Fraktur fibula terjadi ketika ada cedera pada yang lebih kecil dari dua tulang kaki bagian bawah (segmen antara lutut dan pergelangan kaki), fibula.
Sangat Baik / Brianna GilmartinTulang kaki bagian bawah yang lebih besar, tibia, membawa sebagian besar berat badan. Tulang yang lebih kecil, fibula, terletak di bagian luar kaki.
Fibula
Tulang fibular dimulai tepat di bawah sendi lutut di bagian luar kaki dan meluas hingga ke sendi pergelangan kaki. Tulangnya panjang, tulang tipis.
Meskipun tidak banyak membantu menopang berat tubuh, tulang merupakan tempat perlekatan penting untuk ligamen di kedua lutut dan sendi pergelangan kaki dan juga terhubung ke tulang tibia oleh ligamen tebal yang disebut syndesmosis.
Meskipun fibula adalah tulang yang penting, sebagian tulang dapat dipotong untuk prosedur pembedahan di mana tulang dibutuhkan di tempat lain di tubuh. Ketika prosedur pencangkokan ini dilakukan, orang dapat berfungsi dengan sangat normal, meskipun kehilangan banyak tulang. bagian dari tulang fibula.
Jenis Fraktur Fibula
Ada beberapa jenis cedera pada tulang fibula:
- Fraktur fibula akibat cedera pada sendi pergelangan kaki
- Fraktur fibula yang terjadi bersamaan dengan fraktur tibia
- Fraktur stres pada fibula
Ini bukan satu-satunya jenis cedera yang dapat terjadi pada fibula tetapi menyebabkan sebagian besar cedera pada tulang fibula. Sejauh ini yang paling umum adalah cedera yang terjadi saat sendi pergelangan kaki rusak. Biasanya, pergelangan kaki tertekuk atau terpelintir dan fibula rusak sebagai bagian dari cedera.
Gejala
Seperti disebutkan, fraktur fibula dapat terjadi sehubungan dengan cedera pada tulang lain, ligamen, dan tendon di sekitar lutut dan pergelangan kaki.
Gejala paling umum yang terkait dengan fraktur fibula meliputi:
- Nyeri langsung di atas tulang fibula (di luar kaki)
- Pembengkakan di area fraktur
- Memar di lokasi cedera
Diagnosis fraktur fibula biasanya dapat dibuat dengan gambar sinar-X. Studi pencitraan lain seperti magnetic resonance imaging (MRI) atau pemindaian tomografi terkomputerisasi (CT) biasanya tidak diperlukan, tetapi ada beberapa situasi di mana fraktur fibula mungkin tidak muncul pada X-ray biasa.
Situasi ini termasuk cedera seperti patah tulang karena stres (dijelaskan di bawah). Dokter Anda akan memeriksa lokasi cedera, dan juga memeriksa lutut dan sendi pergelangan kaki untuk cedera terkait yang dapat memengaruhi pengobatan patah tulang fibula.
Tanda Anda Mungkin Memiliki Fraktur dan Apa yang Harus DilakukanCedera Pergelangan Kaki
Fraktur fibula biasanya terjadi sebagai bagian dari cedera pergelangan kaki. Setiap kali ditemukan fraktur fibula, sendi pergelangan kaki juga harus diperiksa untuk kemungkinan cedera.
Jenis fraktur yang paling umum terjadi pada tulang fibula adalah cedera terisolasi pada ujung tulang fibula setinggi sendi pergelangan kaki. Cedera ini terjadi dengan cara yang mirip dengan keseleo pergelangan kaki yang parah. Seringkali cedera dapat diperlakukan serupa dengan pergelangan kaki yang terkilir parah.
Fraktur Fibula Tingkat Pergelangan Kaki Tanpa Cedera Pergelangan Kaki Lainnya
Fraktur fibula terisolasi, ketika sendi pergelangan kaki tidak terpengaruh, seringkali dapat diobati dengan perlindungan sederhana. Dikenal sebagai fraktur malleolus lateral, cedera ini terjadi saat pergelangan kaki bengkok atau bengkok dengan canggung dan sisi dalam (medial) pergelangan kaki tidak terpengaruh.
Dalam situasi ini, penjepit cukup untuk menopang pergelangan kaki. Kruk sering digunakan selama beberapa hari atau minggu agar pembengkakan dan nyeri mereda. Setelah nyeri berkurang, pasien memulai rehabilitasi untuk melanjutkan latihan mobilitas, penguatan, dan berjalan.
Fraktur Fibula Dengan Cedera Pergelangan Kaki Terkait
Fraktur fibula yang berhubungan dengan cedera pada sisi dalam pergelangan kaki, malleolus medial, atau ligamentum deltoid, seringkali memerlukan perawatan yang lebih agresif.
Dalam situasi ini, yang disebut fraktur pergelangan kaki bimalleolar, pembedahan biasanya diperlukan untuk menstabilkan sendi pergelangan kaki. Tanpa operasi, sendi pergelangan kaki sering sembuh dalam kesejajaran abnormal, yang menyebabkan perkembangan radang sendi pergelangan kaki.
Jenis cedera lain yang dapat terjadi dengan fraktur fibula adalah kerusakan pada syndesmosis pergelangan kaki. Syndesmosis adalah kelompok ligamen yang menyatukan kedua tulang kaki, tepat di atas sendi pergelangan kaki.
Ketika syndesmosis rusak di pergelangan kaki, cedera yang dapat terjadi bersamaan dengan fraktur fibula, pembedahan seringkali diperlukan untuk memulihkan kesejajaran tulang.
Fraktur fibula dengan cedera pergelangan kaki biasanya membutuhkan pembedahan untuk memperbaikinya.
