelari, pemain sepak bola, pemain ski, dan pengendara sepeda.
Gejala chondromalacia termasuk nyeri tumpul di bawah atau di sekitar tempurung lutut. Ini mungkin dirasakan saat naik atau turun tangga atau turun dari kursi. Chondromalacia dapat disebabkan oleh kerusakan jangka panjang, kelemahan otot, atau masalah keselarasan lutut, atau dapat berkembang setelah terjatuh.
Dislokasi Patela
Dislokasi lutut terjadi ketika tempurung lutut terlepas dari alur patellofemoral. Ini sangat menyakitkan dan dapat merusak tulang rawan sendi. Penyebab dislokasi patela meliputi:
- Memiliki alur patellofemoral yang dangkal
- Perlekatan abnormal antara tendon patela dan tulang kering (tibia)
- Memiliki tempurung lutut "tinggi" (lebih sering terjadi pada anak perempuan), suatu kondisi yang disebutpatella alta
- Memiliki lutut ketukan (lutut yang mengarah ke satu sama lain saat Anda berdiri)
- Cedera benturan tinggi, seperti saat berolahraga
Cedera Berulang
Setelah patela terkilir, lebih mudah untuk terjadi lagi.
Pilihan pengobatan
Perawatan untuk cedera pada sendi patellofemoral tergantung pada penyebab dan tingkat keparahannya. Perawatan yang mungkin termasuk:
- Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID): Aspirin, naproxen, dan ibuprofen mengurangi rasa sakit dan pembengkakan.
- Latihan: Olahraga teratur untuk mengurangi kekakuan dan memperkuat otot-otot yang menopang lutut Anda adalah pengobatan umum untuk sindrom nyeri patellofemoral.
- Terapi fisik: Latihan khusus dapat meningkatkan rentang gerak di lutut Anda.Latihan untuk memperkuat otot paha depan akan membantu meredakan tekanan pada tempurung lutut saat Anda meluruskan kaki.
- Penurunan berat badan: Jika Anda kelebihan berat badan, menurunkan beberapa kilogram saja dapat membuat perbedaan besar dalam jumlah stres yang Anda tempatkan pada lutut Anda.
- Suntikan kortison (steroid): Kortison adalah obat anti-inflamasi yang kuat yang dapat disuntikkan langsung ke lutut Anda.
- Viskosuplementasi: Zat yang mirip dengan cairan sendi alami disuntikkan untuk mengurangi gesekan.
- Pembedahan: Jika perawatan non-bedah tidak efektif, prosedur pembedahan dapat membantu; Pilihannya berkisar dari prosedur invasif minimal hingga penggantian lutut sebagian atau total, yang paling umum terjadi pada artritis patellofemoral yang parah.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Masalah dengan sendi patellofemoral dapat menyebabkan nyeri dan kecacatan yang signifikan. Namun, Anda memiliki banyak pilihan perawatan yang tersedia yang dapat membuat Anda bangkit dan berjalan dengan kaki itu lagi. Jika Anda melukai lutut atau mulai mengalami nyeri yang dapat menandakan masalah sendi patellofemoral, temui dokter Anda tentang hal itu. Semakin cepat Anda mendapatkan diagnosis dan pengobatan, semakin cepat Anda berfungsi kembali.
Penyebab Lain Nyeri Lutut dan Pilihan Perawatan