Fraktur Fibula dan Poros Tibial
Cedera parah akibat tabrakan mobil, cedera olahraga, atau jatuh dapat menyebabkan cedera pada tibia dan fibula di atas sendi pergelangan kaki. Cedera ini, sering disebut sebagai patah tulang "tib-fib", biasanya memerlukan pembedahan untuk menopang posisi kaki.
Ketika tibia diperbaiki dengan pembedahan, fibula biasanya tidak memerlukan pembedahan terpisah untuk menyelaraskan tulang ini. Pada beberapa patah tulang tib-fib, gips kaki panjang (paha hingga kaki) akan memberikan dukungan yang diperlukan tanpa memerlukan pembedahan.
Fraktur Stres dari Fibula
Pada beberapa orang, terutama pelari jarak jauh atau pejalan kaki, fibula dapat mengalami cedera akibat stres yang berulang. Jenis cedera ini dikenal sebagai fraktur stres. Rasa sakit akibat fraktur stres dapat dimulai secara bertahap. Biasanya, nyeri bertambah parah dengan meningkatnya aktivitas dan berkurang dengan istirahat.
Pengobatan
Cara penanganan fraktur fibula bergantung pada sejumlah faktor, termasuk di mana lokasi fraktur dan apakah cedera lain telah terjadi terkait dengan fraktur.
Operasi mungkin disarankan, tetapi biasanya belat atau gips diberikan untuk membantu mencegah gerakan dan memungkinkan tulang sembuh. Jika memungkinkan, dokter Anda juga dapat menyetel kembali tulang yang patah tanpa operasi terbuka.
Meskipun fraktur fibula terisolasi biasanya sembuh dengan cepat, beberapa mungkin melibatkan cedera yang lebih kompleks yang memerlukan perawatan lebih lanjut. Itulah mengapa sangat penting bagi seorang profesional medis yang akrab dengan perawatan patah tulang fibula untuk mengevaluasi cedera Anda dan memastikan bahwa perawatan yang tepat direkomendasikan.
Karena hanya sejumlah kecil berat badan yang ditularkan melalui fibula (sebagian besar berat ditransmisikan melalui tulang tibia yang lebih besar) banyak jenis fraktur fibula dapat diobati tanpa pembedahan. Namun, seperti yang dijelaskan, fraktur fibula yang terjadi terkait dengan fraktur atau cedera ligamen lain seringkali memerlukan perawatan yang lebih invasif.
Operasi pada Fibula
Cara paling umum untuk memperbaiki tulang fibula yang retak adalah dengan pelat logam dan sekrup. Biasanya pelat diterapkan ke bagian luar tulang, dengan beberapa sekrup di atas lokasi fraktur, dan beberapa sekrup di bawah. Terkadang teknik lain digunakan saat memperbaiki fraktur fibula, tergantung pada jenis dan lokasinya.
Saat meninjau laporan operasi dari saat operasi, ahli bedah Anda akan menentukan metode di mana mereka memperbaiki fibula yang rusak, serta perawatan lain yang diperlukan. Diagnosis fraktur fibula dicatat sebagai kode ICD-10 S82. Kode modifikasi apa pun dapat menunjukkan sisi fraktur, mekanisme, dan karakteristik lainnya.
Komplikasi
Komplikasi umum yang terkait dengan operasi untuk pengobatan patah tulang fibula dapat dikaitkan dengan sayatan dan perangkat keras yang mendasarinya. Karena hanya ada sedikit jaringan lunak antara kulit dan tulang, masalah yang berkaitan dengan penyembuhan luka, infeksi, dan perangkat keras yang menyakitkan adalah komplikasi bedah umum.
Komplikasi penyembuhan luka paling mengkhawatirkan pada orang yang memiliki kondisi mendasar seperti diabetes yang dapat menghambat penyembuhan luka. Perokok juga berisiko tinggi mengalami komplikasi luka.
Infeksi dapat terjadi setelah prosedur pembedahan, tetapi paling sering terjadi pada orang yang memiliki kondisi yang dapat mengganggu pertahanan kekebalan.
Terakhir, rasa sakit yang terkait dengan perangkat keras yang ditanamkan tidak jarang. Beberapa orang mungkin memilih untuk melepas pelat bedah dan sekrup setelah patah tulang sembuh.
Jenis komplikasi lain, termasuk penyembuhan lambat dan perkembangan artritis, juga mungkin terjadi tergantung pada jenis cedera Anda.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Bicarakan secara terbuka dengan dokter Anda tentang solusi terbaik untuk patah tulang Anda. Anda mungkin gugup jika memerlukan perawatan yang lebih invasif. Tanyakan apakah itu benar-benar pilihan terbaik dan konfirmasikan bahwa alternatif tidak akan membantu. Ingatlah bahwa pada akhirnya, prosedur ini dimaksudkan untuk menyembuhkan fibula Anda yang cedera.
Setelah sembuh, pastikan untuk meminta saran pencegahan dan keselamatan dari dokter Anda untuk mengurangi risiko cedera lebih lanjut, terutama jika cedera Anda diakibatkan oleh suatu aktivitas. Mungkin membuat frustrasi menunggu sampai Anda lebih baik untuk terus melakukan apa yang Anda sukai, tetapi itu sangat berharga.
Secara umum, Anda dapat mengurangi risiko patah tulang fibula dengan berusaha mempertahankan massa tulang Anda. Beberapa faktor seperti usia dan jenis kelamin berada di luar kendali Anda, tetapi faktor lain seperti berhenti merokok dan mempraktikkan keselamatan olahraga dapat membantu.
